Ponction de la voûte vaginale postérieure - Causes, symptômes et traitement. MF.

Cette opération permet de confirmer le diagnostic de la grossesse extra-utérine, rupture utérine et d'autres organes internes;confirmer ou exclure le diagnostic de péritonite pelvienne et de péritonite générale;de déterminer la nature des tumeurs sacciformes fluides trompes et des ovaires( uniquement dans le cas si on ne soupçonne pas de leur transformation maligne).La ponction de la cavité abdominale à travers l'arrière de la voûte vaginale peut être faite à partir d'une cible thérapeutique pour l'extraction d'un exsudat inflammatoire et l'introduction de médicaments antimicrobiens, et comme une opération préliminaire avant colpotomie( au paramètre arrière) ou avant colpoceliotomy( en indentations recto-utérins d'abcès).

Apprendre à percer la cavité abdominale à travers la partie postérieure du corpus, il convient de rappeler que cette opération est très douloureuse. Avant l'opération, si possible, vider le rectum et la vessie est nécessaire, de la vulve et le vagin pour traiter 70% d'alcool éthylique et de 1% d'une solution alcoolique d'iode. Après avoir exposé le col de l'utérus, ne le saisissez pas avec une pince. Il est beaucoup plus pratique de prendre le col de l'utérus à la symphyse pubienne avec un ascenseur. Dans ce cas, la paroi de l'arrière de la voûte vaginale est tendue entre l'ascenseur et le miroir. Avant de percer le tissu arrière du dôme vaginal infiltrer nécessairement 1-2% de lidocaïne à l'aide d'une fine aiguille d'injection. Après avoir attendu pendant 3-5 minutes jusqu'à ce que la novocaïne fonctionnera, longue aiguille d'injection facile, mais une poussée forte percée le dos de la voûte vaginale est strictement la ligne médiane et la seringue est disponible aspirés dans la cavité fluide recto-utérin. La position de l'aiguille lors de la ponction doit être horizontal ou aiguille doit être dirigée légèrement vers le haut, afin de ne pas percer le rectum. Lorsque la grossesse extra-utérine est généralement aspiré sang défibriné.Cependant, lorsque vient de commencer une hémorragie interne de la cavité abdominale peut être obtenue du sang, la fibrine qui n'a pas encore eu le temps de tomber. Ce sang se coagule rapidement, comme le sang obtenu du vaisseau. Dans certains cas, il n'est pas possible de sucer quoi que ce soit, bien qu'il y ait du sang dans la cavité abdominale. Cela est généralement dû coagulation aiguille dans un caillot sanguin, ce qui peut pousser l'air de l'aiguille avec une seringue sur une gaze et d'envisager, vous pouvez également pousser le caillot du stylet d'aiguille. Obtenir un caillot de sang, comme du sang défibriné, est suffisant pour confirmer le diagnostic d'une grossesse extra-utérine. Parfois, on ne peut pas aspirer le sang en raison du fait que par la coupe de l'aiguille colle tout tissu et recouvre la lumière de l'aiguille. Dans ce cas, la seringue doit composer quelques millilitres de solution stérile ou une solution de chlorure de sodium isotonique novocaïne, l'introduire dans la cavité abdominale et sucer immédiatement. S'il liquide aspiré de sang abdominale sera colorée avec du sang, il va de petits caillots de pièces de la maison.

Une ponction abdominale thérapeutique est également pratiquée à l'arrière de la voûte vaginale. Cependant, si l'exsudat inflammatoire de consistance très épaisse pour être injecté dans un abcès une solution stérile, telle qu'une solution de chlorure de sodium isotonique, et on le dilue sucer maintenant exsudat. L'exsudat est envoyé à une étude bactérioscopique et bactériologique.