Syphilis - Causes, symptômes et traitement. MF.

Syphilis - une maladie infectieuse causée par Treponema pallidum( Treponema pallidum), qui se manifeste par des symptômes cliniques varie en fonction de l'étape en cours.voie d'infection principalement sexuelle, mais aussi il y a un risque d'infection par des articles d'hygiène et des articles qui entrent en contact avec les organes sexuels.

agent causal pallidum de la syphilis - stricte anaérobique( bien croît et se multiplie dans les conditions anoxiques), mais même si il peut être stocké pendant 3 jours à des sujets connexes. Par l'action des températures inférieures à zéro, ils sont stables et peuvent être stockés dans un état de vie tout au long de l'année. Beaucoup plus des effets destructeurs des températures élevées( environ 60 ° C) - tués à moins de 20 minutes, pendant l'ébullition tué instantanément. Sous l'action des antiseptiques et des désinfectants vient également mort rapide.

agent causal de la syphilis pâle spirochète( modèle)

Treponema( Treponema) sous cause

microscope d'infection - promiscuité sexuelle, et, à quelques exceptions près - la négligence de l'hygiène personnelle.symptômes de la syphilis

de

Les manifestations cliniques dépendent du stade du processus d'infection, des réactions compensatoires de l'organisme et le statut immunitaire, tant au moment de l'infection et au moment de l'écoulement. Syphilis a trois périodes de production.période d'incubation

- aucun symptôme d'infection aux premiers symptômes. Cette période peut durer de 15 jours à 2 mois( durée dépendra de l'arrière-plan immunitaire et la réception des antibiotiques).période primaire

( syphilis primaire) de - la pénétration de l'agent dans l'environnement interne de la reproduction à la place de l'introduction et de la migration vers les ganglions lymphatiques régionaux. Comme reproduction tréponèmes en place de l'introduction est formé Chancre - infiltrat plotnoelasticheskoy( ulcère ou érosion) apparaissant après 4 semaines après l'infection, la douleur ou insignifiante ou inexistante. Par conséquent, si le chancre apparaît sur le col ou les amygdales, le patient peut ne pas remarquer qu'il était malade.

Chancre col utérin

Chancre lèvre

Chancre sur amygdale

rectocolite chancres sur le pénis

Une fois que l'agent pathogène se propage à travers les vaisseaux lymphatiques et des ganglions lymphatiques atteint survient lymphangite( atteignant les vaisseaux lymphatiques proches de chancres solide commencent à être douloureux à la palpation et izen cas de violation de l'écoulement de la lymphe, peut encore se joindre à un œdème des tissus infiltrant - il est inhérent au scrotum, prépuce, les grandes lèvres, les amygdales) et lymphadénite( sklerodenit) - augmentation des environsde lifouzlov chancre solide. Les ganglions lymphatiques sont augmentés de 7-10 jours à partir de l'apparition du chancre, indolore, plotnoelastichny pas fusionnés les uns avec les autres et les tissus environnants, la taille d'un haricot.

Tous ces 4 séquentiellement des symptômes reliés entre eux en moyenne sur 1,5-2 mois. Après cela, il y a la prochaine période - de la syphilis secondaire

.L'infection se produit généralisation à 3 mois après l'infection et dure 3-5 ans, cette période se caractérise par de multiples différents en éruption apparition dans différents organes et tissus, et donc absolument aucun symptôme en fonction de quel organe / système touché plus et comment ilil a déjà été compromise, à savoir s'il était en bonne santé au moment de la défaite - si oui, alors les manifestations de la syphilis seront minimes. Durant cette période, il y a des symptômes avant-coureurs( comme pour le rhume - malaise, douleurs musculaires, douleurs articulaires, la température, l'apparence), ils durent 7-10 jours avant la sifilom apparition( éruption rozeolozno-papuleuse) - souvent de petites taches rouges, avec des limites clairesne pas fusionner avec l'autre. Pressé de disparaître, puis apparaissent ou peuvent jaunir en raison de la destruction des globules rouges. Ces lésions ne détruisent pas les tissus, et si le traitement antisyphyllitic disparaissent instantanément. Ces éruptions sont récurrentes dans la nature, à savoir là encore, mais pas aussi prononcé et beaucoup plus petites quantités.

éruption roseolous dans la syphilis secondaire fraîche

pustuleux papules syphilitiques

papules squameuses syphilitiques sur les paumes

sensation subjective de l'éruption ne semble pas, sauf sur le cuir chevelu - le sentiment de démangeaisons et l'apparition de l'alopécie( zones de perte de cheveux).L'éruption peut être différent - de taches inoffensifs, pustules jusqu'à - ce qui rend difficile à diagnostiquer, car se joint à une infection secondaire. Il y a aussi une lymphadénite. Ou immunopathologie se produit sans traitement de la syphilis tertiaire

- pendant 3-10 ans après l'infection. Cette période se caractérise par les gommes d'apparence( infiltrant de plonoelastichny tuberculeux limitée et sujettes à la désintégration et la cicatrisation) dans les organes internes et les os. La syphilis viscérale est synonyme de tertiaire. Les gommes se forment dans les organes et les os internes et entraînent de graves altérations dégénératives des organes internes et des os. Selon l'organe affecté, il y aura des symptômes correspondants:

• lésion du SNC - dégénérescence de la personnalité;
• dommages aux os / articulations - périostite, arthrite;
• lésions des ganglions lymphatiques intra-abdominaux - mésadénite, avec syndrome de douleur sévère.

Il y a beaucoup de symptômes possibles, en fonction de la localisation des lésions. La syphilis non traitée entraîne la mort du patient. La syphilis congénitale chez les enfants

survient lorsque l'infection transplacentaire du fœtus, après un développement suffisant de la circulation placentaire( avec 3 mois de grossesse), parce que le placenta spirochètes ne pénètrent pas. Dans le cas de la naissance d'un enfant viable, la syphilis congénitale est divisée en début et en fin.

• précoce syphilis congénitale éruption papuleuse apparaît sur les fesses, les lésions de la muqueuse nasale, la destruction de la cloison nasale, hépatosplénomégalie, hydrocéphalie, et aussi dans le retard ultérieur dans le développement mental et physique.
• bout de la syphilis congénitale se caractérise par la triade Hutchinson: les dents de la pathologie( central des incisives supérieures en forme de tonneau) + kératite parenchymateuse( lésion de la cornée) + surdité à labyrinthe. Il y a aussi d'autres manifestations qui correspondent à la syphilis tertiaire chez l'adulte.

tardive

de syphilis congénitale Pendant la grossesse, les mères avec la syphilis ou courbatures, mais pas radiée du registre - consultation en cours et a abordé la question de l'avortement ou sauver, mais avec l'antibiotique.

auto-diagnostic et d'auto-traitement sont inacceptables, en raison de la diversité du tableau clinique( éruptions variabilité, les périodes latentes fréquentes) la possibilité d'un mauvais diagnostic est élevé, suivie par l'infection des autres et le risque de complications invalidantes. Cela est particulièrement vrai des éruptions

, ils sont si variés qu'ils doivent être distingués des tels que les manifestations cutanées: herpès

• shankrioformnaya pyoderma, la tuberculose miliaire( telles maladies sont différenciés dans la première période);la rougeole
• , la rubéole, le typhus, rose et maladie de la peau squameuse, les verrues génitales( syphilis secondaire).

Faites attention à des éruptions cutanées associées, la suppression progressive des manifestations morphologie des lésions, etc.- Toutes ces descriptions nécessitent une expérience clinique.essais de

de la syphilis:

Les principales méthodes de diagnostic comprennent:

1. Procédé bactérioscopique( elle est dirigée vers la détection de l'agent pathogène dans les frottis chancre ou biopsie ganglionnaire) - Ce procédé est réalisé au cours des 4 premières semaines après l'infection.

2. Méthode sérologique( méthode de détermination des IgM - indique que la réaction de phase aiguë, et est déterminée uniquement par l'utilisation FTA-ABS et IFA - seulement ils définissent des immunoglobulines M, l'utilisation d'autres méthodes sérologiques donnera des résultats erronés réaction séronégatifs, parce qu'ils sont destinés àDétection d'IgG - il parle de la chronisation du processus).

Les deux premières méthodes sont utilisées pour la syphilis primaire;Dans le secondaire et le tertiaire, des méthodes sérologiques sont utilisées pour détecter les IgG( RW, RNGA, RIF).Dans le diagnostic de la syphilis congénitale par ELISA et FTA-ABS( dans les 3 mois), et après - RW, Phragmites, RIF.Ce

est dans les premiers stades de la syphilis apparaissant origine tréponémique M( IgM) d'immunoglobuline - dans le laboratoire et l'écriture. Et dans les dernières étapes écrire sur la présence d'origine tréponémique IgG.Et en fonction de ce que Ig( immunoglobulines) sont déterminées, ils disent à propos d'un processus aigu ou déjà long. Mais sur quel type de test sérologique pour envoyer le patient, dermatovenereologist décide tout en déterminant le stade clinique.

3. Autres méthodes de diagnostic de laboratoire pour être moins informatif, et d'ailleurs l'image globale de l'inflammation ou immunopathologie aucun résultat ne donnera pas.

syphilis

Le traitement est non spécifique et est réalisée avec de fortes doses d'antibiotiques qui sont sensibles à la syphilis, ces groupes comprennent: les tétracyclines( doksitseklin), l'érythromycine, l'azithromycine ceftriaxone( Sumamed).

Le traitement est effectué sous le contrôle des paramètres biochimiques et l'UCK, OAM - pour surveiller les réactions compensatoires des organes et systèmes.

Le traitement dure en moyenne 2 mois, et le traitement pendant la grossesse ne diffère pas en principe du patient hospitalisé habituel. Le partenaire de traitement est obligatoire, c'est ce qu'on appelle la thérapie préventive( traitement pour les personnes qui sont en contact étroit avec les personnes infectées).Pour l'hygiène personnelle, utilisez un plat, une serviette et d'autres objets personnels. De plus, après les rapports sexuels ou tout autre besoin de contact à utiliser 0,05% hlorgiksedina digluconate, solution Albucidum( il peut et doit être conservé dans le cabinet de médecine personnelle) - Utiliser pour toutes les parties du corps qui entrent en contact a eu lieu.

Prévention de la syphilis

Des méthodes spécifiques de rééducation, de prévention et d'alimentation ne sont pas développées à ce jour. Vous pouvez certainement essayer de traiter avec des solutions antiseptiques lieu infesté immédiatement après le contact, mais le risque de la maladie reste importante, même si un peu plus bas.

Consultation d'un médecin sur la syphilis:

Question: L'immunité se développe-t-elle après une maladie?
Réponse: une opinion claire sur ce sujet n'est pas, parce que dans le sang de certaines personnes sans antécédents de syphilis, a trouvé treponemostaticheskie, treponemotsidnye des anticorps qui empêchent l'infection. En outre, il a formé une immunité non stérile, mais au moment du courant latent au moment de sa maladie, il est affaibli, et peut-être réinfection au-delà de ce qui est déjà là - à savoir la formation de surinfection. Mais on peut certainement dire qu'il n'y a pas d'immunité persistante après la maladie transférée.

Question: Pourquoi le bien-être imaginaire vient-il et il ne peut y avoir aucune manifestation de la maladie?
réponse tel se produit au cours des périodes primaires et secondaires, en raison de la structure de Treponema pallidum, à savoir la présence en elle d'enveloppe de la capsule, en le protégeant de la phagocytose, résultant en tréponèmes de destruction incomplète et leur séjour dans la forme L( état « dormant ») - protection contre les anticorps et les antibiotiques, mais également contre le développement de la maladie. Le même effet répond à la question de « réinfection en l'absence de contact avec le patient » - à savoir, il y a un réveil « sommeil » Treponem.

Question: Les autres voies de transmission sont-elles dangereuses?
Réponse: peu probable, mais possible grâce à des articles ménagers.

Question: Est-ce que les cicatrices persistent après les manifestations cutanées?
réponse est peut-être, que si aucun traitement en temps opportun a commencé et il y avait une ulcération( ulcères formés) ou le même mécanisme, mais dans les lieux de traumatismes fréquents( région anale, la zone des amygdales).

Question: Aspects juridiques de la dissimulation de cette maladie?
Réponse: la dissimulation délibérée des maladies vénériennes, ce qui a conduit à une contamination des autres est considérée comme une infraction administrative FZRF №116 st.6.1-6.3 et persécuté par le Code pénal russe Article 121. médecin

Shabanova i.e.