Quelle est la différence entre différents types de délire
Comme vous le savez, le delirium se réfère à un trouble mental qui se produit sous l'influence d'un grand nombre de causes. Ils peuvent être divisés en deux groupes - exogènes et endogènes.
Pour des raisons exogènes, tous les facteurs externes qui contribuent aux dommages cérébraux et conduisent à un changement dans la conscience et la perception du monde sont attribués. Il, tout d'abord l'alcool, les drogues, les substances toxiques et les poisons. Cela inclut l'intoxication virale et microbienne, le traumatisme craniocérébral.
Endogène, c.-à-d.interne, les facteurs sont généralement associés à la perturbation des organes internes et divers systèmes du corps. Parmi ce grand groupe, il y a un certain nombre d'anomalies génétiques accompagnées d'anomalies psychiques, des maladies héréditaires.
Le délire se produit habituellement sous une forme légère et modérée, mais dans certains cas, il acquiert un courant sévère et menace la vie du patient. Tout en les percevant comme réellement l'inclusion dans l'illusion d'objets irréels - alors que dans un état de patients délirants ont des hallucinations complexes, ils peuvent être vrai lorsque le processus fantasmant impliqué vraies personnes et des objets, et faux.
Les patients ont souvent des hallucinations audibles, visuelles, tactiles et motrices, ils exacerbent souvent l'image du délire et causent des souffrances supplémentaires au patient. L'état émotionnel avec différents types de cette violation peut être différent, mais dépend largement de la nature de l'illusion.
Souvent dans cette pathologie, l'intellect, la mémoire et la pensée sont perturbés. Et bien que toutes ces conditions sous l'influence du traitement passent, elles laissent en permanence une trace dans la santé du patient.
Après la libération de leur délire, il peut y avoir une certaine inhibition pendant un certain temps, cependant, tous les souvenirs des événements se produisant dans l'état altéré sont presque complètement effacés de la mémoire.
Quels sont les types de délire
Les manifestations cliniques du délire sont très diverses et il est parfois difficile de distinguer une espèce d'une autre.
Changements qualitatifs:
- delirium réel;
- complète désorientation dans l'espace et soi, la nuit peut aller dans un état délirant - agrément;
- état maverick - distorsion complexe de perception, dans laquelle il y a une désorientation dans l'espace et dans l'auto, et le présent Dreamscapes, qui devient un participant directement chez le patient lui-même.
Types de délire se distinguent également par des troubles quantitatifs:
- étourdissement - genre de troubles de la conscience, dans laquelle il y a une forte inhibition des réponses à des stimuli externes, le développement de la somnolence, une mauvaise orientation dans les environs. Après avoir quitté l'état, il peut y avoir une perte de mémoire pour les événements qui se sont produits. En cas de développement défavorable, les symptômes s'aggravent et un sopor ou un coma se développe;
- hébétude - predkomatoznoe une condition dans laquelle une personne couvre un état de stupeur, est plus profond trouble de la conscience - il n'y a pratiquement pas de réaction aux personnes environnantes et les événements, les questions du patient ne répond pas, les effets physiques ne répond pas aussi;
- coma est une condition extrêmement difficile de l'oppression de la conscience, dans laquelle il n'y a absolument aucune réaction à des stimuli. Au niveau des organes, il existe des troubles de la respiration, de la circulation sanguine, de la miction, etc. Sans connexion à l'appareil, la respiration artificielle et la circulation, de tels patients meurent.
En pratique, le delirium est divisé en plusieurs types: alcool
- ;
- narcotique;
- est infectieux;
- est hystérique;
- est traumatique;
- postopératoire;
- sénile( dans le contexte de la démence);
- professionnel;
- schizophrénique.
Tous les phénomènes de délire sont temporaires, ils ne reflètent que la profondeur du système nerveux central, le degré de troubles du métabolisme. Dans certains cas, le délire est un système de signalisation du corps, ce qui indique que le corps est déjà complètement épuisé leurs ressources et ne peut plus faire face aux effets toxiques des facteurs exogènes et endogènes.
Les manifestations cliniques de certains types de delirium
Pour commencer, vous devez spécifier les changements dans l'état commun à tous les types de délire:
- état excité, l'anxiété, la peur de la mort, le moteur et l'excitation de la parole;l'incapacité
- de rester assis, un désir constant de prendre une nouvelle position;
- exacerbant progressivement le changement dans l'orientation spatiale et personnelle;
- changement de rythme, et son intelligibilité de la parole, dans les étapes ultérieures, les patients ne viennent plus en contact et réagissent à des stimuli;
- perturbé la perception de la réalité peut être présent très complexe, saturé hallucinations vraies et fausses, auditives, tactiles, caractère visuel, moteur.
Il y a aussi de forts changements de la part des organes internes. Ainsi, les processus sont violés l'urine peut se développer oligurie( urine faible), le vasospasme se produit, au cours de laquelle le corps réagit transpiration, une pression accrue, la tachycardie, la faiblesse, la fièvre peut être ondulée.
Presque tous les patients ont une faiblesse musculaire( atonie), tremblement mâchoire inférieure, du tronc, des extrémités. Les mouvements sont de petits mouvements de faible amplitude. Tremor peut être si grave que le patient frissonne littéralement convulsion. De plus, sont des convulsions, ils peuvent souvent être causé tout un compagnon fréquent de tous les types de délire par un gonflement progressif du cerveau.
délire infectieux se développe souvent à la hauteur de l'infection. Très souvent, la cause de son devenir des formes sévères de la pneumonie, la fièvre, les infections infantiles. Dans certains cas, le délire ne semble pas tout à coup, il peut être un signe avant-coureur - augmentation de l'anxiété, une activité excessive dans le lit, les patients ne peuvent pas mentir tout le temps du mal à se lever, se développe l'anorexie, certains patients deviennent très sensibles aux lumières vives, des bruits forts. Tous ces phénomènes se développent dans le contexte de températures extrêmement élevées.
Le soir, il y a généralement un renforcement des symptômes, les patients commencent à pleurer, leur discours est incohérent, les mouvements chaotiques sont parfois la peur se développe galopante qui provoque les patients à sauter hors du lit et courir loin de poursuivants imaginaires. Il écoute et se habitue à l'entourage, il est absolument pas versé dans votre région, mais des questions sur vous-même répond tout à fait clairement et correctement. Par symptômes du matin disparaissent, l'esprit peut devenir clair, mais avec l'avènement de tous se répète à nouveau la nuit. Sans traitement, les patients peuvent complètement épuiser votre force et mourir d'épuisement de tous les organes et systèmes.
Mussitiruyuschy délire appelé trouble le silence de la conscience, qui se développe dans de graves maladies internes. Il peut aussi être dans l'alcoolisme, l'empoisonnement par les métaux lourds, certains médicaments, comme les sulfamides, atropine. Ce genre de délire va relativement vite en état de stupeur, et sans l'aide en temps opportun et à qui.
les patients ont une hauteur accrue de la maladie se développe l'activité physique, qui, cependant, ne dépasse pas le lit. Le patient saisit à peine le regard, ne répond pas aux questions et ne répond pas aux stimuli externes. Son discours était incohérent et calme, il y a des petits tics dans ses mains. Dans la plupart des cas, les patients développent un œdème cérébral. La durée de cette forme d'obscurcissement de la conscience peut être d'un ou deux jours à une semaine. Le délire de vieillard
( délire sénile), comme son nom l'indique, se développe dans la vieillesse, accompagnée d'une forte baisse de l'intelligence, la perte de toutes les connaissances antérieures et des compétences, ainsi que des expériences hallucinatoires pauvres visuels et les mouvements répétitifs caractéristiques, par exemple, à leur dernière activité professionnelle. Le discours de ces patients est souvent silencieux, incompréhensible. En général, il se développe dans le contexte de graves maladies somatiques.
démence - démence acquise avec l'âge, les causes principales de ce qui est une liste énorme de maladies de la sclérose en plaques et l'hypertension à l'alcoolisme et les traumatismes cranio. Avec la démence, le patient se désintègre. Delirium sur la démence se développe habituellement peu à peu, mais dans la plupart des cas de démence développé est un nouvel élan pour le développement du délire.
Souvent, les personnes souffrant de délire sénile, activé pendant la nuit, le jour, typique pour les frais imprévus pour tout déplacement fictif. Cependant, les symptômes de délire passent souvent inaperçus, ils ont blâmé sur la démence existante.
Habituellement, les patients se plaignent de fatigue accrue pendant la journée, de faible concentration d'attention, d'anxiété ou de dépression. L'un des premiers signes est souvent des rêves cauchemardesques, dont les patients sont peu différents de la réalité.Beaucoup de personnes âgées dans l'état de délire apparaissent des pensées illogiques, ils ne sont pas capables de penser de manière critique. Les symptômes peuvent changer même pendant la journée, mais la détérioration se produit encore la nuit. Peu à peu, les écarts lumineux deviennent plus courts, et un moment arrive où ils cessent d'apparaître du tout.
Le delirium postopératoire est l'un des rares types de complications après des opérations sévères, plus fréquentes chez les patients âgés. Facteur de risque peut être une anesthésie générale ou régionale( péridurale), une longue période de l'opération, les violations du métabolisme sel de l'eau( Hypernatrémie), une grande perte de sang, antécédents d'abus d'alcool, les maladies cardiovasculaires. Le délire peut se développer comme un type d'excitation, et avec la dépression des fonctions neuro-psychiques ou avoir des manifestations mixtes.
delirium tremens - un trouble mental dans lequel se développe un état de délire, des hallucinations, de la fièvre et des sueurs lourdes avec des frissons. Les images hallucinatoires sont agressives, effrayantes, dans lesquelles il existe une menace imaginaire pour le patient ou son entourage. Souvent, les visions sont de nature mixte, de sorte que les images visuelles peuvent être combinées avec de fausses hallucinations auditives et tactiles. Le patient est très excité et ne peut pas répondre adéquatement aux autres, alors qu'il ne se considère pas comme un patient, et son comportement est étrange. Le principal danger de cette condition est que le patient peut infliger des traumatismes potentiellement mortels.
delirium tremens ne se développe sur l'arrière-plan de l'intoxication alcoolique, mais après l'abstinence pendant plusieurs jours la consommation d'alcool, la probabilité de délire est très élevé.Ainsi, c'est l'état d'abstinence avec délire qui est le plus caractéristique les jours 4-5 du moment du refus de prendre les doses usuelles d'alcool. Une manifestation assez typique du délire alcoolique est son apparition le soir ou la nuit. Les symptômes peuvent apparaître immédiatement, mais aussi éventuellement une manifestation prolongée de tous les symptômes.