Vertiges - Causes, symptômes et traitement. MF.

Un sens de l'équilibre est une ancienne acquisition d'une personne dans le processus de son évolution. Une personne dans sa vie quotidienne ne se demande même pas pourquoi elle marche, court, saute, tourne la tête et ne tombe pas. Le déséquilibre qui en résulte conduit à la panique.mouvement de l'environnement Illusoire environnant ou le patient lui-même, le sens de rotation des coups dans la tête, l'instabilité, perte d'équilibre, jette sur le côté jusqu'à l'automne - et cela est appelé le vertige .

patients Vertigo décrivent différemment - swing, natation tête, tournant à l'intérieur de la tête, perte d'équilibre, troubles de la coordination, faiblesse dans les jambes, lors de la marche unsteadiness, sensation de chute ou d'une rotation dans la tête. ..

mouvement Illusoire articles .

provoque des vertiges

maintien de l'équilibre dépend du visuel, vestibulaires, proprioceptives et surface - informations capteur et fournit un mécanisme unique et très complexe - appareil de vestibullyarnym. Toutes les informations sensorielles sont traitées dans le système nerveux central, modulées par l'activité de la formation réticulaire, du système extrapyramidal, du cervelet et du cortex cérébral. Les récepteurs vestibulaires déterminent le changement de l'accélération linéaire et angulaire et le changement de la force de gravité, contrôlent la position de la tête et traduisent cette information en impulsions électriques que le cerveau traite.

Il existe un appareil vestibulaire dans la partie pierreuse( pyramide) de l'os temporal. Dans sa structure rappelle quelque chose d'irréaliste fantastique - le labyrinthe osseux, composé de trois cavités: escargot osseux antérieur;central( vestibule) avec sac elliptique et sphérique;postérieure( chambre vestibulaire), dans laquelle dans la direction supérieure et postérolatérale il y a des lacunes pour les canaux semi-circulaires;trois canaux semi-circulaires osseux. Les sacs sphériques et elliptiques stockés sur une petite tache( moins de 1 mm2) formée membrane statolitovoy gel mucopolysaccharide avec inclusion de minuscules cristaux de carbonate de calcium - statolithes. La position de la membrane dépend de l'amplitude et de la force de l'accélération linéaire. Kolboobraznye Les cellules cylindriques et les épithéliums sensoriels de canaux semi-circulaires des cellules du système ont des appendices( cheveux) - une longue et épaisse 50-110 mince. Avec l'accélération linéaire, l'arc se déplace avec le liquide et exerce un effet sur l'épithélium sensoriel sous-jacent avec des poils. Ici, les forces mécaniques( accélération) sont transférées à l'activité électrique( influx nerveux).Ce mécanisme très complexe dépend de la direction du courant de l'endolymphe, de l'orientation des cheveux.labyrinthe osseux

rempli de périlymphe, qui, au moyen de fils de tissu conjonctif tenue de sacs membraneux réseau interconnecté et du labyrinthe membraneux. Le labyrinthe membraneux est rempli d'endolymphe. Les liquides diffèrent dans leur composition et ne contactent jamais. Trois canaux semi-circulaires( formations annulaires) se trouvent dans trois plans mutuellement perpendiculaires, représentant un espace tridimensionnel.

L'appareil vestibulaire est fourni avec l'artère auditive interne, la branche des artères cérébrales et basilaires antérieures.

Les noyaux vestibulaires sont situés dans la région latérale du tronc cérébral et sont alimentés en sang provenant des artères vertébrales et basilaires. Ce site est le plus sensible aux lésions ischémiques. L'excrétion du sang va au sinus osseux supérieur et au sinus sigmoïde.

L'appareil vestibulaire est innervé par le nerf vestibulaire.

noyaux vestibulaires - un groupe de cellules situées au fond du quatrième ventricule - une fovéa en forme de diamant. Quatre cœurs intègrent des informations provenant des labyrinthes et d'autres systèmes somatosensoriels. Le noyau est associé aux noyaux oculomoteurs, à la partie motrice de la moelle épinière, au cervelet, au système nerveux autonome, aux lobes temporaux du cortex cérébral. De là vient la «réponse» aux motoneurones innervant les muscles de l'œil( la position des yeux est stabilisée lorsque la tête bouge), les organes impliqués dans la régulation de la posture.

Dans des conditions normales, l'activité vestibulaire reste à un niveau subconscient, il y a "reconnaissance" instantanée des changements dans les modèles d'influences sensorielles. Une personne ne pense pas à la position des yeux en bougeant la tête et en s'inclinant, en sautant, en marchant et en courant pour garder l'équilibre. .. Tout cela fait l'appareil vestibulaire instantanément.

Tout dysfonctionnement de la génération, de l'intégration, de la modulation dans ce mécanisme étonnamment compliqué provoquera des vertiges, un déséquilibre, et peut-être des nausées, des vomissements.

Vertiges peut être une légère, transitoire et peut être progressive et permanente symptôme d'une maladie grave. Les causes de vertige - pathologie partie vestibulaire des connexions de lésion de l'oreille interne avec les noyaux vestibulaires dans le canon avec le cervelet, les noyaux de faisceaux longitudinaux médians des muscles oculaires, les muscles du cou et du corps, le cortex cérébral. Maladies

accompagnée de vertiges étourdissements Il y a

systémique et non systémique. Vertigo se produit lorsque la maladie de l'appareil vestibulaire, il y a le mouvement de votre propre corps et des objets. Elle peut être accompagnée de troubles végétatifs, d'attaques de panique, de nystagmus, de perte auditive. Il a observé avec le syndrome de Ménière, labyrinthite bactérienne et virale, les neurones vestibulaires et vertiges de position post-traumatique.

étourdissements non-système - sentiment de « perte de conscience » predobmoroka, assombrissant devant ses yeux, la peur, la faiblesse, l'inconfort - hypo artérielle et l'hypertension, des troubles végétatifs, les maladies des systèmes cardiovasculaire et respiratoire. Vertiges

se produit lorsque:

- maladie de l'oreille - une inflammation aiguë ou chronique de l'oreille moyenne( otite moyenne);cholestéatome;après les opérations sur le processus mastoïdien, sur l'oreille interne avec des dommages au labyrinthe;barotraumatisme;l'otosclérose;labyrinthites toxiques, infectieuses et traumatiques;neurinome du nerf auditif;l'âge des processus dégénératifs du labyrinthe vestibulaire;
- les maladies cérébro-vasculaires;
- les maladies infectieuses, la syphilis de l'os temporal;
- traumatisme craniocérébral, traumatisme de l'os temporal;maladies du système nerveux - -
la sclérose en plaques, la syringomyélie, la maladie de Parkinson, les maladies cérébelleuses. ..;
- migraines;
- les maladies du cervelet - la dégénérescence, le gonflement;
- les maladies de la colonne cervicale, la maladie de Paget( déformation ostoz) avec une lésion de l'os temporal;
- tumeurs;
- intoxications - alcool, solvants industriels, médicaments, mercure, médicaments;
- troubles psychogènes;
- maladies somatiques - l'hypertension, l'athérosclérose, l'arthrite rhumatoïde, la maladie coronarienne, troubles du rythme, accident vasculaire cérébral, l'anémie, le cancer, la maladie d'ulcère gastro-duodénal, troubles métaboliques. ..;
- "mal de mer";
- maladie mentale.

Vertigo lorsque la pathologie de la colonne vertébrale provoqué trouble circulatoire - insuffisance vertébro-basilaire, troubles du plexus sympathique cervical, ce qui entraîne des blessures au cou( cri mince), processus de dégénérescence de la colonne vertébrale, spondylolisthésis, malformations congénitales de la colonne vertébrale.

Mécanisme de lésion cervicale du rachis cervical .anomalies squelettiques

occipital et du cou accompagnés de vertiges, provoquée par les tours de la tête, accompagnée de douleurs dans le cou, le dos de la tête, acouphènes, irritabilité. de vertige positionnel

- étourdissements dans une position, lorsque vous mettez au lit, dans la position à laquelle - le côté, en inclinant la tête. Ce vertige à court terme, éventuellement accompagné de nausées, ne se produit pas si la tête est déplacée lentement. Observé avec les traumatismes crâniens, la pathologie vasculaire, la pathologie de la colonne cervicale, ce qui peut conduire à une insuffisance de la circulation sanguine à travers le labyrinthe des artères vertébrales.

Vertigo - le symptôme le plus commun en liaison avec les manifestations pathologiques de l'insuffisance vertébrobasilaire .Ce vertige périodique ou persistante, spontanée ou provoquée par des mouvements de la tête et du cou, accompagnée d'une chute, des maux de tête, une vision réduite, une vision double, un engourdissement des lèvres et de la langue.l'insuffisance vertébrobasilaire est l'athérosclérose des artères carotides, l'hypertension, l'encéphalopathie vasculaire, la pathologie des artères vertébrales. Par conséquent, toutes ces maladies ont des vertiges dans leur tableau clinique.

Vertiges se produit dans les troubles circulatoires cérébraux aigus - AVC ( ischémique et hémorragique), souvent dans le tronc cérébral et le cervelet, hémorragie méningée et peut souvent être un symptôme des traumatismes des catastrophes du cerveau.

vertiges dans les maladies neurologiques est jamais le seul symptôme, et est associée à des symptômes neurologiques - maux de tête, le bruit, la sonnerie, paresthésies et un engourdissement du visage et des membres, des nausées et des vomissements, des troubles visuels, parésie, paralysie, ataxie, perte de conscience et des symptômes neurologiques objectifs,que le neurologue verra.

Liste des médicaments avec des effets secondaires - étourdissements, inépuisables: les analgésiques, les médicaments anti-angineux, les agents anti-hypertenseurs, les bêta-bloquants, les diurétiques, les digitaliques, les antibiotiques, les agents anti-inflammatoires non stéroïdiens pour le traitement de la maladie de l'ulcère gastro-duodénal, des antidépresseurs, des anticonvulsivants, des tranquillisants,hypnotiques, antiparkinsoniens, hormones,. .. surtout ototoxiques des aminosides - streptomycine, néomycine, kanamycine, gentamicine, à savoir,vraimicin. La défaite de l'oreille interne avec des antibiotiques aminoglycosides peut parfois être difficile à traiter. Déséquilibre dans les préparations vestibulotoksichnyh d'application est généralement transitoire et récupéré après le retrait du médicament.

Diagnostics étourdissements

Depuis la liste des états pathologiques avec des étourdissements est énorme, le patient a nécessité une enquête complète pour déterminer la cause des troubles vestibulaires. Tout d'abord, la consultation d'un oto-rhino-laryngologiste et d'un neurologue est nécessaire;thérapeute, oculiste, spécialiste des maladies infectieuses, chirurgien vasculaire, cardiologue - au besoin. Le médecin ORL examine directement l'appareil vestibulaire et auditif. Examen neurologue à l'exception de la détection des symptômes neurologiques spécifiques peut nécessiter des rayons X de la colonne cervicale, l'os temporal, le Doppler principaux vaisseaux, l'imagerie par résonance magnétique et CT.Le diagnostic de laboratoire est nécessaire - son volume dépend de l'état individuel du patient et des maladies physiques trouvées.

Vertiges en raison d'une intelligence plus faible, la douleur non fondée, l'hypocondrie et la dépression indique la présence de causes neurologiques ou psychiatriques de la maladie. Le vertige est un symptôme caractéristique d'un grand nombre de maladies. Très souvent, la cause des vertiges reste floue, même après un examen clinique complet. Traitement des vertiges

pour le traitement symptomatique des préparations de bétahistine de vertige utilisé à une dose journalière de 48 mg( betaserk, vestinorm);médicaments cardiovasculaires pour améliorer la circulation sanguine - sermion, Cavinton, memoplant;vitamines B Le traitement principal est une maladie, un symptôme qui a agi comme des étourdissements.

Prévention

étourdissements Pour la prévention des troubles vestibulaires recommandé mode de vie sain, l'élimination des substances toxiques, l'alcool, la nicotine, les médicaments, l'exercice, la prévention des maladies cérébro-vasculaires, le traitement en temps opportun au médecin et à l'exécution des examens et des recommandations de traitement. Surface utile du cou arsonvalisation de massage, réflexologie, santé - traitement station, en fonction des conditions existantes.

par les médecins traitent façon quand il y a le vertige:

prendre la consultation otolaryngologist des médecins et un neurologue;thérapeute, oculiste, spécialiste des maladies infectieuses, chirurgien vasculaire, cardiologue - au besoin.

Docteur neurologue Kobzeva S.V.