Périmètre( étude des champs visuels) - Causes, symptômes et traitement. MF.
La périmétrie est une méthode pour étudier les limites des champs visuels avec leur projection sur une surface sphérique. Le champ de vision fait partie de l'espace que l'œil voit avec une fixation fixe du regard et une tête fixe. Si vous fixez un objet avec vos yeux, en dehors d'une distinction claire de cet objet, vous pouvez voir d'autres objets situés à des distances différentes de celui-ci et tombant dans le champ de vision d'une personne. Ainsi, l'œil est caractérisé par une vision périphérique, moins distincte que la vision centrale.
La périmétrie peut être cinétique et statique.À la périmétrie cinétique on utilise l'objet mobile, ainsi se marque le moment de son apparition et la disparition, et à l'éclairage statique varie l'illumination de l'objet dans la même position.
Avec cette méthode d'étude, vous pouvez juger de la nature des changements dans le champ de vision, qui peut être vu sur la localisation du processus pathologique. Les changements dans le champ de vision seront différents avec des lésions de la rétine, du nerf optique, des voies visuelles et des centres visuels du cerveau. En plus de réduire les limites du champ de vision, certaines régions peuvent tomber. Un tel défaut limité est appelé scotoma.
La périmétrie statique est réalisée sur des périmètres automatisés modernes. Cela vous permet d'évaluer la sensibilité de la rétine. Avec ce type de périmètre, l'objet ne bouge pas, mais apparaît dans différentes parties du champ de vision, tandis que sa taille et sa luminosité changent.
Les indications de périmétrie sont:
1. Glaucome.
2. Maladies du nerf optique( névrite, traumatisme, ischémie).
3. Pathologie rétinienne( dystrophie, hémorragie, brûlure par rayonnement, décollement, gonflement).
4. Maladie hypertensive.
5. Tumeurs du cerveau.
6. Blessure craniocérébrale.
7. Troubles de la circulation cérébrale.
8. Évaluation de la vision lors des examens préventifs.
Contre-indications à la périmétrie:
1. Maladie mentale du patient.
2. Alcool ou intoxication aux narcotiques.
Pour la réalisation de la périmétrie cinétique , un dispositif spécial appelé périmètre est nécessaire. Les périmètres sont le bureau( arc), la projection et l'ordinateur. L'étude est réalisée séparément pour chaque œil, le deuxième œil étant couvert d'un pansement. Au cours de l'étude, le champ de vision sur le périmètre du patient se trouve en face de l'unité de sorte que est commode de placer le menton sur un support spécial, l'œil d'étude doit être fixée par le point exact de vue opposé, qui est situé dans le centre du périmètre. Le patient ne doit pas détourner le regard de ce point. Ainsi, le médecin est sur le côté de l'appareil et l'un des mouvements obektovv vers le centre des méridiens dans tous les 150. Le patient doit noter que lorsque l'on examine la fixation étiquette voit de façon fixe l'apparence d'un objet en mouvement, le médecin fixe ainsi degrés, au cours de laquelle l'objet a été vuet les note sur un régime spécial. Le mouvement de l'objet doit être poursuivi directement à la marque de fixation pour assurer la préservation de la vision dans tout le méridien. En fonction de l'acuité visuelle, des objets de diamètres différents sont utilisés. Ainsi, avec une acuité visuelle élevée, un objet de 3 mm de diamètre est utilisé, avec une acuité visuelle faible de 5-10 mm. L'étude est menée principalement sur 8 méridiens, mais des résultats plus précis peuvent être obtenus à partir d'une étude de 12 méridiens.
A la périphérie même de la rétine aucune perception de la lumière, la périphérie extrême, il ne prend que la lumière blanche, et que nous nous dirigeons vers le centre il y a une sensation de bleu, jaune, rouge et vert. Dans la partie centrale de la rétine, toutes les couleurs sont différentes. Ainsi, le champ de vision de chaque oeil à l'objet blanc se caractérise par les limites suivantes: vers l'extérieur( vers le temple) - 900 vers le haut vers l'extérieur - 700 vers le haut - 50-550, vers le haut vers l'intérieur - 600, médialement( vers l'avant) - 550 vers le bas médialement - 500, vers le bas - 65-700, vers le bas - 900. De petites fluctuations dans la gamme de 5-100 sont possibles. L'étude des champs visuels sur les autres couleurs sont également produites, ainsi que pour les objets blancs, mais de couleur, dans ce cas, le patient doit noter est pas le temps, quand il a remarqué un objet en mouvement, et le moment où il peut appeler sa couleur. Très souvent il arrive qu'il n'y a pas de changement dans les champs visuels au blanc, alors que d'autres couleurs peuvent révéler un rétrécissement.
Le médecin met tous les résultats sous une forme spéciale, sur laquelle les champs visuels sont normaux pour chaque œil. Toutes les zones "abandonnées" sont ombrées.
conduite de délimitation normale du champ de vision obtenu par périmétrie oeil gauche avec des objets de test blanc et couleur( lignes noires indiquent les limites du champ de vision de l'objet de test blanc de test est peint tache aveugle gris).
Pendant le patient ordinateur périmétrie fixe également son regard sur une étiquette particulière.À différents endroits de l'appareil, des objets de luminosité différente commencent à apparaître dans un ordre chaotique avec une vitesse variable. Dès que le patient remarque un tel objet, il appuie sur le bouton spécial de l'appareil. L'appareil donne les résultats de l'examen, sur la base de laquelle le médecin fait un diagnostic précis. Computer
périmétrie
durée de la procédure dépend de l'instrument: de 5 minutes à périmètre informatique et jusqu'à 20 minutes et des périmètres de projection arc.
faut se rappeler que les sourcils beaucoup surplombantes, globes oculaires engloutis, chute de la paupière supérieure, le haut pont du nez, se relance sur le terrain des gros vaisseaux à proximité du disque optique, la mauvaise correction de la vision, trop basse vision, ainsi que les interférences de lunettes peuvent simuler des changements sur le terrainvue
Cette méthode n'a aucune complication.
Médecin ophtalmologue Une pièce E.A.