Les symptômes de la rougeole
Spécifiques symptômes de la rougeole comprennent la fièvre, une éruption cutanée typique de la peau et des muqueuses( exanthème et de énanthème) et l'inflammation des muqueuses par les voies respiratoires et les yeux. Comment traiter cette maladie avec des remèdes populaires.Étiologie et épidémiologie .L'agent causal de la rougeole appartient aux virus filtrants. Ses propriétés épidémiologiques ont été assez bien étudiées. La source de l'infection par la rougeole est seulement une personne malade. En dehors du corps du patient, le tueur de la rougeole meurt rapidement. La possibilité de la transmission de la rougeole par la santé, ont été en contact avec les patients, et à travers des choses pratiquement non prouvées et n'existe probablement pas. Le virus de la rougeole se trouve dans le sang du patient et dans les muqueuses de la cavité buccale, du nasopharynx, des voies respiratoires supérieures et de la conjonctive des yeux. L'urine et les matières fécales du patient ne sont pas contagieux comme des flocons sont exfoliée avec peeling épithélium de la peau. Ainsi, la transmission de la maladie se produit directement du patient à un moyen sain d'infection par goutte-à-goutte et de contact.le patient contre la rougeole est contagieuse dans la période prodromique, 4 jours avant l'apparition de l'éruption et reste dangereux pour les 5 jours de l'éruption, puis convalescente perd son infectiosité.Infectiosité de la rougeole dans la période prodromique où la maladie est le plus souvent reste méconnue, est très élevé.Le patient continue à être sur ses pieds, à communiquer avec les autres, il parvient dans la plupart des cas à infecter tous les enfants autour de lui qui étaient autour de lui avant l'éruption et tout le syndrome de la maladie est apparu.
Le virus de la rougeole est extrêmement volatil. Donc, si un patient est la rougeole dans une pièce séparée, mais reliés par un couloir commun avec les autres chambres, l'infection se propage facilement dans toutes ces chambres. Si l'enfant malade de la rougeole est dans la chambre d'hôpital ou dortoir, dans la garde des enfants, devrait être considéré comme infecté tous les enfants non infectés qui vivent dans cette chambre avec un couloir commun.
La deuxième circonstance, qui contribue à la propagation rapide de la rougeole, est l'absence totale d'immunité naturelle chez les individus qui n'ont jamais eu de rougeole.
La plupart des adultes ont une immunité acquise active contre la rougeole. Immunitaire contre la rougeole est également la majorité des enfants de moins de 4 mois en raison de l'immunité passive reçue de leur mère. Si la mère elle-même n'était pas malade de la rougeole et, par conséquent, n'a pas d'immunité contre elle, alors son enfant peut tomber malade de la rougeole et en bas âge.
La rougeole transmise laisse derrière elle une immunité persistante à vie. Les maladies à répétition de la rougeole sont extrêmement rares.
sur Îles Féroé en 1846 de la population 7782 malade de la rougeole 6 000 Ne vous laissez pas malade de la rougeole que les vieillards qui avaient été malades avec elle au cours de la première dans ces rougeole îles épidémie en 1781. Tout le reste de la population, ce qui a eu des contacts avec les patients contre la rougeolesans distinction d'âge, des petits enfants aux personnes âgées, la rougeole est tombée malade.
Pathogenèse et anatomie pathologique. L'accès à la passerelle d'infection pour la rougeole semble être les voies respiratoires supérieures.
Le virus de la rougeole affecte le plus les voies respiratoires. Sur la partie du système cardiovasculaire et nerveux central dans la rougeole rarement vu des troubles toxiques aigus caractéristiques de la période aiguë de nombreuses maladies infectieuses telles que la diphtérie, la scarlatine, le typhus, la grippe et d'autres. Formulaire hypertoxique avec la rougeole sont rares et conduit presque jamais à la mort.
Des voies respiratoires supérieures, il y a une inflammation catarrhale, et dans les cas plus graves, une inflammation avec une nécrose superficielle de la muqueuse. La conséquence de cette nécrose peut être la formation d'ulcères et la transition du processus vers le cartilage.processus inflammatoire
au début de la maladie peut aller sur bronches et des bronchioles et le tissu pulmonaire et se propage souvent à elastichnomyshechnuyu mur et les tissus péri-bronchique. Cela peut conduire à la formation de peribronchite à la bronchectasie.poches formées de Bronhopnevmonicheskie sont facilement soumis à une nécrose, ce qui conduit à l'apparition d'une pneumonie et d'abcès pulmonaire abcès.
Lésions pulmonaires graves et sont la cause la plus fréquente de décès par rougeole;ils sont observés dans 70% des autopsies.
Outre les voies respiratoires, la rougeole est souvent frappé par la muqueuse du côlon( colite katarralny).
La rougeole abaisse la résistance du patient aux micro-organismes pathogènes( hypergie).Il aggrave le cours de la scarlatine, de la diphtérie, de la dysenterie et d'autres maladies infectieuses aiguës et abaisse la résistance à la tuberculose.
Clinique. période d'incubation de la rougeole dure 8-12 jours, et parfois jusqu'à 21 jours, d'étirage( vacciné à Degkvitsu), même jusqu'à 28 jours. La maladie commence progressivement. Après une période d'incubation commence la rougeole prodromes: l'enfant commence à éternuer, il a une toux rugueuse, l'écoulement nasal, la conjonctivite muqueux ou muco, photophobie, rougeur de la gorge. La rougeole n'est pas typique dans cette période initiale;à ce moment, il est facile de mélanger avec la grippe. La température dans la période prodromique s'élève à 38-39 °.
Deux jours avant l'éruption, et souvent dans les 4-5 jours, il y a un signe caractéristique de la rougeole - un symptôme de Filatov-Koplik. Ce symptôme a été décrit pour la première fois par le scientifique russe Filatov. Elle consiste en ce que sur les joues muqueuses, contre les molaires, des taches roses apparaissent avec un point blanc au centre. Le nombre d'entre eux augmente, ils sont faits plus grands, apparaissent aussi sur la muqueuse des lèvres supérieures et inférieures. Disparaître ces taches commencent dès le début de l'éruption cutanée. Dans le ciel doux, l'énanthème de la rougeole apparaît sous la forme de taches brillantes irrégulières, de sorte que le pharynx apparaît «tacheté» lorsqu'il est vu. Sur les symptômes 4ème jour de catarrhaux avec une forte fièvre, une détérioration importante de l'état général et la conjonctivite de gain, le nez qui coule et une éruption toux apparaît sur le visage, derrière les oreilles;le lendemain, l'éruption s'étend au tronc et aux membres supérieurs, et le troisième jour aux extrémités inférieures. L'éruption disparaît aussi progressivement: d'abord sur le visage, puis sur la poitrine, puis sur les membres. Si aucune complication
simultanément avec blanchissement température éruption diminue, l'état général est nettement améliorée, les phénomènes catarrhaux diminuent et disparaissent, le patient récupère.
L'éruption a l'aspect du rose, légèrement taché sur la surface de la peau des taches de la taille des lentilles;par endroits, il peut être drainé;-une partie de la peau entre les éléments de l'éruption a une couleur normale, ce qui donne à la peau du patient rougeoleux un aspect tacheté.Le visage est complètement couvert d'une éruption, que la rougeole est significativement différente de la scarlatine, dans laquelle il n'y a pas de zones d'éruption - le nez et le menton. L'éruption laisse une pigmentation après elle-même, et une semaine après l'éruption sur le corps apparaît un petit peeling otrebridnoe;peeling parfois à peine perceptible se produit seulement sur le tronc.lésion cutanée
sur le site de la rougeole exanthème exprimé dans l'inflammation et la dégénérescence de la kératinisation épidermique et sa desquamation écailleuse. La durée de la rougeole est de gravité moyenne 8-10 jours.
Du côté du sang blanc dans la période des phénomènes prodromiques et les éruptions il y a une leucopénie. Lorsque le processus se calme, le sang revient à la normale. En cas de pneumonie focale et de complications suppuratives, une leucocytose neutrophilique est établie.
La rougeole ne coule pas toujours de façon typique, souvent elle coule facilement, sous une forme abortive. Le catarrhe du mucus avec cette forme de la rougeole n'est pas prononcé, l'éruption et les taches de Filatov-Koplik apparaissent souvent simultanément.
La rougeole, qui est habituellement observée chez les enfants vaccinés, survient à une température relativement basse, ne dépassant pas 38 °.La maladie s'arrête dans quelques jours. Des complications avec ce formulaire ne se produisent pas;parfois la rougeole, selon la description de Filatov, se passe sans éruption.
Parfois, surtout pendant la saison chaude, l'épidémie de rougeole est très facile. Il existe parfois des formes toxiques de la rougeole avec des hémorragies dans la peau et les muqueuses, un effondrement précoce, des phénomènes méningés.
Complications de .La complication la plus fréquente de la rougeole est la pneumonie.
Gruaux de rougeole. Avec une inflammation prononcée de la membrane muqueuse du larynx et de la trachée chez les jeunes enfants, une sténose peut se développer. Korevoi céréale apparaît dans la période prodromique de la rougeole ou avec une éruption cutanée.
Symptômes de croup - aboiement toux, bruyant et essoufflement, zapping en inhalant des endroits souples de la poitrine;avec une sténose accrue - cyanose, une maladie grave.
Un véritable groupe de la diphtérie qui peut rejoindre la rougeole apparaît habituellement pendant la période de pigmentation et nécessite un traitement sérique immédiat.
La mortalité due à la rougeole dépend généralement de complications, principalement d'une pneumonie. Particulièrement typique pour la rougeole est la pneumonie précoce, qui apparaît pendant l'éruption et est particulièrement difficile.
Les complications de la pneumonie peuvent apparaître plus tard - pendant le blanchiment de l'éruption cutanée et la pigmentation.
Lorsque la pneumonie est souvent impossible d'établir les symptômes physiques correspondants, bien que l'essence de complications indique cyanose, essoufflement, faiblesse cardiaque. Parfois la pneumonie acquiert un cours prolongé avec une tendance à former une pneumonie abcédée et des bronchectasies.
Une complication fréquente de la rougeole est la stomatite. Une forme sévère de stomatite est le noma - un ulcère profond et gangrené sur la face interne de la joue;heureusement, cette complication est très rare. Très fréquent et dangereux, surtout pour un petit enfant, une complication est une inflammation de la muqueuse du gros intestin - colite. Le tabouret devient liquide avec un mélange de mucus, et parfois de sang, il y a des douleurs dans l'abdomen. Kolit peut durer très longtemps et provoque un épuisement considérable de l'enfant. Il convient de rappeler que la diarrhée avec un mélange de sang dans la rougeole peut être associée à la dysenterie associée.
Une complication fréquente de la rougeole sévère est l'otite moyenne( inflammation de l'oreille moyenne).
La coronite otite a souvent un caractère catarrhal et, contrairement à la scarlatine, entraîne rarement une mastoïdite( inflammation du processus mastoïdien).
Il y a parfois des cas de rougeole congénitale chez un nouveau-né, si la mère était malade immédiatement avant l'accouchement.
Il y a un cours conjoint de rougeole avec d'autres maladies infectieuses. La rougeole qui a rejoint la scarlatine, la diphtérie, la dysenterie et d'autres maladies infectieuses aiguës progresse généralement et aggrave l'évolution de la maladie sous-jacente.
La rougeole après la rougeole doit être surveillée attentivement.
La mortalité dans la rougeole dépend de l'âge;à un âge plus avancé, il est de 4-5%, passant à 30-40% chez les enfants de moins de 2 ans.
Rougeole est une infection virale aiguë.La maladie est une éruption sur le corps d'un enfant. L'infection se produit par contact avec un patient qui sécrète le virus lorsqu'il tousse, éternue. Les premières manifestations de la maladie commencent le 9ème-10ème jour après l'infection.
Si la fièvre dure deux jours après le début de l'éruption cutanée ou si elle revient, vous devez immédiatement appeler à nouveau le médecin ou amener l'enfant à l'hôpital. Les complications peuvent être graves et, contrairement à la rougeole elle-même, peuvent être traitées avec des moyens modernes.
Diagnostic différentiel. La rougeole est mélangée à la scarlatine et à la rubéole.
L'éruption de la rougeole couvre tout le visage, avec la scarlatine, le nez et le menton ne sont pas couverts d'une éruption cutanée;avec la scarlatine, l'éruption est solide, à petites taches, avec des taches de rougeole qui s'élèvent au-dessus de la peau et qui acquièrent une apparence tachetée;avec la scarlatine, l'éruption apparaît un jour après le début de la maladie, avec la rougeole le 3-4ème jour;quand la rougeole, à partir de la période prodromique, on observe un fort catarrhe muqueux, avec scarlatine - sécheresse des membranes muqueuses;Avec la rougeole, il n'y a pas d'effets toxiques aigus, comme la scarlatine, rarement des vomissements.
Lorsque l'éruption de la rubéole ressemble à la rougeole, mais plus pâle;il n'y a pas de catarrhe fortement marqué des membranes muqueuses. L'éruption cutanée avec la rubéole couvre tout le corps pendant une journée, avec la rougeole qui se propage dans les 3 jours. Avec la rubéole pendant l'éruption, l'état de l'enfant est bon, la température augmente légèrement. L'augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux et occipitaux est particulièrement caractéristique de la rubéole. Des éruptions sous la forme de petits points rouges peuvent apparaître sur les joues muqueuses.
En cas de maladie sérique, une éruption cutanée semblable à la rougeole et de légers phénomènes catarrhales sont possibles à partir des membranes muqueuses des voies respiratoires supérieures. Le diagnostic est fait sur la base de l'anamnèse( l'introduction de sérum 1-2 semaines avant l'éruption, l'apparition de l'éruption au début de l'injection de sérum) et l'image plus loin de la maladie.
Les érythèmes d'origines diverses et les éruptions septiques peuvent provoquer des erreurs de diagnostic.
Dans tous les cas, suspectés de rougeole, il est nécessaire d'effectuer des vaccinations préventives contre la rougeole pour les enfants non-rougeoleux qui sont entrés en contact avec le patient.
Parfois, la rougeole peut être prise tôt dans la variole ou le typhus.
Traitement. Le traitement de la rougeole non compliquée est réduit à des mesures préventives et hygiéniques. Le patient doit être placé dans une pièce lumineuse et bien aérée et tous les 2-3 jours pour lui faire un bain chaud. Il faut 2-3 fois par jour pour laver les yeux avec 2% de la solution de l'acide borique, pour rincer les enfants plus âgés avec la bouche, et les plus jeunes enfants pour la douche avec la même solution. Lorsque la pneumonie, les enveloppements de moutarde, les plâtres de moutarde, sont recommandés pour les enfants plus âgés au début de la pneumonie. Avec le début de la désintégration de l'activité cardiaque, les sorties cardiaques sont montrées: Sol. Coffeini natrio-benzoici 1-2% cuillère à café 4-5 fois par jour;01. Camphore 1 cm3 sous la peau.
En cas de pneumonie précoce avec des effets toxiques sévères, il est recommandé de verser par voie intraveineuse 20-25 cm3 de solution de glucose à 40% par jour pendant 4-6 jours. Avec le courant lent la diathermie de la pneumonie et d'autres procédures thermiques sont utilisées, ainsi que l'hémothérapie - injection intramusculaire de 5-10 cm3 du sang de la mère plusieurs fois tous les 2-3 jours. Le traitement le plus efficace de la pneumonie rougeoleuse, la pénicilline ou la sulfidine. La dose journalière de sulfidine est de 0,1-0,2 pour 1 kg de poids( les 2 premiers jours de sulfidine sont donnés toutes les 4 heures, les jours suivants la dose quotidienne est progressivement réduite).La pénicilline est administrée par voie intramusculaire toutes les 3 heures pour 25 000 à 50 000 unités. Dans la colite, des préparations de sulfamide peuvent également être utilisées.
Il est important de bien manger le bébé.Les enfants plus âgés sont recommandés pour donner de la nourriture légère mais nutritive: céréales, gelée, bouillon, jaunes et lait caillé, pain blanc;plus jeune - lait avec des bouillons, de la gelée, de la bouillie;le lait maternel - c'est le lait maternel obligatoire. Dans tous les cas, il est nécessaire de donner de la vitamine C( sous forme de jus de baies ou d'acide ascorbique quotidiennement 2-3 fois 0,25) et de vitamine B1( 2-3 fois par jour à 0,005).
Le virus de la rougeole appartient au genre Morbillivirus, la famille Paaamyxoviridae. Toutes les souches de rougeole connues sont représentées par un variant antigénique. L'ARN du virus est entouré d'une couche de lipoprotéine avec une protéine M, dans laquelle sont incorporées l'hémagglutinine et la protéine F.La protéine F provoque l'effet cytopathique caractéristique des paramyxovirus - la fusion des cellules infectées par le virus en cellules multinucléées géantes - les symplastes.
La rougeole est une infection anthropique mondiale hautement contagieuse. Le mécanisme de transmission de l'agent pathogène est aéroporté.Après la maladie, l'immunité à vie contre la rougeole se produit. Avec l'introduction de la vaccination de masse des enfants a augmenté l'incidence de la rougeole, les adolescents et les jeunes, comme l'immunité après la vaccination contre la rougeole, tous les gens est forte et durable.infection
La rougeole se caractérise par une forme aiguë, la fièvre, l'intoxication générale, des lésions des muqueuses des voies respiratoires supérieures et de la conjonctive, une sorte d'éruption cutanée. Il affecte principalement les enfants et le plus souvent c'est facile. Cependant, dans le monde de la rougeole, environ 1,5 million d'enfants meurent chaque année dans les pays en développement en raison de complications graves dues à la malnutrition. Le virus de la rougeole a tsitotropnost à l'épithélium des voies respiratoires supérieures, l'endothélium vasculaire de la peau, les lymphocytes, les cellules nerveuses. Les complications les plus dangereuses de deux types: la surinfection et la lésion des cellules du SNC.
bactérienne ou les infections virales et bactériennes sont le plus souvent rattachés à la rougeole dans la première année des enfants circulant sous la forme de l'otite moyenne, la pneumonie, entérocolite, staphylocoques et streptococcique. Ils sont causés par la nature immunotrope de l'agent pathogène de la rougeole et de l'immunodéficience subséquente.
maladie virale du système nerveux central est moins fréquente et se manifeste sous la forme d'encéphalomyélite( généralement au bout de 8 ans) ou panencéphalite sclérosante subaiguë( CAP).
CAP est une infection lente de la rougeole, qui se développe habituellement au cours de l'infection intra-utérine de la mère dans les premiers stades du développement du fœtus. En conséquence, la lésion primaire des cellules du SNC avec le cycle de reproduction avorté d'un virus défectueux se produit. L'assemblage d'un virion à part entière ne se produit pas, car dans les cellules du cerveau, il n'y a pas de conditions pour la synthèse de la coquille de la protéine M.Les cellules sont progressivement détruites en raison de l'accumulation d'un grand nombre de ribonucléoprotéines virales.
Si une mère est infectée à la fin de la grossesse, l'enfant est généralement né avec des signes cliniques de rougeole, ou se manifeste plus tard. En règle générale, la rougeole congénitale est sévère.
Le diagnostic clinique de la rougeole ne provoque habituellement pas des problèmes importants, puisque les symptômes caractéristiques de la maladie - voit la rougeole éruption Filatov-Koplik et autres apparaissent dans les premiers stades de la maladie.
La confirmation de laboratoire de l'infection rougeoleuse est pertinente dans les cas suivants:
- évolution atypique ou compliquée de la rougeole;
- éclosion de groupe dans des collectifs organisés d'adolescents( écoles cadets, écoles Suvorov et autres établissements d'enseignement similaires), parmi les militaires;
- enquête sur la cause de la mort du fœtus, nouveau-né, adulte.
Les méthodes de laboratoire sont également utilisées pour étudier l'immunité collective post-vaccinale ou pour évaluer l'efficacité épidémiologique de nouveaux vaccins. Des méthodes de surveillance immunologique basées sur la détection de différentes classes d'anticorps contre le virus de la rougeole sont utilisées.
Toutes les méthodes de laboratoire pour le diagnostic de la rougeole peuvent être divisées en 4 groupes.
Express méthodes de détection de l'antigène dans les cellules( diagnostic précoce) ou des anticorps dans le sang( à partir de la 2ème semaine de la maladie).L'antigène est détecté par microscopie à immunofluorescence des cellules de la décharge nasopharyngée ou des cellules cutanées prélevées par raclage des éléments de l'éruption cutanée. Dans ce cas, l'IgG antirougeoleuse marquée au fluorochrome est utilisée. Une confirmation supplémentaire de l'infection peut être la détection de cellules multinucléées dans la décharge nasopharyngée ou des frottis après coloration par Romanovsky-Giemsa ou Pavlovsky. Les anticorps sont déterminés en ELISA en utilisant des systèmes de test appropriés.
Méthode virologique a pour but d'isoler et d'identifier le virus de la rougeole. Le matériel pour l'étude est le rinçage nasopharyngé et le sang dans la période prodromique ou pas plus tard que le premier jour après l'apparition de l'éruption cutanée. Les échantillons cliniques sont examinés immédiatement ou conservés à l'état congelé à -70 ° C.Infecté par les cellules sensibles au virus de la rougeole du rein embryonnaire humain, L-41, Vero, amnion humain( cellules FL).Après 3-4 jours dans la culture cellulaire, on trouve des cellules multinucléées géantes et des syncytia avec des inclusions de virus dans le cytoplasme. L'identification du virus est généralement effectuée à l'aide de IF, RTGA et PH en culture tissulaire. Avec IF, les frottis sont traités avec de la gamma-globuline antirougeoleuse, fluorochrome marqué.
Méthode sérologique pour la détection d'anticorps contre le pathogène de la rougeole. Actuellement, le test le plus largement utilisé est ELISA et encore plus simple RNGA.Pour armer Phragmites utilise diagnosgikum lyophilisé basé sur des érythrocytes de mouton sensibilisés avec un antigène du virus de la rougeole. Dans le même temps, les méthodes classiques de PH, RSK et RTGA n'ont pas perdu leur signification. De mettre un anticorps de neutralisation du virus du sérum de patient en utilisant la culture des cellules Hep-1, Hep-2, HF et adaptée à cette culture de la souche du virus de la rougeole. Lors de la mise en place du RTGA, les résultats les plus fiables sont obtenus en utilisant des érythrocytes de singe( suspension à 0,5%).Des anticorps IgM spécifiques apparaissent chez 95% des patients une semaine après l'éruption et persistent jusqu'à 2 mois. L'augmentation du titre d'anticorps dans les sérums appariés 4 et plus est un critère de diagnostic clair. Pour plus lointaine sérodiagnostic rétrospective de la rougeole, et d'évaluer l'efficacité de la vaccination immunoepidemiologicheskoy déterminer les anticorps IgG spécifiques du virus de la rougeole, qui apparaissent plus tard, mais stocké pendant une longue période( années).
Les dosages moléculaires de détectent le virus à ARN ou des fragments d'ARN spécifiques dans des échantillons cliniques. Une méthode d'hybridation moléculaire( MMG) ou de réaction en chaîne de la polymérase( PCR) avec des amorces spécifiques est utilisée. Ils doivent être utilisés pour d'autres tests se sont avérés inefficaces, par exemple, dans l'étude d'un matériau de section, qui n'a pas réussi à détecter le virus en raison d'un mauvais entreposage( pas de congélateur).
De toutes les méthodes ci-dessus dans les laboratoires de diagnostic pratiques utilisent généralement des méthodes de sérodiagnostic( ELISA, Phragmites), au moins - méthodes de détection rapides des antigènes viraux dans des échantillons cliniques( IF).Le reste des méthodes disponibles uniquement à des laboratoires spécialisés, qui sont la culture cellulaire coûteuse, les globules rouges des singes, des amorces de PCR, les réactifs nécessaires, l'équipement et du personnel qualifié.
Pour les médias planification de la prévention spécifique des enfants dès l'âge de 12 mois., ROR contenant Utilisé les souches de vaccin à virus vivant de la rougeole, les oreillons et la rubéole. En Russie, le droit d'utiliser le vaccin M-M-R, null,( morbilli-oreillons-rubéole), qui a utilisé une souche de virus de la rougeole Endersy Edmonston.vaccin contre la rougeole en direct patriotique basé sur la souche A-6 est créée dans les années 60 sous la direction du personnel Académicien AA Smorodintsev NIIEM eux. L. Pasteur à Leningrad. Il applique aux 1963 enfants nés de mères « séronégatifs » sont recommandé de vacciner avant - 8 mois.
pour la prévention d'urgence des épidémies de rougeole dans les foyers épidémiques en utilisant l'administration parentérale de globuline rougeole donneur gamma.
Pendant une période de maladie associée à la fièvre, l'enfant perd presque complètement l'appétit. Habituellement, il boit seulement, et il a besoin de boire plus souvent. La bouche doit être nettoyée doucement trois fois par jour. Auparavant, vous deviez garder le bébé dans l'obscurité pour protéger vos yeux. Mais maintenant, on sait que les yeux ne sont pas en danger. Si la lumière provoque des inconvénients pour l'enfant, vous pouvez assombrir la pièce. Il devrait être chaud, de sorte que l'enfant ne gèle pas. Deux jours après la récession, la température de l'enfant est généralement libérée du lit. Il peut être libéré dans la rue et autorisé à jouer avec d'autres enfants une semaine après le début de l'éruption, si la toux et d'autres symptômes ont complètement disparu.
Prévention. Les moments qui pèsent sur l'évolution de la rougeole sont de mauvaises conditions d'hygiène et une prédisposition aux maladies respiratoires. La tâche consiste à prévenir la rougeole à un âge précoce et dans la chambre d'un enfant malade dans de bonnes conditions d'hygiène.
ne peut pas être autorisé à rebenky avec la rougeole, une personne avec un rhume ou un mal de gorge, les bactéries qui causent ces complications maladies. Habituellement, la rougeole n'est malade qu'une seule fois.
La rougeole non compliquée se déroule favorablement et à la maison. Il est recommandé de ne pas mettre les patients contre la rougeole, en particulier les jeunes enfants, dans les services hospitaliers généraux en raison de la possibilité de complications de voies respiratoires et l'introduction d'une autre infection par un contact étroit des enfants malades. Si dans la salle des patients atteints de rougeole un ou plusieurs d'entre eux développent une pneumonie, alors tous les autres enfants dans cette salle sont à risque de la même complication. Isoler patient contre la rougeole doit être individuellement ou une boîte, ou dans une petite salle pour 2-3 lits, et les patients atteints de la rougeole sans complications ne peuvent pas être placés ensemble avec des patients souffrant de complications pulmonaires. Les patients hospitalisés avec la rougeole seulement des institutions pour enfants privés ou en présence de complications graves nécessitant un traitement hospitalier ou dans un environnement domestique hygiénique pauvre( humidité, la fumée, la présence de patients qui toussent dans la chambre, etc. .).Dans tous les autres cas korevogo- congé de maladie à la maison, et suivre les règles de soins personnels( ustensiles séparés, des jouets et ainsi de suite.) Et pour éviter le contact des mesures sans antécédents de rougeole, les enfants pendant 5 jours après l'éruption et de 10 jours en présence de patients atteints de pneumonie. Désinfecter la pièce et les choses du patient rougeole n'est pas nécessaire;assez de nettoyage de routine et de ventilation des locaux. Une désinfection courante des mucosités, du mucus nasopharyngé est nécessaire. Les enfants sans antécédents de rougeole, mais ont été en contact avec les patients contre la rougeole ne sont pas autorisés dans les crèches et jardins d'enfants de 28 jours à compter de la date de la séparation avec le patient. Dans le cas des écoliers adultes, ainsi que des jeunes enfants qui ont déjà contracté la rougeole, la quarantaine n'est pas appliquée.
La rougeole peut prévenir ou affaiblir le code de la maladie en injectant de la gamma-globuline dans le temps. Il est bon de prendre des mesures contre la rougeole entre trois et quatre ans, car pendant cette période les complications sont les plus fréquentes et les plus graves. Les enfants plus âgés fatigués ou malades reçoivent également une injection de gamma-globuline. Contactez votre médecin immédiatement pour discuter de la question de l'injection pendant que cela peut encore fonctionner. L'effet protecteur de la gamma globuline persiste pendant plusieurs semaines. Il n'y a pas besoin de prévenir la rougeole chez les enfants plus âgés en bonne santé dans d'autres cas, car il est susceptible d'être infecté à tout autre moment, mais il est parfois utile de réduire la gravité de la maladie avec l'aide de gammaglobulines.
La rougeole est diagnostiquée sur la base de manifestations cliniques typiques lumineuses et d'études sérologiques.
Le traitement des patients est généralement effectuée dans un hôpital. La seule exception est la forme légère de la rougeole. Il est prescrit le repos au lit, le régime vitaminé, la boisson abondante. Mis en œuvre les yeux des toilettes et de la bouche des désinfectants spéciaux. Des moyens medicamentous sont présentés expectorant et antipyrétique, en cas de complications, les antibiotiques.
Pronostic avec un traitement approprié est normal.
Prophylaxie est la vaccination de routine. En outre, la détection des foyers d'infections et de contact.
contre la rougeole( morbilla) - appartiennent à la classe des virus à ARN.Les enfants d'âge préscolaire sont plus susceptibles de contracter la rougeole. Cependant, les personnes sans antécédents de rougeole, sont très sensibles à tout au long de leur vie et peuvent se développer à tout âge. Pour le diagnostic rapide de détection de la rougeole utilisé dans des cellules séparées Ar nasopharynx ou de la peau( érythème des éléments) par microscopie à immunofluorescence( utilisé dans la réaction d'IgG marqués au fluorochrome rougeole).Une autre confirmation de l'infection peut servir de cellules multinucléées de détection dans rhinopharynx ou frottis après coloration Romanowsky-Giemsa ou Pawlowski. La détection des anticorps dirigés contre l'agent pathogène de la rougeole effectuée dans l'inhibition de l'hémagglutination( HAI), la GCR, et TPHA IFA.