Radiothérapie du cancer de la prostate

La radiothérapie utilise des rayons X à haute puissance pour détruire les cellules cancéreuses. La radiothérapie est efficace dans le traitement du cancer, car elle prive les cellules cancéreuses de la possibilité de reproduction. Les cellules cancéreuses sont plus sensibles aux radiations nocives que les cellules saines. La radiothérapie est utilisée pour traiter plusieurs types de cancer, et pendant plusieurs décennies, elle a été utilisée pour traiter le cancer de la prostate.

L'irradiation par rayonnement est également utilisée pour traiter le cancer, qui se propage au-delà de la prostate. Il peut détruire les cellules cancéreuses, réduire l'enflure et soulager la douleur.

Le rayonnement est généralement émis par un grand appareil appelé accélérateur linéaire. Il avec

abrite un rayon concentré, qui est dirigé vers la glande de la prostate. La radiation peut également endommager les tissus sains de la prostate, y compris la vessie et le rectum. Par conséquent, pour réduire les effets secondaires, l'emplacement exact de la prostate est établi et le rayon est dirigé vers cet endroit.

La première étape du traitement par irradiation consiste à déterminer la zone du corps qui sera exposée aux radiations. Un scanner tridimensionnel montre l'emplacement de la prostate et des organes environnants. Un programme informatique graphique spécial permet au thérapeute de faire pivoter l'image dans n'importe quelle direction pour sélectionner le meilleur angle de l'application du rayon d'irradiation.

L'irradiation dure habituellement de six à huit semaines avec une irradiation cinq jours par semaine. Chaque session dure environ 15 minutes, mais la plus grande partie de ce temps est consacrée à la préparation de la procédure. Le moment immédiat de l'exposition au rayonnement n'est que de quelques minutes. Pour que les rayons soient toujours dirigés vers le point désiré, des dispositifs spéciaux soutiennent votre corps dans la même position à chaque séance. Il vous sera également demandé de venir toujours pour un traitement avec une vessie complète, ce qui assurera le même emplacement de la prostate. Pour que le thérapeute trouve plus facilement le bon endroit pour l'exposition aux radiations, vous obtiendrez des notes spéciales sur votre peau. Les boucliers faits sur mesure protégeront les zones environnantes du rayonnement dispersé: intestin, ouverture anale, paroi rectale et urètre.

En outre, pour déterminer l'emplacement exact de la prostate avant chaque session, il existe une technique relativement nouvelle, en utilisant pour ces petits marqueurs métalliques. Ces marqueurs sont établis dans la prostate de la même manière qu'une biopsie est effectuée. Lorsqu'ils sont installés, l'équipement optique intégré à l'unité de radiographie détermine la meilleure direction du faisceau pour une efficacité maximale de la procédure et un minimum de dommages aux tissus environnants. Une autre méthode pour déterminer avec précision l'emplacement de l'application du faisceau consiste à utiliser une échographie de la prostate avec un petit capteur situé sur le bas de l'abdomen.

Pendant la séance de radiothérapie, vous êtes allongé sur la table et l'accélérateur linéaire se déplace au-dessus de vous, en irradiant la tumeur cancéreuse.

Il existe un autre type d'irradiation externe, dans lequel les rayons X, mais pas les protons, sont utilisés pour détruire le cancer. Les protons sont des particules d'atomes qui ne nuisent presque pas aux tissus environnants, mais détruisent efficacement les cellules

, qui sont dirigées vers le faisceau. Les protons voyagent dans des tissus sains et restent dans la zone irradiée, où ils apportent leur part de rayonnement. Cette méthode permet au médecin d'utiliser de fortes doses de rayonnement pour l'irradiation. Ce type de radiothérapie est actuellement étudié dans plusieurs centres médicaux.

L'irradiation externe est également utilisée après la chirurgie pour affecter les zones autour de laquelle la tumeur a été localisée. Ce traitement est appliqué lorsqu'une étude cellulaire du tissu de la prostate montre qu'après la chirurgie, un petit nombre de cellules cancéreuses pourraient rester dans la prostate. L'irradiation de ces cellules empêche leur croissance ultérieure. Dans ce cas, la radiothérapie débute au plus tôt deux à trois mois après l'opération et dure de six à sept semaines, soit moins longtemps que lorsque l'irradiation est la principale méthode de traitement. Le traitement par irradiation est également utilisé lorsque le niveau d'un antigène spécifique de la prostate dans le sang commence à augmenter après plusieurs mois ou plusieurs années après l'ablation chirurgicale de la prostate.

Une autre façon d'administrer le rayonnement aux cellules situées dans la prostate est appelée brachythérapie. Avec cette méthode, sous le contrôle de

Sonde à ultrasons

en utilisant des aiguilles de la prostate administrés grains radioactifs ou des granules d'un grain de riz. Ces grains rayonnent deux fois plus de radiations que lorsqu'ils sont exposés à un rayonnement externe. La curiethérapie peut être utilisée seule ou en association avec une irradiation externe ou une hormonothérapie.

procédure d'introduction des grains est effectuée, AMBU latorno ou sous anesthésie générale ou spinale à l'aide au cours de laquelle la partie inférieure du corps perd sensibilité.

70 à 150 grains sont introduits dans la prostate et autour d'elle au moyen d'aiguilles creuses, qui sont introduits à travers la peau de la région du périnée entre l'anus et le scrotum. La quantité de grains implantés dépend de la taille de la prostate. Cette méthode est souvent utilisée dans le traitement de la taille petite ou modérée de la prostate.

En fonction du stade du cancer dans les grains, une ou plusieurs substances radioactives sont utilisées. Les isotopes à faible énergie les plus couramment utilisés - est l'iode 125 et le palladium 103 graines restent dans la prostate de façon permanente, même après qu'ils cessent d'émettre un rayonnement. D'autres grains contenant la substance plus puissante, iridium, temporairement introduit dans la prostate. Ce type de traitement est appelé curiethérapie à haute dose. Vous sokodozirovannaya-brachythérapie est considérée comme temporaire, parce que les grains finalement retirés.

curiethérapie, qui utilise est utilisé plus souvent est couramment utilisé vysokodoziro-en brachythérapie le grain constant conjointement avec le cours de quatre à cinq semaines de rayonnement externe, ce qui le rend moins pratique pour le patient.

pour aider les médecins « à placer le grain dans votre prostate et autour de la sonde à ultrasons est utilisé dans la procédure. L'écarteur fixé à la paroi externe de la sonde est dirigé vers le haut et repose contre l'entrejambe. Il aide à guider et à maintenir dans une position stable les aiguilles transportant des grains.grains

contenant de l'iode et le palladium, typiquement de luchayutradiatsiyu à quelques millimètres de l'endroit où ils sont installés. Bien qu'on pense que ce type de rayonnement ne doit pas dépasser la glande de la prostate, dans les deux premiers mois après l'implantation, vous ne devriez pas avoir un contact étroit à long terme( plus de 60 cm), avec les enfants et les femmes enceintes, car ils sont particulièrement sensibles aux radiations. Le stock de radiations en granules s'épuise au cours de l'année.

Des études ont montré que la brachythérapie vous permet de contrôler ou d'arrêter le développement de tumeurs cancéreuses chez 90% des hommes pendant cinq ans et de 70 à 85% - pendant dix ans.

L'implantation de granules radioactifs donne généralement les mêmes effets secondaires qu'une irradiation externe.implantation Procédure

de graines radioactives ou des granulés dans le traitement du cancer de la prostate( curiethérapie) prend habituellement environ deux chouettes cha. Pour contrôler le bon positionnement manger des grains dans le rectum entrés ultrazvuko sonde hurlante. Les grains qui émettent un rayonnement qui détruit ou tue les cellules cancéreuses restent généralement dans la prostate pour toujours.

durée des effets secondaires associés à la miction - y compris des mictions fréquentes et une sensation de brûlure - peut être inférieure à par une irradiation externe.