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  • Grippe - Causes, symptômes et traitement. MF.

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    Avec la grippe au moins une fois dans ma vie rencontrée, peut-être, tout. Cela ne surprend pas, parce que la grippe - une des maladies infectieuses les plus courantes qui peuvent causer des épidémies massives et même des épidémies presque chaque année. Par conséquent, il est important de connaître le « ennemi en face »: plus il est dangereux, comment se protéger, et comment plus facilement se déplacer.

    Pourquoi la grippe est-elle si commune? Pourquoi chaque année partout dans le monde un grand nombre d'enfants et d'adultes souffrant de cette maladie omniprésente, ce qui peut conduire à des complications très graves?

    Le virus de la grippe est très variable. Chaque année, il y a de nouvelles sous-espèces( souche) du virus, avec laquelle notre système immunitaire est pas encore atteint et, par conséquent, ne peut pas facilement manipuler. C'est pourquoi les vaccins contre la grippe ne peuvent pas fournir une protection à 100% - il y a toujours la possibilité d'une nouvelle mutation du virus.

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    L'histoire de la grippe

    La grippe était connue de l'humanité il y a plusieurs siècles. La première épidémie documentée de la grippe s'est produite en 1580.Cependant, à ce moment-là, on ne savait rien de la nature de cette maladie.infection respiratoire en cas de pandémie

    en 1918-1920, qui a capturé le monde, et a été appelé « grippe espagnole », très probablement, rien ne fut plus qu'une grave épidémie de grippe. On sait que l'Espagnol a différé la mortalité incroyable - la foudre a conduit à une pneumonie et un oedème pulmonaire, même chez les jeunes patients.

    authentique nature virale de la grippe se déroule en Angleterre qu'en 1933, Smith, Andrews et Laidlaw, sélectionnez un virus spécifique affectant principalement dans les voies respiratoires des poumons de hamsters infectés par le rinçage des patients atteints de la grippe nasaux et les a désignés comme la grippe A. En 1940, Francis et Madgea découvert le virus de la grippe, et en 1947 M. Taylor a identifié une autre nouvelle variante du virus de la grippe - S.

    Depuis 1940, l'occasion d'explorer activement le virus de la grippe et de ses propriétés - le virus a commencé à croître dans des œufs de poule embryonnés. Depuis lors, l'étude de la grippe dans un grand pas en avant a été fait - a été découvert la capacité à muter et à identifier toutes les parties du virus qui sont capables de variation. Une découverte importante, bien sûr, a été la création d'un vaccin contre la grippe. Qu'est-ce que la grippe

    grippe - une maladie virale aiguë qui peut affecter les voies respiratoires supérieures et inférieures, accompagnée d'une intoxication grave et peut entraîner de graves complications et décès, principalement chez les patients âgés et les enfants.

    grippe - variété d'infections virales respiratoires aiguës( de ARVI) et méthode d'infection, et toutes les principales manifestations semblables au SRAS.Mais la grippe provoque beaucoup plus d'intoxication, souvent elle est difficile et entraîne diverses complications.

    Virus de la grippe

    pour la formation adéquate des représentations sur la maladie et le pronostic de la situation, il est nécessaire de comprendre sa structure:

    • virus à ARN;
    • virus de la grippe et a un des antigènes de surface internes: les antigènes internes - NP( dont la capside lui-même) et M( couche de matrice et des protéines de membrane) - NP et M sont des antigènes spécifiques du type, de sorte que les anticorps synthétisés ont aucun effet protecteur significatif. En dehors de ces structures est l'enveloppe de lipoprotéine situé portant des antigènes externes - 2 protéine complexe( glycoprotéine) - hémagglutinine( H) et la neuraminidase( N)
    • Par structure antigénique du virus de la grippe séparée principe antigéniquement en les types A, B, C, et la maladie peut être représentée parl'un des virus antigéniquement indépendants( il arrive qu'au moment des épidémies et des pandémies sont enregistrés à la fois 2 types de virus).En général, les épidémies sont causées par les types A et B, les pandémies - un type.•
    virus grippal A est divisé en 13 sous-types de H( H1-H13) et 10 sous-types de N( N1-10) - dangereux pour le sous-type humain de la première 3 et le premier sous-type H 2 N.
    • Forte variabilité est de type A est2 variantes de variabilité: dérive antigénique et décalage antigénique. Drift - des mutations ponctuelles dans un gène contrôlant l'antigène H et décalage - remplacement complet d'une ou des deux antigènes de surface, soit entières segments d'ARN, résultant en échange de matériel génétique de la grippe humaine et animale, ce qui conduit à l'émergence de nouveaux variants antigéniques, dans laquelleil n'y a pas d'immunité, qui est la cause des épidémies et des pandémies. Épidémies peut se produire lorsque la dérive, car le moindre changement dans le génotype de l'agent pathogène, peut « frapper les cellules de mémoire de sens » du système immunitaire, et il semble que la majorité de la population sont non vaccinés.

    Au début de 2016 parmi la population des personnes circulant virus comme la pandémie de grippe porcine 2009 A( H1N1) pdm09, les souches de virus de la grippe A( H1N1) avec des modifications génétiques( sur les données de l'Institut de recherche de la grippe), qui sont transmises de personne à personne, alors appelez la grippe actuellepurement "cochon" n'est pas entièrement correct.

    Causes de la grippe

    La source de l'infection est une personne malade. Les virus se distinguent par la salive, les expectorations, les sécrétions nasales - en toussant et en éternuant. Les virus peuvent pénétrer directement dans l'air à partir de la muqueuse nasale, des yeux ou des voies respiratoires supérieures, en contact étroit avec la personne malade.mais peut s'installer sur différentes surfaces et ensuite se mettre sur les muqueuses par les mains ou en utilisant commun avec les articles d'hygiène malades.

    Puis le virus pénètre dans la muqueuse des voies respiratoires supérieures( nez, pharynx, du larynx et de la trachée), pénètre dans la cellule et commence à proliférer activement. En quelques heures, le virus affecte presque toute la muqueuse des voies respiratoires supérieures. Le virus "aime" précisément la muqueuse des voies respiratoires et n'est pas capable d'affecter d'autres organes. C'est pourquoi il est faux d'utiliser le terme «grippe intestinale» - la grippe ne peut pas affecter la muqueuse intestinale. Le plus souvent, ce qu'on appelle la grippe intestinale - fièvre, intoxication accompagnée de diarrhée - est une gastro-entérite virale.

    Il n'est pas exactement établi, en raison de quels mécanismes protecteurs la reproduction du virus s'arrête et la récupération vient. Habituellement, après 2 à 5 jours, le virus cesse d'être libéré dans l'environnement, c'est-à-direle malade cesse d'être dangereux.symptômes de la grippe

    période d'incubation pour la grippe

    est très court - de l'infection jusqu'à ce que les premiers symptômes de la maladie prenant généralement plusieurs heures à 2 jours( A, C), au moins jusqu'à 4 jours( grippe B).

    La grippe commence toujours de façon aiguë - le patient peut indiquer avec précision le moment de l'apparition des symptômes.

    Par la gravité du flux, la grippe, la grippe moyenne-lourde et lourde est libérée.

    Dans tous les cas, dans une certaine mesure, il y a des signes d'intoxication et des phénomènes catarrhales. De plus, dans 5 à 10% des cas, il existe également un composant hémorragique.

    Intoxication a les symptômes suivants: fièvre

    • principalement élevée: la température douce ne dépasse pas 38 ° C;pour la grippe de gravité modérée - 39-40 ° C;si sévère - peut monter au-dessus de 40 ° C,
    • frissons, des maux de tête
    • - en particulier dans le front, les yeux;une douleur lors du déplacement des globes oculaires, des douleurs musculaires
    • - en particulier dans les jambes et le bas du dos, les articulations, la faiblesse
    • , malaise
    • ,
    • perte d'appétit,
    • peuvent être des nausées et des vomissements.
    Les signes de

    de toxicité aiguë persistent habituellement jusqu'à 5 jours. Si la température est maintenue plus longtemps sont susceptibles d'avoir des complications bactériennes.

    symptômes persistent catarrhaux en moyenne 7-10 jours:

    • Rhinite.
    • Mal de gorge.
    • contre la toux en simple, il est généralement une toux sèche.
    • Lenteur de la voix.
    • Coupes dans les yeux, yeux larmoyants.phénomènes hémorragiques

    :

    • hémorragie mineure ou vasodilatation sclérotique
    • Hémorragies dans les membranes muqueuses: il est visible dans la bouche, les yeux
    • Nosebleeds
    • Il est une caractéristique de la grippe - rougeur du visage à la pâleur générale apparition
    • d'hémorragies dans la peau - un signe très défavorabledu point de vue de la prévision.

    Le AH1N1 de la grippe diarrhée possible.

    symptômes de la grippe nécessitant des urgences médicales: température

    • de 40 ° C et au-dessus.
    • Stockage de la chaleur pendant plus de 5 jours.
    • Maux de tête sévères qui ne va pas lors de la prise des antalgiques, en particulier dans la localisation dans le cou.
    • essoufflement, respiration rapide ou irrégulière. Confusion
    • - délires ou des hallucinations, une perte de conscience.
    • Convulsions.apparition
    • de l'éruption hémorragique sur la peau.

    Avec tous ces symptômes, ainsi que l'apparition d'autres symptômes inquiétants, qui ne sont pas inclus dans l'image de la grippe sans complication, doit immédiatement demander une aide médicale.

    Qui porte lourd grippe

    personnes souffrant de maladies cardio-vasculaires chroniques: en particulier les maladies cardiaques congénitales et acquises( sténose mitrale en particulier).
    Les personnes souffrant d'une maladie pulmonaire chronique( y compris l'asthme).
    Patients atteints de diabète sucré.patients
    atteints d'une maladie rénale chronique et de sang.
    Enceinte.
    personnes âgées de plus de 65 ans, puisque dans la plupart des cas, ils ont une maladie chronique à des degrés divers.
    Les enfants de moins de 2 ans et les personnes souffrant d'une immunodéficience, sont également susceptibles de développer des complications de la grippe. Les complications de la grippe

    complications virales de la grippe

    primaire pneumonie virale - une complication très grave de la grippe. En raison de la propagation du virus à partir des voies respiratoires supérieures dans l'arbre bronchique et des lésions pulmonaires. La maladie progresse régulièrement. Intoxication avec la volonté exprimée à l'extrême, il y a un essoufflement, parfois avec le développement d'une insuffisance respiratoire. Il y a une toux avec crachats rares, parfois mélangé avec du sang. Pour la pneumonie virale prédisposer les maladies cardiaques, en particulier une sténose mitrale.

    choc toxique - un degré extrême d'intoxication avec altération du fonctionnement des organes vitaux: en particulier, le système cardio-vasculaire( il y a une accélération prononcée de la fréquence cardiaque et une chute critique de la pression artérielle) et des reins. La première manifestation du choc infectieux-toxique.

    myocardite et péricardite - comme complications de la grippe rencontrés au cours d'une pandémie « grippe espagnole ».À l'heure actuelle, ils sont extrêmement rares.

    complications bactériennes de la grippe

    Dans la grippe considérablement réduit la résistance à d'autres infections naturelles. Tout organisme réserves dépense pour lutter contre le virus, de sorte que les infections bactériennes sont attachées à l'image clinique très souvent. Surtout en présence de toutes les maladies bactériennes chroniques - tous après la grippe qui souffrent ont tendance à dégénérer.

    • Pneumonie bactérienne. Habituellement 2-3 jours après le cours aigu de la maladie, après l'amélioration, la température augmente à nouveau. Il y a une toux avec des expectorations jaunes ou vertes. Il est important de ne pas manquer le début de cette complication et de commencer le traitement à temps avec des antibiotiques correctement sélectionnés.
    • Otite, sinusite, frontite. L'inflammation bactérienne des sinus nasaux et de l'oreille sont peut-être les complications les plus fréquentes de la grippe.
    • glomérulonéphrite - une inflammation des tubules rénaux, qui est accompagnée d'une diminution de la fonction rénale.
    • Méningite, encéphalite - inflammation des membranes et / ou du tissu cérébral. Il survient le plus souvent chez les patients à risque, souffrant principalement d'immunodéficience.
    • Les conditions septiques sont des conditions accompagnées par l'ingestion et la reproduction subséquente de bactéries dans le sang. Des conditions extrêmement sévères, souvent mortelles.

    grippe traitement traitement sans médicaments de la grippe

    pacifique, mieux alitement pendant 5 jours. Il n'est pas nécessaire de lire, regarder la télévision, travailler à l'ordinateur pendant la période aiguë de la maladie( comme si ce n'était pas souhaitable).Ceci épuise un organisme déjà affaibli, prolonge le temps de maladie et le risque de complications.

    Boisson chaude abondante au moins 2 litres par jour. Mieux riche en vitamine C - thé au citron, églantier, mors. Boire une grande quantité de liquide par jour, une personne malade procède à la désintoxication - c.-à-d.l'élimination accélérée du corps des toxines, qui se forment à la suite de l'activité vitale des virus. Le traitement antiviral

    intranasale interféron: leucocyte 5 gouttes dans le nez 5 fois par jour, Grippferon 2 - 3 gouttes de 3 - 4 fois par jour pour les premiers 3 - 4 jours.
    la grippe γ-immunoglobuline administré aux patients souffrant d'immunodéficience
    rimantadine - agent antiviral. Le traitement par rimantadine est préférable de commencer le premier jour de la maladie, et au moins pas plus tard que 3 jours. Il n'est PAS recommandé de prendre le médicament chez les enfants de moins de 12 ans, les femmes enceintes, les personnes souffrant d'insuffisance hépatique et rénale chronique. PAS efficace contre la grippe porcine. Le traitement dure 3 jours.
    Oseltamivir( Tamiflu). Le traitement doit débuter le premier jour de la maladie. L'avantage est la possibilité d'oseltamivir utiliser chez les enfants de moins de 12 ans et être efficace contre le virus AH1N1 .Le cours du traitement est 3-5 jours.

    traitement médicamenteux non spécifique pour la

    de la grippe - médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens: le paracétamol, l'ibuprofène, le diclofénac. Ces médicaments ont un effet anti-inflammatoire, réduisent la température corporelle, réduisent la douleur. Peut recevoir ces agents dans la composition des poudres de type Coldrex médicinales, Tera -. La grippe, etc. Il faut se rappeler que la réduction de la température inférieure à 38 ° C est pas nécessaire, car il est à cette température du corps dans les mécanismes de défense du corps sont activés contre l'infection. Les exceptions sont malades, sujettes aux convulsions et aux petits enfants.

    Les enfants sont contre-indiqués dans la prise d'aspirine.l'aspirine lors d'une infection virale peut provoquer des complications graves - syndrome de Reye - une encéphalopathie toxique, manifeste des convulsions et le coma.

    - Les antihistaminiques sont des médicaments utilisés pour traiter les allergies. Ils ont un effet anti-inflammatoire, réduisant ainsi tous les signes d'inflammation: congestion nasale, œdème de la muqueuse. Les préparatifs de la première génération de ce groupe - diphenhydramine, suprastin, Tavegil - ont des effets secondaires: provoquer somnolence. Deuxième génération Drogues - loratadine( Claritin) Fenistil, sempreks, Zirtek - ceux-ci ont aucun effet.

    - Gouttes pour le nez. Les gouttes vasoconstrictrices pour le nez réduisent l'œdème, soulagent la congestion. Cependant, ce n'est pas un médicament aussi sûr que cela puisse paraître. D'une part, au cours du SRAS doit appliquer des gouttes pour réduire l'enflure et d'améliorer l'écoulement du fluide des sinus pour prévenir le développement de la sinusite. Cependant, l'utilisation fréquente et prolongée de gouttes vasoconstrictrices est dangereuse dans le développement de la rhinite chronique.l'administration de médicaments non contrôlée a provoqué un épaississement important de la muqueuse nasale, ce qui conduit à la dépendance des gouttelettes et à la congestion nasale constante. Le traitement de cette complication est seulement chirurgical. Par conséquent, nous devons respecter strictement l'utilisation du mode de chute: pas plus de 5-7 jours, pas plus de 2-3 fois par jour.

    - Rinçage du nez. Contre le rhume et pour la prévention des maladies des organes ORL, ainsi que des complications, le nez est lavé.Cependant, la plupart des solutions pour le traitement des aérosols nasaux pour former la procédure d'irrigation nasale moyenne finie, et non pas directement lavage. L'irrigation, contrairement au lavage, ne peut que réduire la consistance épaisse des sécrétions nasales, mais ne résoudra pas les problèmes liés à leur élimination avec les bactéries nocives. Après l'irrigation, la membrane muqueuse se dessèche rapidement, ce qui aggrave encore la rhinite, provoque un gonflement. Le lavage aide à réduire l'inflammation, à améliorer la muqueuse du nez et à réduire le développement des complications de la maladie. Les méthodes modernes impliquent le lavage des voies nasales avec des agents antiseptiques spéciaux. Par exemple, les composants du médicament "Dolphin" atteignent les sinus du nez, diluant les caillots de mucus et les conduisant naturellement.

    - Traitement des maux de gorge. Le moyen le plus efficace( il est le plus mal aimé par beaucoup) est le gargarisme de la gorge avec des solutions désinfectantes. Vous pouvez utiliser des infusions de sauge, de camomille, ainsi que des solutions toutes faites, comme la furatsiline. Rincer devrait être fréquent - toutes les 2 heures. De plus, des sprays désinfectants peuvent être utilisés: hexoral, bioparox, etc.

    - Préparations contre la toux. Le but du traitement contre la toux est de réduire la viscosité des mucosités, les rendre liquides et faciles à tousser. Il est important pour ce régime de boire - boisson chaude dilue les expectorations. Si vous avez des difficultés avec expectoration peut prendre des médicaments expectorants tels que l'ACC, mukaltin, bronholitin etc. Ne restez pas seul( sans consulter un médecin) de prendre des médicaments qui suppriment le réflexe de la toux -. Il pourrait être dangereux.

    - Antibiotiques - ne doit pas être utilisé.Les antibiotiques sont complètement impuissants contre les virus, ils ne sont utilisés que par en cas de complications bactériennes de l'.Par conséquent, les antibiotiques ne doivent pas être utilisés sans prescrire un médecin, quel que soit le type de médicament que vous aimez. Ceux-ci sont dangereux pour les préparations corporelles. En outre, l'utilisation incontrôlée d'antibiotiques conduit à l'émergence de résistantes à ces formes de bactéries.

    prévention de la grippe

    Tout d'abord, il est important d'éviter tout contact avec des virus sur les muqueuses du nez, les yeux ou la bouche. Pour cela, il est nécessaire de limiter les contacts avec les personnes malades. De plus, nous devons nous rappeler que les virus peuvent persister pendant un certain temps dans les soins personnels d'une personne malade, ainsi que sur diverses surfaces dans la pièce où il se trouve. Par conséquent, il est important de se laver les mains après un contact avec des objets sur lesquels les virus peuvent rester. Ne touchez pas le nez, les yeux, la bouche avec les mains sales.

    Il convient de noter que le savon ne tue certainement pas les virus grippaux. Se laver les mains avec du savon et de l'eau provoque une élimination mécanique des micro-organismes des mains, ce qui est tout à fait suffisant. En ce qui concerne les diverses lotions désinfectantes pour les mains, il n'existe aucune preuve convaincante que les substances contenues dans ces lotions sont nuisibles aux virus. Par conséquent, l'utilisation de telles lotions pour la prévention du rhume est totalement injustifiée.

    En outre, le risque de contracter des ARVI dépend directement de l'immunité, c.-à-d.la résistance du corps aux infections.

    pour maintenir le système immunitaire normale doit:

    correctement et entièrement alimenté: la nourriture doit contenir suffisamment de protéines, de matières grasses et de glucides et vitamines. Dans la période automne-printemps, lorsque le nombre de fruits et légumes dans l'alimentation diminue, un apport supplémentaire d'un complexe de vitamines est possible.

    • Faites régulièrement de l'exercice, de préférence en plein air, y compris en marchant à un rythme rapide.
    • Il est obligatoire d'observer le régime de repos. Un repos adéquat et un sommeil complet sont des aspects extrêmement importants pour maintenir une immunité normale.
    • Évitez le stress.
    • Arrêter de fumer. Fumeur - un puissant facteur de réduction de l'immunité, qui a un impact négatif à la fois sur la résistance globale aux maladies infectieuses, et à la barrière protectrice locale - dans la muqueuse nasale, de la trachée, des bronches.

    La prophylaxie des vaccins contre la grippe Les vaccins contre la grippe

    sont mis à jour chaque année. La vaccination est effectuée par des vaccins contre les virus qui ont circulé l'hiver précédent, son efficacité dépend donc de la proximité des virus. Cependant, il est connu qu'avec des vaccinations répétées, l'efficacité augmente. Ceci est dû au fait que la formation d'anticorps - protéines antivirales protectrices - chez les personnes préalablement vaccinées se produit plus rapidement.

    Quels vaccins sont là?

    Trois types de vaccins ont été développés:

    Les vaccins à virion entier sont des vaccins qui représentent un seul virus de la grippe, vivant ou inactivé.Maintenant, ces vaccins ne sont pratiquement pas utilisés, car ils ont un certain nombre d'effets secondaires et causent souvent la maladie.
    Les vaccins fractionnés sont des vaccins fractionnés contenant seulement une partie du virus. Ils ont significativement moins d'effets secondaires et sont recommandés pour la vaccination des adultes.
    Les vaccins sous-unités sont des vaccins hautement purifiés qui ne provoquent pratiquement pas d'effets secondaires. Utilisation possible chez les enfants.

    Quand est-il préférable de se faire vacciner?

    Il est préférable de vacciner à l'avance, avant le développement de l'épidémie, de septembre à décembre. Il est également possible d'être vacciné pendant l'épidémie, mais il faut garder à l'esprit que l'immunité est formée dans les 7-15 jours, au cours de laquelle il est préférable d'effectuer une prophylaxie supplémentaire avec des agents antiviraux - par exemple, la rémantadine.

    Innocuité des vaccins:

    Comme déjà mentionné, pour une plus grande sécurité, il est préférable d'utiliser les vaccins sous-unités les plus purifiés.

    • Effets indésirables:

      Réactions locales sous forme de rougeur, passage pendant 1-2 jours.
    • Réactions générales: fièvre, malaise, frissons, douleurs musculaires. Ils sont assez rares et surviennent également dans les 1 à 2 jours.
    • Allergie aux composants du vaccin. Il convient de rappeler que le vaccin ne doit pas être administré aux personnes intolérantes aux protéines de poulet, car les virus vaccinaux sont cultivés avec cette protéine et les vaccins en contiennent des traces. Si vous êtes allergique aux vaccins contre la grippe, vous ne pouvez pas vacciner.

    Prévention de la grippe en cas d'urgence

    En cas d'épidémie dans une équipe fermée ou lors d'une épidémie de grippe, l'efficacité de la vaccination est considérablement réduite, car au moins une à deux semaines sont nécessaires pour former une immunité complète.

    Par conséquent, si la vaccination n'a pas été effectuée, en particulier chez les personnes à risque, un médicament antiviral préventif est conseillé.

    • Rimantadine est pris quotidiennement en même temps dans une dose de 50 mg pendant pas plus de 30 jours.
    • Oseltamivir( Tamiflu) à la dose de 75 mg 2 fois par jour pendant 6 semaines.
    • Pour la prévention d'urgence, il est également possible d'utiliser une immunoglobuline antigrippale spécifique, en particulier chez les patients présentant une immunodéficience.