Electroenography( ENG) - Causes, symptômes et traitement. MF.

electroneurogram - une méthode de recherche de la vitesse d'une impulsion électrique à travers les nerfs.

est bien connu que le système nerveux central associé aux corps des interprètes, y compris les muscles par l'intermédiaire des nerfs périphériques. Les nerfs sont des signaux dans le cerveau et la moelle épinière, et vice versa, les signaux « contrôle » sont à la périphérie du cerveau.

electroneurogram identifie lésion des nerfs périphériques, le niveau et la nature de la lésion( myopathique ou neuropathique), le mécanisme de destruction( démyélinisation, la perte axonale), l'incidence des lésions, le degré de dommage, aiguë ou chronique détermine le type de processus pathologique. Indications

ENG ENG

effectuée dans suspecté polyneuropathie et la neuropathie( diabétique, toxique, alcoolique, traumatique), la maladie de démyélinisation, la sclérose latérale amyotrophique, la myasthénie gravis, dystrophie musculaire, lésion nerveuse traumatique Vertebrogenous radicelles syndrome du tunnel. ENG est réalisée pour surveiller l'efficacité du traitement et de la progression - régression de la maladie.

Pour plus de recherche qualitative est réalisée conjointement et le diagnostic électromyographique de elektroneyrograficheskaya - électroneuromyographique.

Préparation pour ENG

Avant l'étude pendant 3-5 jours ne devrait pas prendre des médicaments qui affectent les systèmes nerveux et musculaire - anticholinestérasiques, des relaxants musculaires, des tranquillisants.3 heures excluent le tabagisme, les produits de consommation de caféine - thé, café, cola. La présence d'un stimulateur cardiaque, les médicaments affectant la coagulation sanguine est nécessaire d'informer le médecin.

transport ENG

electroneurogram à la peau dans la zone sous l'électrode de disque métallique superposé d'innervation nerveuse de l'étude est fixe, les signaux électriques sont alimentés à elle. Sur le muscle innervé par ce nerf, une électrode est également appliquée.

Lorsque le signal passe, le muscle est raccourci. Le taux de transmission de l'impulsion électrique le long du nerf au muscle est mesuré.La même recherche est menée du côté opposé et les résultats sont comparés. Effectuée par des techniques classiques de recherche et extra - F-onde, H-reflex, la stimulation répétée. Il détermine la vitesse de l'impulsion électrique le long de nerf - une stimulation des nerfs est effectuée à différents points. La stimulation du nerf rythmique est appliquée pour déterminer l'état de fonctionnement, par exemple la réaction de détection myasthénique ou myotonique;pour étudier la vitesse de propagation de l'excitation des nerfs, leur moteur et les fibres sensorielles pour évaluer les paramètres de transmission et de moteur neuromusculaires et les réponses réflexes à la stimulation des nerfs. Normalement, la vitesse des fibres motrices de moins sensible. Pour interpréter les données reçues a une valeur de l'amplitude, la forme, l'amplitude des oscillations, la durée et la vitesse.

ENG peut durer de 15 minutes à une heure. La portée de l'étude dépend du diagnostic préliminaire. Par exemple, dans la neuropathie traumatique du nerf radial du nerf radial est étudié, et si tous les nerfs membres brahiopleksite.

ENG est une méthode d'investigation sûre. En appliquant un inconfort peu d'impulsions électriques, il est possible, bien que l'utilisation d'électrodes à aiguille sensations peut être de petite désagréable à la douleur sévère - les électrodes sont disposées sur le site de sortie du nerf et la stimulation de ces points douloureux par lui-même, chaque personne de la sensibilité individuelle, le seuil de la douleur. La perception du stimulus électrique dépend de la pathologie du nerf. Needle ENG est une technique plus précise.

évaluation de la conduction nerveuse

Décodage résultats ENG

Dans les lésions du tronc nerveux périphérique enregistrés ENMG plus distincts changements: diminution marquée du taux d'impulsions et les nerfs de détection et de moteur, ce qui réduit l'amplitude du potentiel d'action du nerf affecté et la réponse des muscles innervés par eux - sont étirés dans le tempset changé de forme. Lorsque axonal taux de dommages diminue de manière insignifiante, de plus en plus réduit M-réponse d'amplitude et du potentiel d'action du nerf. Lorsque la démyélinisation change en grande partie la vitesse de propagation des paramètres d'excitation( taux de nerfs moteurs pour les mains - 50-80 \ s, Pied - 40 - 60 m \ s, sensible supérieure à 10 - 15 m \ s).Lorsque syndromes effet tunnel perturbé la vitesse de conduction nerveuse au tunnel distal.

Dans les lésions cornes antérieures de la colonne vertébrale segmentaire lésion de la moelle épinière enregistrée diminution dissociée jusqu'à ce qu'il ne détecte pas les réponses musculaires maximales d'amplitude( m-réponse)( taux de la M-réponse dans les mains de 10 - 20 mV, sur les jambes 6 - 10 mV) et une forte diminutionfonctionnement des unités motrices, la valeur de la fréquence d'impulsion et l'amplitude des biopotentiels nerveuses provoquées avec normale ou augmentée. L'absence de réponse M indique des lésions axonales dégénératives macroscopiques.

electroneurogram maintenant - c'est un ordinateur de machine complexe qui enregistre la vitesse de l'impulsion, l'amplitude du potentiel d'action de réponse musculaire du nerf, calcule et délivre les données d'analyse. Par le rapport de ces paramètres, un médecin expérimenté de diagnostics fonctionnels aide à clarifier le diagnostic.

ENG ne permet pas de diagnostiquer, et décrit les changements dans le système neuro-musculaire, caractéristique des divers processus pathologiques et aide le médecin - neurologue. Le diagnostic de la maladie est basé sur une combinaison de données cliniques objectives et les résultats de la neuro-imagerie.

Docteur neurologue Kobzeva S.V.