Conscience altérée - Causes, symptômes et traitement. MF.
La conscience humaine est le processus mental le plus élevé qui fournit la cognition et la réflexion de la réalité objective du monde et de la personne elle-même et de l'adaptation dans le monde qui l'entoure. Les troubles soudains de la conscience représentent une menace réelle pour la vie.
évanouissements( syncopes) - il correspond à la perte à court terme de la conscience et de tonus postural altération des troubles de l'activité cardio-vasculaire et respiratoire, qui est en violation des fonctions vitales.
Syncope se développe à la suite d'une perturbation aiguë du métabolisme et la circulation du cerveau, conduisant à l'hypoxie des neurones. La personne tombe soudainement inconsciente. Peut-être la présence d'une brève aura - assombrissement dans les yeux, un sentiment de «faiblesse», faiblesse.
Syncope
De nombreuses syncopes font partie du stress émotionnel et sont principalement de nature neurogène. Ils peuvent être une personne en bonne santé dans des conditions extrêmes dépassant les limites de la capacité d'adaptation physiologique et la portabilité des conditions de vie inhabituelles ou des effets extraordinaires - à la vue du sang, lors d'une réception chez le dentiste, l'augmentation rapide de la nuit, la station debout prolongée, la surcharge physique, hyperthermie.
Un manque important d'oxygène dans l'air ambiant( en hauteur, dans une chambre étanche) entraînera une perturbation de la conscience. L'augmentation de la réactivité émotionnelle et vasculaire détermine la nature de la réponse du corps aux facteurs de stress. Les facteurs de risque pour le développement de syncopes « émotionnel » sont des névroses et des états comme la névrose, en particulier l'hystérie, la neurasthénie, la douleur, la peur ou la terreur dans le cadre des événements réels - les accidents, les catastrophes, les catastrophes naturelles, la criminalité.Contenu personnellement significatif de l'impact émotionnel pour cette personne provoquera un évanouissement - la mort d'un être cher, les nouvelles d'un enterrement, le divorce, l'échec de l'examen.
Cependant, syncopes peut être une manifestation de somatiques graves et des maladies neurologiques, le pronostic vital - une tumeur au cerveau, un anévrisme cérébral, maladie cardiaque. Cardiopsychoneurosis, athérosclérose cérébrale, insuffisance vertébrobasilaire vertébrale pathologie et les artères carotides peuvent causer des syncopes. Les arythmies et les blocages cardiaques, les myocardites, les cardiopathies ischémiques, les hypertoniques et les hypotoniques peuvent causer des évanouissements. Les infections, les intoxications( empoisonnement) des poisons domestiques et industriels, les réactions allergiques, les maladies du sang, les hémorragies massives, le diabète, les maladies pulmonaires peuvent causer des troubles de la conscience.
Epilepsy est un groupe de maladies avec des crises convulsives soudaines et la perte de conscience. Dans l'épilepsie peut développer une variété d'attaques avec différentes variantes de troubles de la conscience: l'état assombri, somnambulisme, transe, crises d'absence, la psychose, délires, des hallucinations.épilepsie
- perte de conscience et tonique - convulsions cloniques
L'épilepsie peut être une maladie indépendante, ou peut être un symptôme dans d'autres maladies - les tumeurs cérébrales, accident vasculaire cérébral, un traumatisme crânien, l'intoxication( alcool et de drogues).Le plus souvent, une personne crie soudainement, tombe, se débat dans des convulsions, les arcades du corps, la mousse vient de la bouche, la langue mord, peut-être la miction involontaire. Après l'attaque, le patient est somnolent et ne se souvient de rien.
Confusion - caractérisé par la restriction verbale - un contact verbal, le relèvement du seuil de perception des stimuli externes - son, la lumière, la douleur, diminuer leur activité physique. Avec la surdité profonde il y a la somnolence, la désorientation dans le temps et le lieu, il est possible d'accomplir seulement les instructions simples. Peut-être la combinaison de l'étourdissement avec des hallucinations, le délire, les pupilles dilatées, la tachycardie, les tremblements, l'augmentation de la pression artérielle. La cause la plus fréquente de ce délire( un trouble mental, ruisselant de troubles de la conscience) est l'alcool zlouotreblenie, fièvre élevée, l'intoxication de certains médicaments( stimulants, antidépresseurs, sédatifs), l'oncologie, du système nerveux central sévère( méningite), les lésions cérébrales traumatiques.
Sopor - déficience plus grave de la conscience, lorsqu'il est conservé que des réactions défensives, ouvrant les yeux en réponse à la douleur, le son et d'autres stimuli, un contact verbal minimal épisodique à court terme - à la demande du patient le médecin ouvre les yeux, lève la main.
Coma est un arrêt complet de la conscience. Le degré de gravité est divisé en trois degrés - modéré, profond et surnuméraire. Coma peut se produire avec le diabète, les maladies rénales, cardiaques, accident vasculaire cérébral, traumatisme crânien, l'empoisonnement. Le diagnostic de la cause de quelqu'un et de leur traitement - professionnels travaillant - réanimation. Profondeur estimée du coma sur une échelle com - Glasgow, qui prend en compte les visuels, verbaux, des réponses motrices. Intervalle de score: 15 - conscience claire, 3 - 4 points - coma de la note. Les autres défi il suffit d'appeler rapidement une ambulance et amener le patient à toute perturbation de la conscience à l'hôpital.
conscience Endarkenment de - désintégration, une perversion de l'activité mentale dans laquelle le reflet du monde est déformée. Lorsque le patient vertige maverick retiré des événements réels, des événements menaçants illusoires expérience fantastique. Lorsque abrutissement délirante présente les véritables hallucinations visuelles tout en maintenant l'orientation en elle-même. Avec une obscurcissement anormal, une violation totale de tous les processus mentaux se produit. La distorsion de la conscience est le domaine de la recherche psychiatre.
Hallucinations
importance de demander des soins médicaux pour toute violation de la conscience est déterminée par la gravité des manifestations particulières de la maladie, la fréquence, le risque de blessure plus pendant la perte de conscience, le risque réel aux autres, si le patient contrôle le trafic lors de l'attaque, le travail en hauteur, avec un feu ouvert, les mécanismes d'entraînement.enquête
en violation de la conscience et à ce médecin pour répondre à des tests obligatoires
en violation de la conscience( à moins que le patient ne reçoit immédiatement dans un état grave dans l'unité de soins intensifs) seront - les examens de neurologue, ophtalmologue, thérapeute, conduisant un électrocardiogramme, électroencéphalogramme, tomodensitométrie, magnétiquethérapie de résonance, examen biochimique. D'autres tactiques dépendent des résultats obtenus. Un faible simple cas de surchauffe au soleil ou de nuit orthostatique avec une forte Insurrection ne nécessite pas de traitement spécial. Neuro - dystonie circulatoire avec syncopes nécessite une observation et un traitement par un neurologue. Si une tumeur cérébrale est détectée, le patient sera dirigé vers le service de neurochirurgie. L'AVC cérébral est traité dans le service neurologique. L'infarctus du myocarde, arythmies cardiaques nécessitent un traitement médical et la surveillance par un cardiologue. L'épilepsie est traitée par un neurologue, et avec la présence de troubles de la personnalité en psychiatrie - epileptologa.
Consultation thématique commune altérée question
de conscience: comment administrer les premiers soins pour l'évanouissement?
Réponse: vérifier le pouls, les mouvements de la poitrine, à savoir la respiration, levez les jambes pour améliorer le flux sanguin vers la tête, sans entraver les vêtements, apporter la laine de coton avec de l'ammoniaque et des vagues sous le nez, un chiffon froid pour frotter le whisky et la paume d'assurer un flux d'air frais. Si l'évanouissement dure plus de 2 minutes, appelez une ambulance. Lorsque vous rétablissez la conscience, consultez un médecin et déterminez la cause de l'inconscience.
Quand une crise d'épilepsie est nécessaire de garder la tête du patient pour prévenir la tête - lésion cérébrale possible de tourner sur le côté afin que la salive coulait de sa bouche. L'attaque aura lieu dans les 1 à 5 minutes. Il est nécessaire d'appeler une ambulance.
Médecin neurologue Kobzeva S.V.