Violation des fonctions cognitives( mémoire, parole, perception) - Causes, symptômes et traitement. MF.
- la capacité de comprendre, d'apprendre, d'étudier, d'être au courant, perçoivent et processus( rappelez-vous, transmettre, utilisation) des informations externes. Cette fonction du système nerveux central est l'activité nerveuse la plus élevée, sans laquelle la personnalité de la personne est perdue.
Gnose - la perception de l'information et de son traitement, la fonction mnestical - une mémoire, praxis et de la parole - est le transfert d'informations. En réduisant ces mnestiko - fonctions intellectuelles( compte tenu du niveau initial) montrent une déficience cognitive, un déficit cognitif.le déclin cognitif
est possible avec les maladies neuro-dégénératives, les maladies cardio-vasculaires, neuroinfections, tête lourde - lésions cérébrales. Le mécanisme de développement des mécanismes jouent un rôle majeur, le cortex cérébral de communication dissociative avec des structures sous-corticales.
Le principal facteur de risque est considéré comme l'hypertension qui déclenche les mécanismes des troubles trophiques vasculaires, l'athérosclérose. Les épisodes de troubles circulatoires aigus( accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire, les crises cérébrales) contribuent au développement des troubles cognitifs.systèmes de neurotransmetteurs étant modifié
: la dégénérescence des neurones dopaminergiques avec une diminution du contenu de la dopamine et de ses métabolites, réduit l'activité des neurones Noradrenegic, a commencé le processus d'excitotoxicité, à savoir la mort neuronale en raison des violations des relations de neurotransmetteurs. L'ampleur des dommages et la localisation du processus pathologique est importante.
Ainsi, avec la défaite de l'hémisphère gauche peut se développer apraxie, aphasie, agraphia( incapacité à écrire), dyscalculie( l'incapacité de compter), Alex( incapacité à lire), l'alpha agnosie( non-reconnaissance des lettres), a violé la logique et l'analyse, la capacité mathématique, opprimée psychique arbitraireactivitéla défaite
de l'hémisphère droit apparaît visuellement - déficiences spatiales, l'incapacité à regarder la situation dans son ensemble est perturbé l'image corporelle, l'orientation spatiale, la coloration émotionnelle des événements, la capacité de rêver, de rêver, de composer.lobes frontaux
du cerveau jouent un rôle important dans presque tous les processus cognitifs - mémoire, l'attention, la volonté, le langage expressif, la pensée abstraite, la planification.
lobe temporal fournissent la perception et le traitement des sons, des odeurs, des images visuelles, l'intégration des données de tous les analyseurs sensoriels, rappelant l'expérience, la perception émotionnelle du monde.
endommagé lobes pariétaux du cerveau offre une variété d'options de déficience cognitive - un trouble de l'orientation spatiale, Alex, apraxie( incapacité à effectuer une action délibérée), agraphie, dyscalculie, désorientation - gauche - droite.
Les lobes occipitaux sont un analyseur visuel. Sa fonction - le champ de vision, la perception des couleurs et la reconnaissance des visages, des images, des couleurs, et la relation des objets avec des couleurs.
cérébelleuse cause de syndrome cérébelleux affectif cognitif avec tonifiant sur la sphère émotionnelle, un comportement inapproprié désinhibé, troubles de la parole - une diminution de la fluidité verbale, l'apparition d'erreurs grammaticales.
Priichiny
déficience cognitive La déficience cognitive peut être temporaire, après une lésion cérébrale traumatique, l'empoisonnement et récupérer dans le temps allant de quelques jours à plusieurs années, et peut avoir un cours progressif - la maladie d'Alzheimer, la maladie de Parkinson.
maladies vasculaires du cerveau - la cause la plus fréquente des troubles cognitifs plus ou moins graves de troubles minimes à la démence vasculaire. La première place dans le développement de la déficience cognitive prend l'hypertension, etc. occlusif lésions athérosclérotiques des gros vaisseaux, une combinaison, aggravée par les troubles circulatoires aigus - accidents vasculaires cérébraux, crises transitoires, des troubles du système krovoobrascheniya- arythmie, malformations vasculaires, angiopathie, violation des propriétés rhéologiques du sang.hypothyroïdie troubles métaboliques
, le diabète, l'insuffisance rénale et hépatique, la carence en vitamine B12, acide folique, dans l'alcoolisme et la toxicomanie, l'abus des antidépresseurs, neuroleptiques, tranquillisants peuvent provoquer des troubles dysmétaboliques de développement cognitif. Avec la détection et le traitement en temps opportun, ils peuvent être réversibles.
Par conséquent, si vous avez vous-même remarqué certains troubles mentaux apparus, contactez votre médecin. Pas toujours le patient lui-même peut réaliser que quelque chose ne va pas avec lui. L'homme perd progressivement la capacité de penser clairement, de mémoriser les événements actuels et ainsi se souvient clairement de l'ancienne intelligence, de l'orientation dans l'espace, le caractère est changé à des troubles mentaux possibles irritable, auto perturbé.Les parents peuvent être les premiers à prêter attention aux violations du comportement quotidien. Dans ce cas, amenez le patient à un sondage.
Examen de déficience cognitive
Pour déterminer la présence d'un dysfonctionnement cognitif, le niveau de base est pris en compte. Le patient et ses proches sont interrogés. Il y a des cas de démence dans le genre, des traumatismes crâniens, la consommation d'alcool, des épisodes de dépression, des médicaments pris.
Un neurologue à l'examen peut détecter une maladie majeure avec les symptômes neurologiques correspondants. Une analyse de l'état mental est réalisée selon divers tests par un neurologue à peu près et en profondeur par un psychiatre. Le soin, la reproduction, la mémoire, l'humeur, l'exécution des instructions, l'imagerie de la pensée, l'écriture, le comptage, la lecture sont étudiés.
largement utilisé MMSE courte échelle( Mini-Mental State Examination) - 30 questions pour une évaluation estimée des fonctions cognitives - orientation dans le temps, le lieu, la perception, la mémoire, la parole, l'exécution des tâches en trois étapes, la lecture, srisovyvanie. MMSE est utilisé pour évaluer la dynamique des fonctions cognitives, l'adéquation et l'efficacité de la thérapie.
Réduction facile des fonctions cognitives - 21 - 25 points, lourds 0-10 points.30 - 26 points sont considérés comme la norme, mais le niveau initial d'éducation devrait être pris en compte.
échelle de notation de la démence clinique plus précise( démence clinique échelle de notation - CDR) sur la base d'une étude des troubles de l'orientation, les interactions avec les autres mémoire, le comportement à la maison et au travail, en libre-service. Sur cette échelle, 0 point - c'est la norme, 1 point - démence légère, 2 points - démence modérée, 3 - démence sévère.
Scale - La batterie de dysfonctionnement frontal est utilisée pour le dépistage des démences avec des lésions prédominantes des lobes frontaux ou des structures cérébrales sous-corticales. C'est une technique plus complexe et définit des violations de la pensée, de l'analyse, de la généralisation, du choix, de la fluidité, de la praxis, de la réaction d'attention.0 point - démence sévère.18 points - les plus hautes capacités cognitives.
dessin heures de test - un test simple lorsque le patient est invité à dessiner une horloge - composer des chiffres et des flèches pointant dans un certain temps peut être utilisé pour le diagnostic différentiel de la démence du type frontal et des lésions des structures sous-corticales d'Alzheimer.
Pour le patient avec la présence de déficit cognitif acquis est nécessaire pour effectuer des tests de laboratoire: lipidogramme test sanguin, la détermination de l'hormone de stimulation de la thyroïde, de la vitamine B12, électrolytes sanguins, les tests de la fonction hépatique, la créatinine, l'azote, l'urée, sucre dans le sang.
Pour la neuro-imagerie, les lésions cérébrales utilisent l'imagerie par résonance magnétique et par ordinateur, la dopplerographie des vaisseaux principaux, l'électroencéphalographie.
Méthode d'électroencéphalographie .
Le patient est examiné pour la présence de maladies somatiques - maladie hypertensive, maladies pulmonaires chroniques, coeur.
Un diagnostic différentiel de la démence vasculaire et de la maladie d'Alzheimer est réalisé.La maladie d'Alzheimer est caractérisée par une apparition progressive, la progression lente et progressive, une altération neurologique minimale, troubles de la mémoire, et la fonction de direction plus tard, le type cortical de la démence, l'absence de troubles de la démarche, une atrophie de l'hippocampe et de face - le cortex pariétal.
Maladie d'Alzheimer .
Traitement des violations
Traitement obligatoire de la maladie sous-jacente!
utilisé pour traiter la démence donépézil, la galantamine, la rivastigmine, la mémantine( abiksa, meme), nicergoline. Les doses, la durée d'administration et les horaires sont sélectionnés individuellement.
pour améliorer les fonctions cognitives des médicaments utilisés de différents groupes pharmacologiques ayant des propriétés neuroprotectrices - glycine, Cerebrolysin, semaks, somazina, tserakson, Nootropilum, piracétam, pramistar, memoplant, Sermion, Cavintonum, mexidol mildronat solkoseril, korteksin.
Traitement obligatoire de l'hypercholestérolémie. Cela aide à réduire le risque de développer un dysfonctionnement cognitif. Cette adhésion à un régime alimentaire faible en cholestérol - légumes, fruits, fruits de mer, produits laitiers à faible teneur en matières grasses;les vitamines du groupe B;statines - Lipitor, l'atorvastatine, simvatin, torvakard.Évitez de fumer, d'abus d'alcool.
neurologue Consultation sur la déficience cognitive
question: mots croisés utiles?
Réponse: Oui, il est une sorte de « gymnastique » pour le cerveau. Il est nécessaire de forcer le cerveau à travailler - à lire, réciter, mémoriser, écrire, dessiner. ..
Question: Le développement des troubles cognitifs dans la sclérose en plaques?
réponse est oui, les déficits cognitifs dans la structure de sclérose en plaques constitue une violation de la vitesse de traitement de l'information, les troubles mnésiques( mémoire à court terme), les troubles de l'attention et de la pensée, visuelle - troubles spatiaux.
Question: qu'est-ce que le "potentiel cognitif causé"?
Réponse: réaction électrique du cerveau pour effectuer des tâches mentales( cognitives).méthode neurophysiologique est appelé potentiel cognitif - un record de réactions du cerveau bioélectrique en réponse à l'exécution des tâches mentales par électroencéphalographie.
Question: quels médicaments peuvent être pris seul pour la distraction légère, l'attention et de la mémoire altérée après la surcharge émotionnelle?
A: glycine 2 comprimés se dissolvent sous la langue ou les préparations de ginkgo biloba( memoplant, ginkofar) 1 comprimé 3 fois par jour, la vitamine B( Neurovitan, milgamma) jusqu'à 1 mois ou Nootropil - mais alors le dosage prescrit par un médecin, en fonction de lal'âge et la maladie. Et il est préférable de consulter un médecin immédiatement - vous pouvez sous-estimer le problème.
Médecin neurologue Kobzeva S.V.