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  • Électrocardiographie

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    L'activité cyclique du coeur s'accompagne de l'apparition de potentiels électriques. L'électrocardiographie permet d'enregistrer ces potentiels à partir de la surface du corps. La représentation graphique résultante des oscillations des potentiels électriques est appelée un électrocardiogramme.

    électrocardiographie - la principale méthode de diagnostic instrumentale de divers troubles du cœur: infarctus du myocarde, diverses formes de maladies cardiaques ischémiques, troubles du rythme cardiaque et la conduction.

    L'observation de certains changements d'ECG dans la dynamique permet de reconnaître la myocardite, la péricardite, la dystrophie myocardique et certains autres types de pathologies cardiaques.

    appareils d'enregistrement ECG - électrocardiographes - ont un dispositif d'entrée, la détection des potentiels de la surface du corps du sujet, amplificateur électronique et un enregistreur.

    Il existe plusieurs types d'électrocardiographes, qui sont définis comme suit.

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    1. Par le nombre de canaux d'enregistrement:

    • appareils à un seul canal, généralement portables, portables;

    • multi-canal, utilisé à l'hôpital.

    2. Par type d'alimentation:

    • réseau;

    • batterie( batterie);

    • universel.

    technique de recherche Dans la pratique du diagnostic, des électrocardiographes sont utilisés. De l'électrocardiographe vont les fils aux électrodes( "câble patient"), qui sont imposées à certains points sur le sujet. La peau du patient aux points d'application de l'électrode est traitée avec de la ouate imbibée d'alcool. Les électrodes sont lubrifiées avec une pâte électriquement conductrice ou des morceaux de gaze humidifiés avec une solution isotonique de chlorure de sodium sont utilisés comme joints.

    Avant d'effectuer la recherche, l'infirmière doit s'assurer que l'électrocardiographe fonctionne correctement, que les électrodes ne sont pas cassées, qu'il n'y a pas de fil manquant dans l'appareil.

    Lorsque vous travaillez avec l'électrocardiographe doivent être conscients de la sécurité: au sol de l'appareil, un canapé métallique sur lequel le patient ne porte pas la procédure en présence sur les fils nus, trouver les électrodes à proximité du câblage ou tout autre câble recevant alimentation secteur actuellement.

    Après l'examen, la pâte d'électrode est retirée de la peau du patient, essuyez avec une serviette et les électrodes sont lavées avec une brosse douce et du savon sous un courant d'eau chaude.

    Fils électrocardiographiques

    L'emplacement spécifique des électrodes pour l'enregistrement de l'ECG est appelé abduction. Avec l'enregistrement de plomb unipolaire est le plus souvent effectué sur des matériaux d'électrode. Avec les sondes standard, l'enregistrement est fait à partir d'une paire d'électrodes situées sur les deux mains ou sur le bras et la jambe gauche.

    Pour unifier les études, le fil de chaque électrode est marqué, et l'électrocardiographe est équipé d'un interrupteur permettant la sélection des conducteurs dans un système conventionnel à 12 dérivations.rouge code couleur

    guidée est appliquée à l'électrode est la main droite, jaune - la gauche( sur le poignet de la peau), vert - sur la jambe gauche, noir - à droite( au tibias de la peau).Grâce à ces électrodes, un ECG est enregistré dans les six fils - trois standard( I, II, III), et trois membres unipolaire de la main droite( AVR), de la main gauche( AVL) et sur la jambe gauche( aVF).Les six autres conducteurs( poitrine ou péricardique) sont considérées comme un seul pôle, sont enregistrés à partir des électrodes sont fixées à six points sur la peau de la poitrine à un emplacement spécifique:

    • V1 - IV espace intercostal sur le bord droit du sternum;

    • Espace intercostal V2 - IV près du bord gauche du sternum;

    • V3 - au milieu de la ligne passant entre l'emplacement des électrodes V2 et V4;

    • V4 - sur la ligne gauche sredneklyudichnoy à la hauteur de l'espace V intercostal;

    • V5 - à la hauteur de l'électrode V4 sur la ligne axillaire antérieure gauche;

    • V6 - au même niveau sur la ligne axillaire médiane gauche. Tous la poitrine

    conduit transmettre l'activité électrique du myocarde,

    sont le plus souvent près des sections d'électrode du ventricule gauche:

    • V1 - partitions;

    • V2-V3 - le mur avant;

    • V4 - zones de l'apex;

    • V5 -V6 - paroi latérale.

    Les biopotentiels des parties supérieures de la paroi latérale et de la partie diaphragmatique de la paroi postérieure sont transférés avec précision à l'ECG dans les dérivations unipolaires des extrémités, principalement aVL et aVF