Érythème infectieux
L'érythème infectieux est une maladie causée par le parvovirus B19( B19U).Cette infection est aussi appelée "cinquième maladie" en plus des quatre TORCH-infections bien connues( Toxoplasma, d'autres, la rubéole, le cytomégalovirus, l'herpès simplex - infection Toxoplasma, la rubéole, l'infection à CMV, infection herpétique).Selon l'âge du patient, l'érythème infectieux est caractérisé par divers symptômes: de l'éruption érythémateuse et de la fièvre à des formes sévères d'arthrite et de lymphadénopathie. L'infection est transmise par des gouttelettes en suspension( la période d'incubation est d'environ 7 jours), mais l'infection peut se produire lors d'une transfusion sanguine ou par l'intermédiaire du placenta de femmes enceintes pour le fœtus. Le plus souvent, les enfants de 4 à 11 ans tombent malades, chez les adultes, l'érythème infectieux est très difficile( surtout chez les femmes de plus de 30 ans).Enceinte vapeur-infection vovirusnaya I et II trimestre anasarque est( 5-10% des cas) et conduit à
de mort fœtale fausse couche et intra-utérin( dans 9-13% des cas).Le plus grand risque de développer ces complications se produit avec une infection entre la 10e et la 26e semaine de grossesse.
Le parvovirus B19 est un virus à ADN monocaténaire d'un diamètre de 18-24 nm, dépourvu de membrane. Quand récepteur humain infecté par le parvovirus B19 devient P-Ar, qui est exprimé sur les erythrocytes, erythrokaryocytes, les mégacaryocytes, les cellules endothéliales, le placenta, le foie fœtal et le cœur. Les organes et les tissus contenant des cellules avec le récepteur P, deviennent une cible pour le parvovirus, qui détermine en grande partie la spécificité des manifestations cliniques de l'infection. La fréquence de P-Ag parmi les habitants indigènes de l'Europe est de 70-80%.La réplication du parvovirus B19 se produit dans les érythrocytes de la moelle osseuse pendant 21 jours. En l'absence de P-Arg, le virus n'infecte pas et ne se réplique pas.
Dans tous les cas d'infection par le parvovirus B19, une aplasie partielle des globules rouges de la moelle osseuse se développe.aplasie de la moelle osseuse diminue le nombre de globules rouges et les concentrations sanguines de Hb, réticulocytopénie et l'anémie, dont la gravité dépend du degré d'aplasie. Habituellement, les numérations sanguines hématologiques sont normalisées dans les 10 jours suivant la disparition de la fièvre, dans certains cas, des signes d'anémie peuvent persister jusqu'à 4 semaines. Le nombre de plaquettes, de lymphocytes et de granulocytes diminue également.À l'avenir, l'anémie est entièrement compensée par la formation de nouveaux globules rouges. Après l'infection transférée se forme l'immunité stable à vie provoquée par АТ de la classe IgG.Chez les personnes immunodéprimées, quelles que soient ses causes les plus fréquemment noté la persistance du virus( la présence constante de l'ADN viral dans les tissus ou le sang), ainsi que la synthèse d'anticorps dirigés contre le virus B19 ont rompu.
Pour le diagnostic de l'infection par le parvovirus, les classes Ig d'IgM et d'IgG dans le sérum sont déterminées par ELISA.