Symptômes de septicémie( empoisonnement du sang)

Sepsis est une maladie grave qui se développe lorsque infecte le sang de avec des microbes pyogènes ou leurs toxines lorsque les mécanismes immunitaires échouent. Si dans ce cas un grand nombre de microbes sont trouvés dans le sang, alors cette condition est appelée septicémie. Si cette condition n'est pas causée par la septicémie, mais en ne trouvant dans le sang que les produits de leur activité vitale - les toxines, alors ils parlent de toxémie. Si l'intoxication générale s'accompagne de la formation de foyers purulents dans divers tissus et organes, cette condition est appelée septicopy- mémie. Les symptômes, bien sûr. Haute température avec des fluctuations et des frissons importants. L'état général lourd du malade, le pouls fréquent de la petite obturation, la faiblesse générale prononcée, parfois versant la sueur, l'épuisement du malade. Dans le sang, une leucocytose élevée avec un décalage significatif de la formule blanche vers la gauche. Les plaies purulentes deviennent léthargiques, saignent, le compartiment du pus diminue, la plaie sèche.

Traitement. Les principaux foyers( ou foyers) purulents, responsables de l'infection générale du corps, doivent être largement ouverts, traités avec des substances antiseptiques et drainés ou tamponnés. Paix absolue et soins attentifs aux malades.À l'intérieur prescrivent des préparations de sulfanilamide selon le schéma, des antibiotiques largement utilisés d'un large éventail d'action, en tenant compte de la sensibilité de la microflore à eux. Entrez un grand nombre de liquides( boisson abondante, IV, et / ou perfusion, goutte lavement).Concentré, facilement digestible, riche en vitamines( lait, bouillon fort, jaunes d'oeufs, etc.), vin( cognac, porto, champagne), thé fraîchement infusé avec beaucoup de sucre, citron.

Prévention de .Traitement opportun et adéquat de divers processus purulents aigus. Traitement chirurgical précoce des foyers purulents et des antibiotiques.

Choc septique est une maladie potentiellement mortelle qui résulte de l'entrée de virus infectieux( sepsis) dans le sang, généralement des bactéries. L'inflammation comme réponse de l'organisme à des agents infectieux ou à leurs sécrétions toxiques conduit à la production de substances qui provoquent l'expansion des vaisseaux sanguins, une diminution du débit cardiaque et l'infiltration du liquide des petits vaisseaux sanguins dans les tissus. La pression artérielle chute brusquement( choc septique), et les cellules du corps commencent à souffrir d'inanition d'oxygène et meurent.

Les dommages cellulaires peuvent rapidement entraîner une défaillance massive des systèmes organiques - le foie, les poumons, le cerveau, les reins et le cœur. L'insuffisance de l'un des organes vitaux peut être fatale. Le choc septique se produit souvent chez les patients hospitalisés, en particulier avec des maladies infectieuses graves. Une détection précoce des signes de choc possible et un traitement immédiat sont nécessaires.

• L'infection bactérienne est la cause la plus fréquente de choc septique. Les plaies piquées, les coupures profondes, les brûlures, les interventions chirurgicales ou l'utilisation d'un cathéter urinaire peuvent entraîner l'entrée de bactéries dans le sang.

• Parfois, les infections virales ou fongiques provoquent un choc septique.

• Les facteurs de risque pour le développement d'un choc septique et pour des conséquences plus graves comprennent d'autres maladies, telles que le diabète sucré, le cancer à un stade avancé et la cirrhose;blessures graves ou brûlures;opérations sérieuses;système immunitaire affaibli dû au SIDA ou au traitement du cancer. Les nouveau-nés et les personnes âgées présentent également un risque plus élevé de maladie.

On l'observe plus souvent dans les avortements septiques, particulièrement dans les périodes ultérieures, moins souvent avec le travail infecté.Il se produit principalement dans les cas de lyse de masse des bactéries à Gram négatif( groupe Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa), l'endotoxine est libérée lors de la destruction de l'enveloppe. Moins fréquemment observé avec une infection causée par des staphylocoques ou des streptocoques. Au coeur du choc septique se trouvent les troubles aigus de l'hémodynamique. Souvent accompagné d'une violation de la coagulation du sang. Il y a un risque de saignement d'hypo- et afibrinogenemii. L'hypoxie et l'acidose sont exprimées.

Les symptômes

au sein.la maladie commence soudainement et frissons température très élevée.tachycardie signalisés, rinçage, hypotension. Quelques heures plus tard chutes de pression artérielle forte, le pouls devient fréquent, le remplissage faible. Lorsque le diagnostic est important que la baisse de la pression artérielle est pas associée à des saignements. Dans ce contexte, peut développer une insuffisance rénale aiguë, exprimée d'abord oligurie( urine alloué moins de 400 ml par jour).Là paresthésies, hypotension, troubles cardiaques( Dysrhythmia ou tachycardie bradi-, bloc cardiaque), état léthargique, essoufflement, vomissements. Après 5-6 jours, un retour progressif à la diurèse, polyurie se produit.

Traitement. doit immédiatement appeler un médecin immédiatement et commencer un combat avec le choc.substituts du plasma ou de plasma administré par voie intraveineuse( polyglukin) bolus de 250-500 ml, 2000 ml, puis égoutter. Lorsque la perte de sang, les transfusions sanguines. Dans la phase initiale d'antihistaminiques de choc et vasodilatateurs représenté, pendant l'effondrement - noradrenaline, la phényléphrine, gipertezin, / dans de grandes doses de prednisolone( 100-200 mg, et 500-1000 mg par jour).Pour la prévention de la coagulation intravasculaire est introduit dans / 5000-10 000 U héparine toutes les 6 heures d'antibiotiques -. Kanamycine, l'ampicilline et la pénicilline à fortes doses( 000 à 10 000 unités par jour).Ablation de l'utérus ou du fœtus yaytsa- possible qu'après avoir enlevé le patient d'un état de choc. En cas d'insuffisance rénale aiguë, l'hospitalisation d'urgence est disponible dans une unité spéciale( « rein artificiel »).

Septicémie - la maladie à laquelle les enfants sont particulièrement sensibles. L'agent causal peut être des micro-organismes variés et des combinaisons de ceux-ci. Récemment, le plus souvent staphylocoques. L'infection est possible in utero, pendant l'accouchement et plus ectopique. La source de l'infection est une mère malade;Le personnel attentionné de un enfant peut être porteur de l'infection;question des articles de soins contaminés et les aliments pour bébés et l'air que vous respirez. Atrium peut être la peau, les muqueuses, les voies gastro-intestinales et des voies respiratoires;le portail le plus courant d'entrée est le nombril. Sepsis a certaines périodes d'incubation;l'infection intra-utérine, il peut commencer sur la 1ère vie. nedele, dans d'autres cas - au 2ème et 3ème semaine même. En aval sont deux formes principales de la maladie - et la septicémie septicopyemia.les premiers symptômes

communs de septicémie - détérioration de la santé, une mauvaise succion, régurgitations, des vomissements, la cessation de la prise de poids ou une légère diminution du poids corporel. Il peut être une fièvre élevée, une faible fièvre de bas grade, et même la température normale. Peau avec une teinte grisâtre.

Septicémie est plus fréquente chez les enfants prématurés et affaiblis, il procède plus rapidement, maligne. Souvent, il commence une intoxication aiguë à forte, les perturbations de l'eau et le métabolisme minéral, avec le développement des symptômes dyspeptiques, la jaunisse, le syndrome hémorragique, perte de poids rapide.tachycardie Observé, les bruits cardiaques mise en sourdine, la respiration toxique.symptômes parfois prévalent du système nerveux( anxiété, troubles de la conscience, convulsions).augmentation marquée dans le foie, la rate, l'anémie, la leucocytose, la neutrophilie, ESR augmente. L'urine peut montrer des globules blancs, globules rouges, des cylindres.

pyosepticemia, t. E. Septicémie avec métastases, foyers purulente secondaire, procède plus bénigne, plus fréquente chez les enfants à terme avec une meilleure réactivité.Il commence par l'apparition de pustules sur la peau, développent parfois des abcès, furoncles.lésions purulentes possibles dans la plèvre, le péricarde, du poumon et Otite purulente, la méningite et d'autres. Lorsque la septicémie ombilicale lorsque l'infection du nombril de la passerelle était, en dehors des phénomènes généraux peut être observé omphalite, périartérite phlébite artère ombilicale et la veine ombilicale.

Traitement de .Soins attentifs, allaitement maternel. L'administration immédiate d'antibiotiques à large spectre, la pénicilline est utilisée dans une dose quotidienne allant jusqu'à 200 000 U / kg de poids corporel. Il est conseillé d'administrer des antibiotiques au site de la lésion( intrapleural, dans la cavité de l'abcès, etc.).Dans les cas graves, une combinaison d'antibiotiques et de préparations de sulfanilamide est administrée à raison de 0,2 g / kg de poids corporel par jour. Effectuer une thérapie stimulante - transfusion sanguine directe, l'introduction de plasma( jusqu'à 10 ml / kg de poids corporel tous les 3-4 jours) et la gammaglobuline dirigée( 1,5-3 ml tous les deux jours, seulement 3-5 fois).Les corticostéroïdes ne sont prescrits sur une courte durée que pendant la période aiguë de septicémie avec des effets toxiques généraux graves( 1 mg / kg de poids corporel par jour).Vitamines, enzymes, traitement local des foyers septiques( médicamenteux, chirurgicaux, physiothérapeutiques) sont recommandés. Le pronostic est favorable avec un traitement rapide et actif.

La septicémie est une lésion septique de l'organisme entier, dans laquelle des germes, pénétrant dans le sang et s'y multipliant, sont transportés dans tout le corps, provoquant l'intoxication de celui-ci. Lorsque des germes de septicopy- mie, qui se transmettent par le sang à différents organes, forment chez eux des foyers métastatiques d'infection septique, qui sont ordinairement soumis à la suppuration. Les symptômes, bien sûr. La maladie commence le 2ème jour après l'accouchement par une forte augmentation de la température du corps, augmentation de la fréquence cardiaque, des frissons. L'état général de la puerpéralité est lourd. La langue est sèche, couverte, l'estomac est modérément enflé.Les couvertures de peau sont de couleur jaune terreuse, de mal de tête, de soif, de bouche sèche. Utérus flasque, mal raccourci, un peu sensible à la palpation, écoulement sanguino-ichorique important. Dans la protéine de l'urine, dans la leucocytose sanguine et ESR élevée.À l'avenir, il peut y avoir des foyers métastatiques dans différents organes. Selon leur localisation dans le tableau clinique, les anomalies cardiaques prédominent( lésions myocardiques, endocarde), les organes respiratoires( pneumonie métastatique), les reins( néphrite focale).Avec le développement inverse du foyer métastatique de l'infection, il y a une certaine amélioration de l'état général avec une diminution de la température. Cependant, quand un nouveau foyer apparaît, la température remonte, des frissons apparaissent et des symptômes sont causés par les dommages à l'un ou l'autre organe.

Traitement. Toutes les mesures médicales doivent être effectuées dans un contexte de soins attentifs pour le patient( nutrition rationnelle, boisson abondante, respect de la pureté du corps).Les antibiotiques prescrits à fortes doses( au moins 6 000 000 unités par jour) et dans des combinaisons différentes sont les médicaments les plus importants dans le traitement de la septicémie et de la septicopie. Il est nécessaire de déterminer la sensibilité de la microflore aux antibiotiques. Les pénicillines semi-synthétiques( méthicilline et oxacilline), une combinaison d'oléandomycine avec la tétracycline, l'oletétrine et la sigmamicine sont efficaces. Des sulfamides, les médicaments à action prolongée( sulfapyridazine, sulfadimethoxin, madribon) sont d'une grande importance. Il est nécessaire de prescrire simultanément des médicaments antifongiques( nystatine, lévorine, décamine) afin d'éviter la candidose.

Le traitement par antibiotiques est associé à l'administration d'anatoxine, de gammaglobuline, de transfusions sanguines, de perfusions de polyglucine, d'hémodèse et d'administration de vitamines. Le traitement de la septicémie est effectuée uniquement par un médecin.

Sepsis otogène( thrombophlébite du sinus sigmoïde) complication de l'otite moyenne suppurative aiguë et chronique. Se produit pendant la transition du processus inflammatoire à la paroi du sigmoïde, moins souvent le sinus veineux transverse.À la suite de l'infection, il y a un thrombus dans le sinus, qui plus tard devient enflammé.Les parties détachées d'un thrombus purulent peuvent être transportées par un courant de sang dans les poumons, les articulations, les muscles, le tissu sous-cutané, les reins, etc. Symptômes

.Sautant à la température avec une augmentation à 40-41 ° C, un refroidissement énorme et une chute à la normale avec une sueur torrentielle. Moins souvent sepsis se produit avec une température élevée constante( généralement chez les enfants).Etat général lourd, pouls fréquent de faible remplissage. Quand un test sanguin est trouvé, typique pour les changements de sepsis.

Traitement. Opération sur l'oreille avec l'ouverture du sinus sigmoïde et l'enlèvement du caillot. Injections de pénicilline( 250 000 unités 6 à 8 fois par jour), streptomycine( 500 000 unités deux fois par jour), sulfamides( 6-10 g / jour).Chez les enfants, respectivement, de plus petites doses. Anticoagulants( héparine, néodicumarine), agents cardiaques.

Sepsis rhinogène - une complication de l'inflammation purulente aiguë ou chronique du sinus du nez.

Les symptômes et le traitement sont les mêmes que dans la septicémie otogène( la chirurgie est réalisée sur les sinus paranasaux).