Démence( démence acquise) - Causes, symptômes et traitement. MF.

démence - est acquise avec l'âge, la démence, la perte de la fonction du cerveau qui font une personne une personne. L'homme commence à « oublier », perd la capacité d'explorer le monde, d'acheter des compétences connues et professionnelles et de perdre les connaissances déjà existantes et les compétences, tous éventuellement fanent intérêts, vitesse des réactions mentales - est une « désintégration » des fonctions mentales dues à des lésions cérébrales. Dans ce cas, une personne n'est même pas capable de réaliser ce qui lui arrive.

En fonction de la zone touchée du cerveau distinguer la démence avec corticale aiguë apparition, sous-cortical, cortical - corticales, multifocale.

60% de la maladie de démence de type Alzheimer donne.15 - 20% - est maladies de démence vasculaire( démence sous-corticale).Raisons

étiologique de démence importante sont l'hypertension, les lésions athérosclérotiques occlusives des gros vaisseaux, leur combinaison, les troubles du système circulatoire, l'arythmie, les troubles circulatoires cérébraux répétés, distsirkulyatsii veineuse, troubles de la rhéologie du sang, angiopathie héréditaire. Options

étiopathogéniques pour le développement de la démence vasculaire - macroangiopathiques, microangiopathie et mixte. En la matière du cerveau apparaissent athéroscléreuse changements multiples lésions lacunaires sous-corticales.

mode de réalisation macroangiopathiques de l'athérosclérose, la thrombose, l'embolie conduisent à l'occlusion( blocage, vaisseau rétrécissement luminal) d'une artère cérébrale principale - formés avec des symptômes de l'AVC, l'adhésion du bassin respectif affecté en outre la démence vasculaire.

scénario microangiopathie de cas: l'hypertension, le plomb angiopathie aux petites artères pénétrantes sous-corticales du développement, ce qui conduit un scénario à la démyélinisation de la matière blanche sous-corticale et le développement de PML, de l'autre - à un choc lacunarité qui peut entraîner le développement de la maladie de Binswanger conduit àdémence. En

10 - 20% - est dans la démence de l'alcoolisme, les tumeurs cérébrales, traumatiques - lésions cérébrales.1% - est la démence dans la maladie de Parkinson, la chorée de Huntington, la maladie de Pick, des maladies dégénératives du système nerveux, des troubles métaboliques, des processus infectieux. Les maladies dégénératives peuvent mener à une décortication presque complète.

facteur de risque de démence est également diabétique.critères de

pour le diagnostic de la démence vasculaire:

- la démence, la pensée abstraite avec facultés affaiblies, un mauvais jugement, le défaut de construire des plans d'action,
- aphasie( fonction de la parole avec facultés affaiblies),
- apraxie( altération de la capacité à mener des activités motrices malgré la fonction motrice non perturbée),
- agnosie( incapacité à reconnaître ou à identifier des objets malgré la perception sensorielle maintenue),
- présence d'une maladie cérébro-vasculaire,
- le rapport entreen eux( démence développé dans les 3 mois à partir du moment de la course),
- le développement précoce des troubles de la marche - dizbaziya frontale - patient « ne sait pas comment s'y prendre»,
- la présence de moments d'instabilité et des chutes non provoquées,
- le développement précoce des troubles urinaires non liés àmaladies urologiques,
- changements de personnalité, l'humeur,
- comportement social avec facultés affaiblies.

Selon le degré d'adaptation sociale, la capacité d'auto-service et les besoins en matière de surveillance distinguer les formes légères, modérées et sévères de la démence.maladies

qui mènent à la démence,

maladie d'Alzheimer classées - avec l'apparition précoce de survenue tardive atypique.la maladie d'Alzheimer - un processus neurodégénératif primaire qui conduit à la mort des neurones et la formation de plaques seniles( amyloïdes) dans les cellules du cortex cérébral - une démence corticale.

Il y a une cause génétique de la maladie. Les facteurs de risque sont l'âge, les antécédents familiaux, les maladies vasculaires graves. La maladie d'Alzheimer est la démence totale chez les personnes âgées et les personnes âgées.

Zones touchées avec la de la maladie d'Alzheimer.

progressant progressivement déclin des fonctions intellectuelles, la compréhension altérée du monde et une action séparée en elle. Les premiers à souffrir la mémoire et l'attention, l'orientation dans le temps, les changements dans la nature. L'homme devient égoïste apathique. De nouvelles informations ne comprend pas, distrait, oublieux, dit des souvenirs du passé comme neuf.

Avec la progression des violations croissantes de l'orientation dans le temps, le lieu lui-même. Les patients ne reconnaissent pas les parents perdent leurs compétences professionnelles et personnelles, ils ont enfreinte - le vocabulaire est réduit, il y a des faux souvenirs, l'expression vide de sens, perdu la capacité à lire et à compter.

Les délires possibles et des hallucinations.

Dans les cas graves, les patients deviennent complètement dépendants de soins infirmiers et ne peut exister indépendamment. Il vient la désintégration complète de la personnalité.Restez stéréotypé cris vides de sens et le mouvement dans le lit. IRM - atrophie de la substance du cerveau.

démence vasculaire sous-corticale - caractérisé par un ralentissement des processus d'information, des troubles de la mémoire et de l'attention, en violation du processus de mémorisation et de retenir de nouvelles informations, la violation de l'abstraction, le dysfonctionnement de la parole, les troubles de la programmation et le changement, l'apathie, la dépression, la violation de la promenade de type frontal( marche ralentit pas est raccourci,il est difficile de commencer à marcher, l'instabilité dans les virages, ce qui augmente la zone de soutien).

Dans les cas graves - la démence, l'impuissance complète, la violation des fonctions du bassin. Il la maladie de Binswanger. Synonymes - encéphalopathie sous-corticale artériosclérose, l'encéphalopathie hypertensive artériosclérose encéphalopathie de type binsvangerovskogo, leucoencéphalopathie vasculaire progressive.

IRM a révélé de multiples lésions de la substance blanche bilatérale supérieure à 2 cm, et l'absence de lésions corticales.la maladie de Pick

- maladie chronique évolutive rare du système nerveux central, qui se manifeste l'atrophie et la destruction du cortex cérébral dans les lobes frontaux et temporaux. La maladie par rapport plus malin avec la maladie d'Alzheimer.de plus en plus rapide des signes de démence totale, la désintégration des fonctions de la parole, la pensée et de la perception, l'aphasie, l'amnésie, l'apathie, et les troubles extrapyramidaux et rapide de la « désintégration » de la personnalité.diagnostic différentiel de la démence

est faite entre la maladie d'Alzheimer, de Pick, la maladie de Creutzfeldt - Jakob, la démence vasculaire et la démence secondaire associée à des maladies et intoxications somatiques.

examen du patient souffrant de démence

Lors de l'accès au médecin du patient souffrant de troubles cognitifs ou de démence a mené une enquête complète. Souvent, dans les premiers stades de la maladie du patient lui-même ne fait pas attention aux changements dans leur comportement, les parents si attentifs et collègues, regardez pour un homme qui est devenu léthargique, a commencé à confondre les mots et les événements, de les remplacer par d'autres, est devenu retirée. Il a besoin d'un médecin. Examen

utilisé des échelles psychométriques( MMSE), des tests neuropsychologiques, médecin neurologue d'inspection, ophtalmologiste.

diagnostic de laboratoire est nécessaire pour l'élimination de lésions toxiques, des maladies métaboliques - étudié sang - sucre, lipidogramme, des électrolytes, de la créatinine, des tests de pechenochenye, les hormones thyroïdiennes, les niveaux de vitamines, de la syphilis et du VIH.ECG

Held, les vaisseaux sanguins Doppler, la cartographie EEG, les tests génétiques, tomographie assistée par ordinateur et magnétique - l'imagerie par résonance, les méthodes de radio-isotopes fonctionnels - tomographie d'émission monophotonique( évaluer le débit sanguin régional - dans la maladie d'Alzheimer, il a été réduit à la pariétal - région temporale, la démence à corps de LewyLevy - dans les lobes occipitaux) et la tomographie par émission de positons( évaluer le métabolisme du glucose dans le cerveau - dans la maladie d'Alzheimer, il est réduit dans le pariéto-temporalee champ, la démence à corps de Lewy - dans le pariétal - région occipitale et le cervelet, la dépression - - temporelle ne change pas, de la démence vasculaire - inégale).

Pour le diagnostic de la maladie d'Alzheimer et la démence vasculaire utilisé Ischémique échelle Khachin, dans lequel le score est évalué apparition soudaine, étape sur, les fluctuations de la disponibilité, la confusion nocturne, la sécurité de l'individu, la dépression, les plaintes somatiques, labilité émotionnelle, la présence d'hypertension, accident vasculaire cérébral, l'athérosclérose,symptômes neurologiques.

présence

de plus de 7 points - un signe de démence vasculaire, moins de 4 - diagnostic probable de la maladie d'Alzheimer.

prévention de la démence

prévention de la démence vasculaire - la prévention de l'apparition de cérébro - maladies vasculaires et leur progression.traitement requis de l'hypertension, l'athérosclérose, l'abaissement des taux de lipides, régime alimentaire faible en cholestérol, utiliser l'huile d'olive, de manger des épices de la racine de curcuma( curry empêche la propagation des plaques amyloïdes dans le cerveau, de - pour qui développe la démence), mode de vie sain, suivi des recommandations du médecin après un AVC.Il est nécessaire de forcer votre esprit à travailler - à lire, à enseigner, à raconter.la démence

traitement de la démence - une tentative d'améliorer les déficits cognitifs. Le traitement est prescrit par un neurologue et un psychiatre. Médicaments utilisés: donepezil, galantomine, rivastigmine, mémantine. Les préparations sont prises constamment. Les cours utilisent des neuroprotecteurs - cerebrolysin, citicoline, semax, glycine, cortexin. Symptomatique peut être prescrit des antidépresseurs, des tranquillisants, des somnifères.

Sur la photo, June Edwards, le diagnostic est la maladie d'Alzheimer. Son fils a enregistré les étapes, car il y a une perte de réalité et l'extinction de l'individu atteint de démence.

Le médecin neurologue Kobzeva Svetlana Valentinovna.

* Restveratrol - un composé qui se trouve dans le raisin, le vin rouge et les arachides, peuvent empêcher la perte de mémoire liée à l'âge. Cela a été découvert par des chercheurs de l'Institute of Regenerative Medicine. On sait que le resvératrol est utile pour le système cardiovasculaire. Les experts ont découvert: il a aussi un effet positif sur l'hippocampe, une région du cerveau associée à la mémoire, l'apprentissage et l'humeur. Probablement, le resvératrol peut faire face à des maladies neurodégénératives, telles que la maladie d'Alzheimer.

Propriétés du resvératrol ont été décrits depuis longtemps, par exemple, il réduit le risque de cancer de la tête et du cou. Resveratrol - un antioxydant qui favorise la croissance rapide des cellules spécifiques - histiocytes( ils commencent les cellules cancéreuses plus rapidement rasmnozhatsya) si Resveratrol est très efficace dans les maladies oncologiques, mais en tout cas pas en combinaison avec l'alcool.