Mastopathie - Causes, symptômes et traitement. MF.

Mastopathie est une maladie dyshormonale bénigne des glandes mammaires, caractérisée par des processus prolifératifs pathologiques( prolifération) dans les tissus des glandes.

Causes de la mastopathie

Les mastopathies sont touchées par les femmes en âge de procréer de 18 à 45 ans, l'incidence maximale de la mastopathie tombe sur l'âge de 30-45 ans. Du point de vue de la physiologie féminine, l'apparition de la mastopathie est facile à expliquer. Chaque mois, dans le corps d'une femme en bonne santé en âge de procréer, il y a des changements cycliques sous l'influence des hormones œstrogène et progestérone. Ces deux hormones non seulement régulent un cycle menstruel en deux phases, mais ont également un effet direct sur les tissus des glandes mammaires.

Normalement, sous l'influence des œstrogènes, qui se forment dans la première phase du cycle menstruel, il y a des processus prolifératifs dans les glandes mammaires, c'est-à-dire la multiplication des cellules. La progestérone, qui se forme dans la deuxième phase du cycle menstruel, limite l'action des œstrogènes, inhibant la prolifération.

Sous l'influence de facteurs défavorables, un déséquilibre des hormones est formé - une carence en progestérone et un excès d'œstrogènes, ce qui conduit à une prolifération excessive du tissu mammaire, la mastopathie se produit.

Parfois, la mastopathie se développe en raison d'une production excessive de l'hormone prolactine par l'hypophyse. Normalement, la prolactine est produite en grandes quantités pendant la grossesse et l'allaitement pour la formation du lait maternel. Mais il arrive que la prolactine soit excessivement sécrétée et hors de la grossesse, ce qui est une pathologie et contribue à l'apparition de la mastopathie.

En plus des troubles hormonaux, les causes possibles de la mastopathie comprennent:

- tumeurs et inflammations des ovaires;
- les maladies de la glande thyroïde et des glandes surrénales;
- maladie du foie;
- problèmes psychologiques - stress, dépression, névrose;
- vie sexuelle irrégulière, absence de grossesse et d'accouchement jusqu'à 30 ans;
- avortements fréquents;
- prédisposition héréditaire;
- blessures des glandes mammaires, y compris porter un soutien-gorge serré sur les os en métal, ce qui conduit à des microtraumatismes de la poitrine;
- mauvaises habitudes-fumer et l'alcool;
- carence en iode dans le corps.

Il existe deux types de mastopathie:

1. Mastopathie nodulaire( ou noueuse) avec un seul joint - un noeud dans la glande. La mastopathie nodulaire( ou noueuse) est de deux sortes - sous forme de fibroadénome( tumeur bénigne) ou de kyste( formation de liquide);Avec cette forme de mastopathie, le traitement est chirurgical.

2. Mastopathie diffuse avec plusieurs ganglions dans la glande mammaire. Selon la structure des ganglions, la mastopathie diffuse peut être:
- mastopathie avec prédominance du composant fibreux;
- mastopathie avec une prédominance de la composante glandulaire;
- mastopathie avec prédominance de la composante kystique( quand un certain nombre de kystes sont trouvés dans la glande);
- mastopathie de forme mixte.

Symptômes de mastopathie:

La sévérité des symptômes de la mastopathie dépend du type de mastopathie, des caractéristiques psychologiques de la femme et de la mastopathie concomitante des maladies. Le plus souvent, la mastopathie est exprimée sous la forme de douleurs douloureuses sourdes dans la glande mammaire à la veille de la menstruation( «mastalgie» ou «mastodynie»).Caractérisation de l'engorgement et augmentation du volume de la poitrine, qui est associée à un gonflement du tissu conjonctif de la poitrine. Ces symptômes sont plus fréquents chez les patients atteints de mastopathie( environ 90%), notamment sous forme diffuse de mastopathie, lorsque la douleur thoracique peut être intolérable.

Moins commun avec la mastopathie peut être la décharge du mamelon. Le séparable peut être blanc, transparent ou de couleur verdâtre. Dans des cas exceptionnels, l'apparition d'une décharge sanglante est possible, ce qui est un signal d'alarme.

Lors de l'auto-examen à la maison avec une forme diffuse de mastopathie, vous pouvez identifier de petits phoques nodulaires dans la poitrine;avec la forme nodulaire d'une formation unique dans la poitrine. Dans 10% des cas de mastopathie, les ganglions lymphatiques dans la région axillaire augmentent, ce qui peut également être ressenti par l'auto-examen.

auto-examen des seins

Mastopathie, de nombreuses femmes sont confondues avec des signes de syndrome prémenstruel( syndrome prémenstruel) et souvent ces symptômes sont perçus comme donnés par la nature. Cependant, c'est loin d'être le cas. En présence des symptômes de mastopathie décrits ci-dessus ou si une formation se trouve dans la glande mammaire, une consultation à temps plein du mammologue est nécessaire de toute urgence!

Diagnostic de la mastopathie

Diagnostic de la mastopathie comprend:

- enquête détaillée et l'examen du mammifère .Le médecin procède à la palpation superficielle et profonde( sentiment) du sein dans une position debout ou couchée, comme une éducation dans la poitrine peut se déplacer lorsque vous changez de position. Inspecte les mamelons, vérifie toute décharge anormale des mamelons. En plus d'examiner le sein, le mammologue palpe les ganglions lymphatiques de l'aisselle, dans les zones sous et sus-claviculaire. La palpation de la glande thyroïde est également effectuée pour exclure sa pathologie;
- mammographie - radiographie des seins - passer du cycle de 7-10 jours. La photo est prise en 2-projection - droite et oblique. La mammographie vous permet de déterminer le type de mastopathie et la gravité des changements dans la glande;
- L'échographie mammaire est une méthode de diagnostic plus sûre et plus facile que la mammographie. L'échographie du sein peut clairement déterminer la structure de l'éducation dans la poitrine( kyste, fibroadénome, etc.).L'échographie est examinée pour la mastopathie sur le 5ème-10ème jour du cycle menstruel pour plus d'informativité;
- oncologie suspecté montré biopsie ( en utilisant une aiguille fine en prenant un morceau de tissu de la zone suspecte pour l'histologie);
- études hormonales - vérifier les niveaux d'oestrogène et de progestérone, le cas échéant, d'examiner les hormones de la thyroïde et les glandes surrénales;
- échographie des organes pelviens .Lors de la révélation de la pathologie des ovaires est montré la consultation du gynécologue ;
- lorsqu'un fibroadénome est détecté, conseille l'oncologue-mammologue .
- L'examen du foie est recommandé et sa pathologie est exclue.

Vidéo sur le diagnostic de la maladie du sein

Traitement des mammites Traitement des

de mammites sélectionnée individuellement, en fonction du type et les causes de la mammite. Le traitement de la mastopathie peut être conservateur ou chirurgical, mais vous devez commencer par un changement de mode de vie et de nutrition. Le traitement médicamenteux de la mammite

traitement conservateur montré dans mastopathie diffus et implique l'utilisation d'hormones et de médicaments non hormonaux. Le traitement ne commence qu'après consultation de l'oncologue, pour exclure la nécessité d'une intervention chirurgicale urgente.

traitement nonhormonal du traitement des mammites des médicaments mammites de

sont administrés non hormonaux en association avec un traitement hormonal ou séparément. Les médicaments aident à arrêter rapidement les symptômes de la mastopathie avec des manifestations bénignes de la maladie, et si vous suivez un mode de vie sain, vous pouvez obtenir un remède complet.

Pour le traitement non-hormonal de l'utilisation de la mastopathie:

• Vitaminotherapy, le nomme depuis longtemps. Tous les patients avec Mastopathie vitamines A montré, B, C et E. préparations d'iode
• ( Jodomarin, klamin iode actifs) contribuent à réduire l'activité proliférative des tissus et de réguler la fonction thyroïdienne. Mais avant leur rendez-vous, la consultation d'un endocrinologue est toujours nécessaire pour identifier les contre-indications, telles que l'hyperthyroïdie, la thyroïdite auto-immune.
• Lorsque mastopathie causée par des problèmes psychologiques, nommer les sédatifs( teintures de motherwort, valériane, etc.), psychothérapie.
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens( tels que Diclofenac) pour le soulagement rapide du symptôme de la douleur en sa présence.
• Remèdes homéopathiques( Remens, Mastodinon, Cyclodinone).Leur effet thérapeutique est basé sur une diminution du taux de prolactine dans le sang, ce qui conduit à l'élimination des processus pathologiques dans la glande mammaire avec hyperprolactinémie. Ces médicaments sont prescrits depuis longtemps.
• Phytothérapie( utilisé seulement en tant que complément au traitement de base)
• Les préparations enzymatiques ayant une activité anti-oedémateuse, anti-inflammatoire et immunomodulatrice vtorichnoanalgeziruyuschim effet.

traitement hormonal de la mastite

Hormonal traitement est donné pour commander les changements cycliques dans le système de l'hypothalamus-hypophyso-ovarien. Ceci normalise le fond hormonal, affectant efficacement les éléments tissulaires du sein. A cet effet, les préparations suivantes peuvent être utilisées:

• gestagens( Duphaston, Utrozestan, Norethisterone. .. sont prescrits dans la deuxième phase du cycle menstruel, le Projeto externe pour broyer le sein);
• inhibiteurs de la sécrétion de prolactine( Parlodel) sont prises avec hyperprolactinémie révélée du 10e au 25e jour du cycle menstruel;
• estrogèneprogestine kontratsevtivy par voie orale( Jeanine, Marvelon) nommer des femmes à 35 ans de régime contraceptif en l'absence de l'ovulation et la phase lutéale de l'infraction;

Beaucoup moins souvent avec la mastopathie, il est nécessaire d'utiliser des médicaments:

• anti-estrogènes( Tamoxifen, Fareston) sont pris en continu pendant 3 mois;
• androgènes( méthyltestostérone).Ce groupe d'hormones mammologues est prescrit extrêmement rarement et seulement pour les femmes de plus de 45 ans en raison des effets secondaires désagréables.

A tout âge, le traitement hormonal de toute maladie ne doit être effectué qu'après une étude préliminaire de l'état hormonal. Après 40 ans, en raison de la présence de maladies concomitantes, de nombreuses femmes ont des contre-indications à l'hormonothérapie.

Traitement chirurgical de la mastopathie

Le traitement chirurgical est utilisé pour les formes nodulaires de la mastopathie, principalement avec fibroadénomes, extrêmement rarement avec un kyste. Avec de petites tailles de fibroadénome( jusqu'à 2 cm) de traitement chirurgical, vous pouvez également vous abstenir - une observation dynamique est montrée chez le mammologue.

Il y a 2 types de chirurgie lorsque la mammite - résection sectorielle( en collaboration avec le secteur udaleniyut tumeur du sein) et énucléation( décorticage) tumeur ou un kyste( tumeur enlevée seulement / kyste).Le traitement chirurgical de

de mammites utilisé sur le strict:

- dans les cas où l'on soupçonne des données de biopsie du cancer du sein( dans ce cas seulement opérer une résection sectorielle);
- avec la croissance rapide de fibroadenoma( augmentation de la tumeur par 2 fois pendant 3 mois);
- si l'unité de kyste - montrant l'enlèvement de fluide par ponction( formation de piqûre), mais les kystes de rechute nodaux montré son décorticage.

L'opération de mastopathie nodulaire est réalisée sous anesthésie générale ou locale et dure en moyenne 30 à 40 minutes. Le patient est renvoyé chez lui le lendemain ou le jour de l'opération. Les sutures postopératoires sont retirées le 7-10ème jour après l'opération. Le traitement des mammites remèdes populaires

traitement des mammites menées au moyen de la régulation du cycle menstruel et, le cas échéant, l'activité de la glande thyroïde - agents hormonaux, des vitamines et des préparations homéopathiques.

Pour une récupération rapide, le style de vie pendant le traitement est d'une importance fondamentale.

• Il est conseillé de limiter la consommation de café, thé, cacao et chocolat. Le fait est que ces produits contiennent des méthylxaptytes, qui peuvent provoquer la progression de la mastopathie diffuse et augmenter les sensations de douleur.
• Il faut abandonner les mauvaises habitudes( fumer, boire de l'alcool) et mener une vie saine - bouger plus, éviter les stress, dormir au moins huit heures par jour;inclure dans l'alimentation du poisson, de la viande bouillie et des produits d'origine végétale.
• Le soutien-gorge doit être porté dans la bonne taille et la bonne forme - sinon il peut entraîner une déformation thoracique chronique ou, inversement, la surcharge de l'appareil ligamentaire.
• Toute forme de mastopathie est absolument contre-indication des procédures thermiques - saunas, bains, long séjour au soleil, solarium.

Les patients sont encouragés à augmenter leur consommation d'aliments végétaux. L'enrichissement de l'alimentation en légumes, fruits, fruits de mer en cas de refus de grandes quantités de thé, de café, de cacao et de chocolat peut se produire avec la mastopathie et la prévention des rechutes.

Lorsque mastopathie diffuse est largement utilisé des fonds de la médecine traditionnelle sous la forme de diverses compresses pour arrêter le symptôme de la douleur.À cette fin, appliquer sur les betteraves rouges râpées de poitrine, citrouille fraîche ou pain de seigle chaud sous la forme de compresses.

Cependant, il faut se rappeler que ces remèdes ne guérissent pas la mastopathie, l'effet de l'anesthésie sur eux n'est que temporaire et repose souvent sur l'auto-hypnose. Les complications possibles des mastopathies:

- rechute de la mastopathie après traitement. En règle générale, cela est dû à des troubles hormonaux non diagnostiqués;
- cancer du sein. Le risque de dégénérescence en cancer est plus élevé chez les patients atteints de fibroadénomes. Avec la mastopathie diffuse, une telle complication redoutable est peu probable.prévention

de la mammite:

- auto-examen des seins - la principale méthode de prévention du cancer de la mammite et du sein, visant à la détection précoce des changements dans la poitrine, ce qui signifie que vous pouvez voir un médecin en temps opportun et ne fonctionne pas la maladie. Après la menstruation pendant environ 5-7 jours du cycle, il est recommandé qu'une femme palpe les deux glandes mammaires en position couchée et debout. La palpation commence à partir de la région axillaire vers le mamelon. Ensuite, la poitrine est examinée verticalement de haut en bas avec des mouvements doux. Si des formations suspectes sont trouvées, il est urgent de consulter un médecin. Plus le traitement commence tôt, plus il sera facile de prévenir le développement de la mastopathie et de l'oncologie;
- la grossesse et l'allaitement, le refus des avortements;
- vie sexuelle régulière;
- administration de médicaments automne iode et ressort, la consommation de sel iodé( en l'absence de contre-indications de la thyroïde);
est un mode de vie sain.

FAQ-gynécologue obstétricien sur la poitrine:

1. J'ai des douleurs à la poitrine. Quoi de mieux pour faire une échographie ou une mammographie?
Jusqu'à 35-40 ans, l'échographie mammaire est préférable, si vous avez déjà une mammographie de 40 meilleurs.

2. Je prends des pilules contraceptives. Constamment je ressens une douleur dans la glande mammaire droite. Serait-ce à cause des pilules?
Oui, les contraceptifs ne vous conviennent pas, mais vous ne pouvez pas exclure la formation de la glande mammaire. Adresse à l'expert.

3. On m'a diagnostiqué un fibroadénome pendant la grossesse. Que faire, être traité maintenant ou attendre jusqu'à l'accouchement?
Il est nécessaire d'effectuer une observation dynamique( échographie des glandes mammaires).Si le fibroadénome se développe rapidement, il doit être retiré avant la livraison.

4. J'ai une grosse poitrine, je ne porte pas de soutien-gorge à la maison, je ne le porte que quand je sors. Cela peut-il provoquer une mastopathie?
Oui, ça peut. Une grande charge est placée sur l'appareil ligamentaire.

5. Est-ce que la poitrine fait mal en grandissant?
Non, très probablement, c'est une mastopathie.

6. Est-il nécessaire de traiter le fibroadénome si rien ne le dérange?
Obligatoire.

7. Je suis enceinte et j'ai la mastopathie. Puis-je allaiter mon bébé?
Vous pouvez.

8. Le fibroadénome peut-il réapparaître après le retrait?
Oui, mais cela arrive rarement.

9. Est-il possible de traiter la mastopathie nodale avec des comprimés afin de ne pas passer à la chirurgie?
Non, c'est inefficace. Seulement si le kyste est petit, alors vous pouvez essayer des remèdes homéopathiques.

10. Je fibro-kimstoznaya sein depuis longtemps, dans le traitement des kystes disparais, apparaissent alors à nouveau. Je prévois une grossesse, ça ne va pas compliquer sa mastopathie?
La grossesse et l'allaitement subséquent ont un effet bénéfique sur l'état des glandes mammaires et sur l'évolution de la mastopathie. Une autre chose est que les causes de la mastopathie, par exemple un déséquilibre hormonal, n'empêchent pas de tomber enceinte.

11. La mastopathie affecte-t-elle la conception?
directement sein lui-même n'a pas d'effet sur la conception, mais elle peut provoquer les mêmes facteurs qui contribuent à l'infertilité - un manque de progestérone, l'excès de prolactine, et par conséquent - l'absence d'ovulation ou une fausse couche. Il est nécessaire d'identifier ces facteurs et de les traiter. La mastopathie n'est qu'une balise.obstétricien

- gynécologue, MDChristina Frambos