Varicocèle: photos, symptômes, traitement, causes

La varicocèle est une maladie qui touche environ 40% de la population masculine. La maladie est plutôt insidieuse, car elle ne présente souvent pas de symptômes sévères et est détectée lors d'examens préventifs.

En raison du fait que l'apparition de la maladie se manifeste à un jeune âge de 12-14 ans, les jeunes hommes sont gênés ou n'y prêtent pas beaucoup d'attention.

Il convient de noter que l'absence de traitement de la maladie, conduit à l'infertilité chez près de 25% de 40% des patients.

augmente varicocele caractérisé calibre veine spermatique( varices), représenté sous la forme de nodules dans plexus uviform. Cette condition est causée par un fonctionnement inadéquat de l'appareil de valve des veines scrotales. Et par conséquent, conduit à une perturbation de la nutrition des testicules et de la spermatogenèse.

Symptômes de varicocèle

Chez les hommes, les degrés de classification et les symptômes de la varicocèle sont étroitement liés. Dans les premiers stades de la présence de la varicocèle testicules peuvent être soupçonnés par de tels critères:

1. - le premier - le second - la maladie n'a pas de manifestations prononcées. Avec une augmentation du degré il y a un poids insignifiant dans le scrotum, parfois une légère douleur douloureuse. Les patients notent que la manifestation du syndrome de la douleur se produit en raison d'une augmentation de la gravité ou avec une augmentation des charges intensives en général.
   
2. - le troisième - le quatrième degré - apparaît oedémateux, le changement de la couleur de la peau du scrotum, sa déformation est notée visuellement. Il existe deux types

varicocele - primaire( idiopathique) et secondaire( symptomatique) qui se développe en raison de changement de forme( inférieure) de la veine cave, ce qui entraîne des néoplasmes de germination.


N.A.Lopatkina Selon la classification, elle est basée sur la manifestation de la varicocèle et les changements des testicules dans trophisme, ne donne que deux degrés:

1. I degré - quand peut identifier visuellement les veines, l'œuf sans changements importants;
   
2. II degré - observé des changements marqués dans le testicule, la diminution des changements de consistance, aggravée par dillatatsiya veines du scrotum. En classant

Yu. F.Isakova qui est de plus en plus utilisé dans la pratique pédiatrique, il y a trois degrés:

1. 1 degré - non déterminé visuellement, par palpation ou sous vaines tentatives du patient tension;2 degré
   
2. - à la fois visuellement et par palpation peut déterminer formation nodulaire, l'œuf de trophisme( puissance de la cellule) ne soit pas détecté;
   
3. 3 degrés - varices avec une diminution du testicule et une violation de ses fonctions.

Certains spécialistes identifient un quatrième( IV) degré, qui est associée à des changements dans la veine cave, les manifestations sont également associés à des changements dans l'approvisionnement en sang et l'œuf d'innervation qui conduisent à une atrophie des tissus. Raisons

manifestations varicocèle des testicules varicocèle de

sont dus une combinaison de facteurs tels que: la charge physique

• ( travail impliquant des charges lourdes, sports);
  
• thrombose veineuse;
  
• est une maladie rénale caractérisée par une compression prolongée des veines des reins( rétrécissement de la veine rénale gauche);Défaut de l'appareil de la soupape
  
• ;
  
• faiblesse de la paroi vasculaire;
  
• tumeurs de la paroi abdominale( la compression des vaisseaux se produit)

En général, il s'agit d'une série de maladies dans lesquelles la pression intra-abdominale augmente ou augmente.

Diagnostic

Le diagnostic de cette maladie commence par des méthodes d'examen physique. Examiner visuellement et palpatorialement le patient, nous pouvons supposer le degré de progression du processus.

1. 1) Des tests sanguins et urinaires cliniques montreront dans certains cas une microhématurie et une protéinémie.
   
2. 2) L'analyse du sperme peut varier de la normale à l'azospermie( absence de spermatozoïdes dans le liquide séminal).Patospermia est une violation de la spermatogenèse, pour varicocèle c'est une situation tout à fait ordinaire.
   
3. 3) Le degré de dilatation veineuse du plexus de l'aine est déterminé, tant au repos que sous charge, du volume des testicules et de leur consistance.
   
4. 4) Actuellement, dans les premiers stades de l'enquête, les ultrasons et l'échographie Doppler couleur sont plus souvent utilisés.
   
5. 5) Les méthodes de radio-isotopes sont également utilisées efficacement - angiographie isotopique indirecte, dynamique et néphroscintrographie.

Traitement de la varicocèle

Le traitement de varicocèle est conservateur, avec presque aucun résultat positif. La méthode opératoire( chirurgicale) permet d'éliminer la maladie, est une procédure préventive et cosmétique.

N'importe quel type d'intervention chirurgicale a pour but principal - la création d'une anastomose veineuse - une voie artificielle d'évacuation du sang veineux du testicule.

L'intervention opérative est divisée en trois catégories, en fonction de l'accès:

• opération ouverte( traditionnelle);
  
• occlusion endovasculaire;
  
• méthode endoscopique.

Il existe une centaine de types de varicocèle de traitement chirurgical. La plupart des chirurgiens préfèrent les méthodes traditionnelles d'intervention chirurgicale, telles que: opération

• sur Ivanisevich;Opération
  
• pour Palomo;Opération
  
• pour Bernardi;Opération
  
• sur Kondakov;
  
• opération pour Palomo-Erokhin, etc.

Toutes ces opérations dans leur technique visent à doper et traverser les branches de la veine testiculaire( voies testiculaires).

Les complications au cours de la période postopératoire sont rares:

1. 1) Parfois sous forme de gonflement, testicules d'hydropisie.
   
2. 2) Encore moins souvent sous forme de lymphostase( stagnation de la lymphe dans les tissus du testicule).
   
3. 3) Thrombose des veines scrotales.

Très rare et rechute de la maladie. La ligature de l'uretère, du canal lymphatique, du cordon spermatique, l'embolisation de ce dernier sont également une complication, qui peut apparaître à cause d'un oubli technique, mais sont rares.

Il est très important d'adopter une approche responsable dans le choix d'une intervention chirurgicale. Compte tenu des progrès significatifs en médecine ces derniers temps, en choisissant une méthode de chirurgie endoscopique ou microchirurgicale, vous pouvez obtenir des garanties de pratiquement aucune rechute. En outre, ces méthodes excluent pratiquement tout dommage à l'intégrité du testicule et des tissus de la moelle épinière, ce qui à l'avenir affecte la fonction de reproduction.

Mesures prises en temps opportun pour traiter la maladie peut conduire à l'infertilité des hommes. En raison de la violation des fonctions de la spermatogenèse, des indicateurs morphologiques du sperme et du système endocrinien, l'infertilité peut devenir un processus irréversible. L'absence de traitement provoque une augmentation de la douleur, surtout après un effort physique.

En ce qui concerne la prévention - la prévention spécifique n'existe tout simplement pas. Les patients atteints de varicocèle ne sont pas recommandés pour soulever des poids, nous devrions porter des maillots de bain serrés, nager dans la piscine et ne perdons pas de temps avec un traitement chirurgical. En outre, ne pas s'engager dans l'automédication et le traitement avec des méthodes folkloriques, il n'y a pas de traitement conservateur pour cette maladie.

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