Test de tolérance au glucose par voie orale

test oral pour de la tolérance au glucose( HGPO) est nécessaire chez les patients atteints de glucose dans le plasma à jeun 6,1 à 7 mmol / l, ainsi que ceux qui ont des facteurs de risque connus pour le diabète( diabète chez les proches parents, la naissance d'un grandfruits, de la tolérance au glucose dans l'histoire, l'obésité, l'hypertension).

pour le test 3 jours, le patient doit recevoir une alimentation contenant au moins 125 grammes de glucides( cette exigence répondre à toutes les tables de nourriture à l'hôpital).L'échantillon a été effectué le matin après un jeûne de 10 à 14 heures. L'échantillon de sang à jeun initiale est prise, le patient reçoit 75 g de glucose dissous dans 200 ml d'eau( enfants - à la dose de 1,75 g / kg, mais pas plus de 75 g).À plusieurs reprises prélever un échantillon de sang après 120 min.

Au cours de l'importante HGPO sont les paramètres suivants.

■ Dans tolérance normale de la concentration de glucose dans le plasma après 2 h après la charge de moins de 7,8 mmol / l( & lt; 140 mg%).

■ augmentation de la concentration de glucose dans le plasma au bout de 2 h après la charge & gt; 7,8 mmol / l( & gt; 140 mg%), mais inférieure à 11,1 mmol / l( & lt; 200 mg%), indiquant la tolérance au glucose.

■ Concentration en glucose plasmatique 2 heures après la charge de plus de 11,1 mmol / l( & gt; 200 mg%) indique un diagnostic préliminaire « diabète» types

de courbes de niveaux de glucose dans le sang pendant OGTT représentés sur la Fig.et sur la Fig. Il contient le diabète de l'algorithme de diagnostic.

calculer deux indicateurs pour évaluer les résultats des HGPO et des facteurs de l'hyperglycémie hypoglycémiants cal.

■ facteur hyperglycémique - le rapport de la concentration de glucose au bout de 30 ou 60 minutes après la charge( en prenant la valeur la plus grande) à sa concentration à jeun. Normalement, ce rapport ne devrait pas être au-dessus de 1,7.

Fig. Types courbes de glycémie à HGPO.La variation de la concentration du glucose à l'hyperinsulinisme( 1), chez les sujets sains( 2) dans la thyréotoxicose( 3), légère( 4) et lourde( 5) sous forme de diabète

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Fig. Types courbes de glycémie à HGPO.La variation de la concentration du glucose à l'hyperinsulinisme( 1), chez les sujets sains( 2) dans la thyréotoxicose( 3), légère( 4) et lourde( 5) sous forme de diabète

Fig.algorithme de diagnostic du diabète( sang veineux)

Fig.algorithme de diagnostic du diabète( sang veineux) ■

rapport hypoglycémique - rapport de la concentration de glucose 2 heures après la charge à son jeûne de concentration. En règle générale, ce ratio doit être inférieur à 1,3.

Si, selon les critères de l'OMS exposées ci-dessus, le patient ne détecte pas la tolérance au glucose, mais l'amplitude de l'un ou des deux rapports dépasse les valeurs normales, traiter la courbe de charge du glucose comme « douteux ».Un tel patient est recommandé de ne pas l'abus d'hydrates de carbone et répéter le test après 1 an. Les causes de la tolérance au glucose sont indiqués dans le tableau. .

le traitement des patients atteints de diabète est important d'évaluer l'efficacité du traitement. Experts de l'OMS ont élaboré des critères pour le diabète compensation sucré, qui sont présentés dans le tableau. . Tableau des raisons de critères de compensation de la tolérance au glucose

Tableau diabète Critères de

Tableau compensation de

du diabète sucré de type 1 diabète

type

1 diabète sucré de type 2