Intoxication alimentaire - Causes, symptômes et traitement. MF.
intoxication alimentaire( PTI) - une maladie qui est causée par une infection par la bactérie elle-même est pas, et les toxines, qui sont produites en raison de l'activité vitale de bactéries en dehors du corps humain - la plupart du temps dans les aliments. Il y a un grand nombre de bactéries capables de produire des toxines. De nombreuses toxines peuvent persister dans les produits contaminés pendant une longue période, et certaines peuvent résister à divers traitements, y compris l'ébullition pendant plusieurs minutes. Une caractéristique des infections toxiques alimentaires sont les flambées, lorsqu'un grand nombre de personnes tombent malades en peu de temps. Habituellement, cela est dû à l'utilisation conjointe du produit infecté.Dans ce cas, absolument toutes les personnes qui mangent des aliments contaminés sont infectés.
principaux pathogènes intoxication alimentaire
bactéries de base des toxines qui peuvent causer origine alimentaire:
- Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus - est capable de produire une toxine qui attaque l'intestin. Staphylococcus aureus est largement répandu dans l'environnement et est parfaitement conservé et se multiplie dans les produits alimentaires, qui sont pour lui un milieu nutritif. Si le plat après la cuisson est laissé à la température ambiante( en particulier les salades, la mayonnaise, gâteaux à la crème, etc.), ils ne peuvent pas être créés comme un environnement plus favorable pour l'élevage et le développement de la toxine staphylococcique.
- Bacillus cereus - la maladie est généralement associée à l'utilisation de plats de riz( le riz brut est souvent ensemencé avec Bacillus cereus).L'agent causal se multiplie dans les plats laissés après cuisson à température ambiante. La toxine Bacillus cereus est thermostable, et l'ébullition du plat ne le détruit pas.
- Clostridium perfringens. Cette toxicoinfection alimentaire est associée à la consommation de plats de viande insuffisamment bouillie, de volaille et de légumineuses. La maladie ne dure généralement pas plus d'une journée et passe sans traitement.
Symptômes d'intoxication alimentaire
Pour obtenir la toxine dans le sang, il faut plusieurs heures, parfois quelques minutes. Par conséquent, la période d'incubation( le temps entre le début de l'infection et les premières manifestations de la maladie) est extrêmement courte - pas plus de 16 heures.
Pour les infections toxiques d'origine alimentaire, une augmentation de la température du corps à 38-39 ° C, accompagnée de frissons, faiblesse, maux de tête est caractéristique. Cependant, ce type d'intoxication n'est pas toujours rencontré - parfois la température augmente légèrement ou reste normale.
Les manifestations les plus caractéristiques des infections toxiques d'origine alimentaire sont les vomissements et la diarrhée. Ces symptômes peuvent apparaître séparément les uns des autres ou simultanément. Les vomissements sont généralement accompagnés de nausées et, en règle générale, apporte un soulagement. Diarrhée abondante aqueuse - jusqu'à 10-15 fois par jour, accompagnée de crampes dans la région péripodale.
Ensuite, des signes de déshydratation sont ajoutés à l'image générale de la maladie. Le signe initial de la perte de liquide est la bouche sèche;avec un cours plus sévère de la maladie, le pouls augmente, la pression sanguine diminue, l'enrouement de la voix, les crampes des mains et des pieds apparaissent. En cas de spasme, vous devez appeler immédiatement une équipe d'ambulance.prévention
d'intoxication alimentaire La prévention est l'hygiène personnelle
: ne pas oublier la règle « d'or » - se laver les mains avant de manger. Il n'est pas recommandé de manger des aliments périmés, même conservés au réfrigérateur, car de nombreuses toxines peuvent persister à basse température. Laver soigneusement les légumes et les fruits. Des précautions particulières doivent être prises lors de voyages dans les pays en développement, où les infections intestinales aiguës( y compris les maladies d'origine alimentaire) sont extrêmement fréquentes. Ces voyages sont encouragés à ne manger que des repas chauds fraîchement préparés, éviter les légumes crus, les salades, les légumes crus, boire de l'eau bouillie ou désinfectée, pas boire des boissons avec de la glace.
Desmol( subsalicylate de bismuth) est un remède efficace contre la diarrhée des voyageurs. Le médicament est pris en interne à 524 mg( 2 comprimés) 4 fois par jour. Sa réception pendant 3 semaines est sûre.
Déshydratation avec une intoxication alimentaire
Peut-être la conséquence la plus dangereuse PB est la déshydratation, qui résulte de la perte de liquide important dans la diarrhée et des vomissements.
Allouer 4 degrés de déshydratation.
1 degré: perte de liquide est 1-3% du poids corporel.
Seulement la bouche sèche, la peau et les muqueuses avec l'humidité normale sont senties. L'hospitalisation n'est généralement pas requise. Cependant, ne pas oublier la nécessité de remplir le volume perdu avec une boisson abondante. En présence de nausées et de vomissements sévères, il est nécessaire de boire du liquide sur une cuillère à soupe toutes les 2-3 minutes.
2 degré: perte de liquide est 4-6% du poids corporel.
Au deuxième degré de déshydratation, les symptômes suivants sont observés:
- Soif sévère;
- Bouche muqueuse, nez-sec;
- Il peut y avoir des lèvres bleues, du bout des doigts;
- Rugosité de la voix;
- Contraction convulsive des mains et des pieds.
L'apparition de crises est causée par la perte d'électrolytes - substances qui jouent un rôle important dans de nombreux processus dans le corps, y compris dans le processus de contraction musculaire et de relaxation.
- Il y a aussi une légère diminution de la turgescence.
Turgor - est le degré d'élasticité de la peau, il dépend de la quantité de liquide dans les tissus. La turgescence est définie comme suit: deux doigts forment un pli de la peau - le plus souvent sur la surface arrière de la main, la surface avant de l'abdomen ou sur la surface arrière de l'épaule;puis lâchez-vous et regardez le temps de propagation. En normal et avec le premier degré de déshydratation, le pli est redressé instantanément. Avec le 2ème degré de déshydratation, le pli peut être redressé en 1-2 secondes.
- La quantité d'urine libérée diminue légèrement.
Il est possible de remplir le liquide perdu avec le 2ème degré de déshydratation par la bouche. Cependant, en cas de crises, des soins médicaux urgents doivent être recherchés.
3 degré: perte de liquide - 7-9% du poids corporel.
- L'état du patient est sévère.
- Turgor est significativement réduite - le pli est redressé en 3-5 secondes.
- La peau est ridée.
- Contractions convulsives des muscles des mains et des pieds.
- La quantité d'urine libérée est significativement réduite.
La déshydratation du 3ème degré nécessite une hospitalisation immédiate.
4 degré: perte de 10% ou plus de liquide. En fait, c'est un état terminal. Il se produit très rarement - principalement avec le choléra.
Avec empoisonnement alimentaire, la déshydratation du 3ème et 4ème degré ne se produit pas.
Dysbactériose avec une intoxication alimentaire
diarrhée abondante pendant plusieurs jours peut entraîner une violation de la composition qualitative et quantitative des bactéries vivant dans l'intestin - disbaktriozu. Le plus souvent, la dysbactériose se manifeste par une diarrhée chronique et nécessite un traitement spécial.
Diète pour intoxication alimentaire
Un élément important du traitement est un régime alimentaire. Lors de l'enregistrement diarrhée régime thérapeutique recommandé №4, qui se caractérise par une teneur réduite en matières grasses et en glucides avec une teneur en protéines normale et une restriction forte de tout stimulus, le tractus gastro-intestinal. Sont également exclus les produits qui peuvent provoquer des flatulences( formation excessive de gaz dans l'intestin).
Produits recommandés: miettes de blé
- , tranchées finement et pas très grillées;Soupes
- avec bouillon de viande ou de poisson à faible teneur en matières grasses avec ajout de céréales: riz, semoule ou flocons d'œufs;ainsi que de la viande bouillie finement moulue;
- viande maigre, volaille ou poisson cuit;
- caillé fraîchement préparé à faible teneur en matière grasse;œufs
- pas plus de 2 par jour sous la forme d'pochés ou cuits omelette vapeur;
- porridge sur l'eau: farine d'avoine, sarrasin, riz;Les légumes
- ne sont bouillis que lorsqu'ils sont ajoutés à la soupe.
Produits à exclure:
- produits de boulangerie et de farine;Soupes
- avec des légumes, sur un bouillon gras fort;
- viande grasse, morceaux de viande, saucisses;
- gras, poisson salé, nourriture en conserve;
- Lait entier et autres produits laitiers;
- oeufs durs, œufs frits;Millet
- , orge, gruau perlé;les pâtes;Haricots
- ;
- légumes, fruits, baies sous forme brute;ainsi que des compotes, de la confiture, du miel et d'autres sucreries;
- café et cacao avec du lait, des boissons gazeuses et froides.
Après la normalisation de la chaise, vous pouvez aller au régime thérapeutique numéro 2.Il est un peu plus doux que le régime numéro 4.En outre, le régime ajoute: pain
- hier pâtisseries ou séchées. Produits de boulangerie inconfortables, biscuits;
- viande et poisson peuvent être cuits à la pièce;
- produits laitiers aigre, y compris le fromage;
- oeufs, à l'exception des oeufs durs;Légumes
- : pommes de terre, courgettes, chou-fleur, carottes, betteraves, potiron;
- fruits mûrs et purée de baies;
- caramel crémeux, marmelade, guimauve, pastille, confiture, miel & gt;.
Traitement des maladies d'origine alimentaire
Le traitement consiste principalement à reconstituer les liquides perdus. Il est nécessaire de comprendre qu'avec la diarrhée et les vomissements, non seulement l'eau est perdue, mais aussi les oligo-éléments nécessaires, il est donc faux de reconstituer le liquide avec de l'eau. Pour cela, la préparation "Regidron" est utilisée, une poudre contenant toutes les substances nécessaires. Le contenu de l'emballage est dissous dans 1 litre d'eau bouillie, il est nécessaire de commencer à boire la solution le plus tôt possible.
A 1 degré de déshydratation, le volume de liquide injecté est de 30 à 50 ml / kg de poids corporel.À 2 degrés - 40-80 ml / kg de poids corporel. Le taux de réapprovisionnement du liquide doit être d'au moins 1-1,5 litres par heure;boire lentement en petites gorgées.
Si vous avez des vomissements, vous devriez essayer de boire sur une cuillère à soupe dans 2-3 minutes. Si les vomissements indomptables ne permettent pas de boire du liquide, vous devez appeler un médecin.
En plus des sorbants liquides sont utilisés - des substances qui lient les toxines toxiques et les retirer du corps. Le charbon actif, le Smecta, l'Enterosgel, le Polyphepum, etc. sont appropriés pour cela Les sorbants sont pris 3 fois par jour.
Pour réduire la douleur, il est recommandé de prendre un comprimé no-shpa 1 3 fois par jour.
NB!Les antibiotiques pour les maladies d'origine alimentaire ne sont pas prescrits, parce que la cause n'est pas une bactérie, mais une toxine.
Il est très important de se rappeler qu'en cas d'intoxication alimentaire, l'imodium( lopéramide) ne doit pas être pris. Ce médicament provoque un ralentissement important de l'excrétion du contenu de l'intestin, ce qui peut entraîner une intoxication plus toxique et une aggravation de l'évolution de la maladie.