Myoglobin dans le sérum
Valeurs de référence de la concentration de myoglobine dans le sérum: hommes - 22-66 mcg / l, femmes - 21-49 mcg / l.
La myoglobine est une chromoprotéine contenant des gemmes;est une chaîne légère de myosine avec un poids moléculaire de 17,6 kDa. C'est une protéine qui transporte l'oxygène dans les muscles squelettiques et le myocarde. La myoglobine se lie faiblement aux protéines sanguines;avec des dommages au myocarde et aux muscles squelettiques facilement et rapidement dans le sang et ensuite rapidement excrété dans l'urine. L'augmentation de la concentration sanguine est transitoire, se produit seulement 2-3 heures après le début de la douleur avec MI et persiste pendant 2-3 jours. Augmentation de la concentration sanguine de la myoglobine dans les 2 premières heures détectées dans 50% à la troisième heure - 92% à la cinquième heure - 100% des patients atteints d'un infarctus du myocarde. La concentration de myoglobine dans l'IM peut être augmentée de 4 à 10 fois ou plus. Le degré de son augmentation dépend de l'ampleur de l'atteinte myocardique. La normalisation de la concentration de myoglobine dans l'IM se produit sur 2-3 jours. Avec le développement de complications( insuffisance cardiaque), la concentration de myoglobine reste élevée pendant plus de 3 jours. Des augmentations répétées de la concentration de myoglobine dans le sang en arrière-plan d'une normalisation déjà commencée peuvent indiquer une expansion de la zone MI ou la formation de nouveaux foyers nécrotiques. Lorsque l'ischémie du myocarde se produit lors d'attaques d'angine, sans le développement des changements nécrotiques focaux, augmentation de la concentration de myoglobine dans le sang est également possible, mais il est insignifiant. Lorsque MI avec mioglobinemiey détecté myoglobinurie( augmentation de la teneur de la myoglobine dans les urines), qui n'a pas été observée à des attaques de l'angine de poitrine. Détermination de la concentration de myoglobine dans le sang est le plus important pour le diagnostic précoce de l'infarctus du myocarde.
Détermination de la myoglobine dans le sang est essentiel chez les patients atteints du syndrome de compression prolongée, avec des blessures musculaires importantes, qui sont souvent compliquées en raison des dépôts massifs Arrester myoglobine dans les glomérules rénaux.
concentration sanguine de myoglobine est augmentée en cas de choc grave, des brûlures thermiques, myoglobinurie toxiques secondaires( maladie Huff), d'une blessure musculaire squelettique, l'occlusion artérielle avec des muscles ischémiques.