Quel est le but de la rénographie rénale, la base de la technique et le domaine de son application

Renographie des reins est une méthode d'examen radiologique des reins utilisant des composants radioactifs. Un tel diagnostic est organisé après l'administration intraveineuse d'une substance radioactive qui s'accumule dans les reins et aide à détecter la pathologie de l'organe.

Ce diagnostic permet d'évaluer les fonctions des reins et le taux de rétention urinaire. La méthode est utilisée pour surveiller l'état du rein après une opération de transplantation, et aussi pour évaluer la dynamique du processus. Tous les patients avec des lésions rénales soupçonnées sont autorisés à effectuer une renographie. En raison de l'introduction d'une petite dose de matière radioactive, cette méthode n'a aucune contre-indication, elle ne nécessite pas non plus de formation spéciale et prend environ trente minutes. Dans ce contexte, une renographie est également réalisée pour les patients gravement malades.

C'est important!

Souvent, la renographie par radio-isotope est utilisée pour la détection rapide des complications, telles que la thrombose d'un vaisseau reconstruit dans la période postopératoire.

que sur la base d'une technique de procédé

renografii est basé sur les propriétés de l'épithélium des tubules rénaux Hippuran élimination sélective du sang et la sortie à partir du corps avec l'urine. L'accumulation et gipurna de retrait ultérieur enregistrés par des détecteurs de scintillation, qui sont installés au-dessus des reins, et prend la forme de deux courbes - une renogrammy gauche et rein droit. L'examen n'est pas traumatisant, ne nécessite pas de préparation et ne provoque pas d'irradiation du corps.

Malgré le fait que cette méthode de diagnostic soit très sensible, les changements de fonctionnement sont enregistrés sur la carte seulement à condition que l'artère rénale ne soit pas sténosée plus de la moitié.Dans cette situation, de fausses données peuvent être révélées.

Applications méthode

renografiya radio-isotope utilisé pour le diagnostic précoce des troubles des reins, d'évaluer la dynamique des processus rénaux, surveillance de l'état des reins après la chirurgie. Le principal avantage est l'évaluation séparée des deux reins et la comparaison ultérieure de la symétrie des courbes.

Les changements de segment permettent d'établir le niveau de fonction rénale altérée.

Le plus souvent, la renographie par radio-isotope est utilisée pour une lésion unilatérale de l'artère rénale. Les patients souffrant de glomérulonéphrite et d'amyloïdose ont généralement des lésions bilatérales sous la forme de courbes de type parenchymateuses. Au fur et à mesure que la néphropathie se développe, l'excrétion de l'hippurien change davantage et la différence de la fluctuation de la courbe diminue, elle s'étire et devient plus épaisse. En conséquence, ce diagnostic vous permet d'identifier les violations dans le travail du corps, de diagnostiquer les complications et de trouver le bon traitement.

Mise en œuvre de la méthode

L'étude est réalisée en position assise. Les détecteurs sont placés sur la peau au-dessus du rein, au-dessus du cœur et des gros vaisseaux. Ensuite, le patient est injecté par voie intraveineuse avec de l'hippuran. La radiographie est équipée de dispositifs automatiques qui représentent les courbes de la dynamique de l'accumulation et l'excrétion du réactif pour chaque rein, la courbe de nettoyage du sang de la substance radioactive.

Les images obtenues après diagnostic sont évaluées en tenant compte de la forme de la courbe obtenue et de ses segments. Cela inclut le segment sécrétoire associé à l'extraction du sang des cellules épithéliales des tubules de l'hippuran. Segment vasculaire - reflète l'apparence de l'hippuran dans les vaisseaux rénaux.

Segment excrétoire - affiche l'isotope avec l'urine. Lors de la réalisation de l'analyse d'image devrait considérer que le temps nécessaire pour atteindre le plus haut niveau de la courbe dans l'état normal est de trois - quatre minutes, la demi-vie, qui est, quand la courbe est réduite de moitié - est de 10 - 12 minutes. En outre, la différence entre les courbes pour les indicateurs spécifiques entre les deux reins ne doit pas être supérieure à 20%.

Le temps de montée maximale de la courbe indique le taux de sécrétion dans le rein - ils peuvent être normaux ou trop lents. La demi-vie de l'organisme hippuran est en corrélation avec la grandeur de l'intervalle de temps pendant lequel la hauteur de la courbe amplitude diminue exactement la moitié de sa hauteur maximale. Cet indicateur indique le taux de sécrétion de l'hippuran dans les reins, l'état des processus de détournement urinaire.

La courbe de purification du sang indique l'état total de la fonction d'absorption-excrétion des reins.

Une purification trop lente du sang de la substance radioactive qui y est introduite est considérée comme un signe de l'insuffisance rénale du patient. En même temps, la haute sensibilité de la méthode permet de déterminer non seulement l'état manifeste cliniquement fonction d'isolement d'échec dans les reins, mais aussi l'échec latent, qui, au moment de l'enquête et plus tôt ne se manifeste pas.

Pour le décodage correct de la purification du sang du sang calcul est requis de la part du rapport d'amplitude de la courbe à la seizième minute de l'enquête et l'amplitude de la courbe à un point dans le sondage du quatrième minute. Avec une fonction excrétoire totale normale et inchangée dans les reins, ce rapport ne dépasse pas 50%.Dans la situation inverse, la purification du sang est considérée comme trop lente, ce qui est associé à la manifestation d'une insuffisance rénale.

C'est important! A pleine thrombose

, l'occlusion de l'artère rénale est représenté afunktsionalny type de courbe, qui se caractérise par une forte diminution des quantités segment vasculaire alors que la courbe de sécrétion de l'absence totale croissante et son déclin en phase d'excrétion.

Cette méthode de diagnostic est considérée comme la plus objective, sûre et peu coûteuse, aidant à établir la qualité des reins et des voies urinaires supérieures.

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