Polypes de l'estomac - Causes, symptômes et traitement. MF.

La situation où un polype gastrique est trouvé dans une gastroscopie chez un patient est assez fréquente ces derniers temps. Elle est causée par un mauvais environnement, alimentation déséquilibrée et en conséquence, l'inflammation cachée ou évidente de la muqueuse gastrique. Les polypes

muqueuse - une partie limitée de la paroi interne de l'estomac avec une surcroissance bénigne de sa couche de surface - l'épithélium. En d'autres termes, une tumeur bénigne, ressemblant en apparence ou une saillie arrondie lisse grumeleux et est disposé sur la jambe ou sur une large base.

Les polypes peuvent être uniques, multiples et répartis de manière diffuse dans toute la paroi interne de l'estomac. Dans ce dernier cas, cette maladie est appelée polypose intestinale familiale.

Il existe des variantes adénomateuses et hyperplasiques des polypes. Leur différence est que le premier type de 60% de la tumeur présente dans la composition des cellules néoplasiques qui sont des cellules glandulaires de l'épithélium intestinal, ce qui devrait normalement pas dans l'estomac. Ces cellules peuvent rapidement se transformer en cellules malignes. Dans le second type, de telles cellules sont absentes.

Le type adénomateux est appelé adénome gastrique.le danger est qu'il est polypes ozlokachestvlyaetsya plus probable, qui renaît dans le cancer de l'estomac( adénocarcinomes).polypes hyperplasiques

( potentiellement non dangereux) se trouvent dans 80 - 90% des cas, alors que l'adénome glandulaire dans 10%.

provoque des polypes dans l'estomac

La raison principale de la formation de formations de type tumoral - un dysfonctionnement des structures génétiques dans les cellules. Dans cette cellule, comme il a été reconstruit, ils ne remplissent pas leur fonction immédiate( par exemple, le développement de la sécrétion gastrique) et commencer plus forte que d'habitude part, l'augmentation de leur nombre et leur poids. Pourquoi cela se passe-t-il? Les scientifiques n'ont jusqu'ici pas été précis ni clairs, mais ont identifié les facteurs de risque que de tels processus peuvent accélérer. Ceux-ci comprennent:

- inflammation chronique appelée gastrite, en particulier causée par la bactérie Helicobacter pylori, provoque une perturbation de l'activité cellulaire dans l'inflammation,
- conditions environnementales défavorables peuvent entraîner un dysfonctionnement dans les processus biochimiques dans les cellules,
- médicaments, par exemple, à long termel'utilisation de la streptomycine, un effet irritant sur la muqueuse,
- infection du corps par des virus tels que le virus du papillome humain
- mutations génétiquess perturber processus de division cellulaire et de provoquer l'apparition de polypose familiale( maladie est héréditaire et se caractérise par des polypes diffus situés à l'intérieur de l'estomac et du côlon).

Les symptômes de la maladie En règle générale, l'apparition de polypes sont asymptomatiques. Néanmoins, le patient doit être averti des symptômes pouvant indiquer le développement d'une gatrite chronique. Ceux-ci comprennent:
- douleur dans l'abdomen supérieur, appelé épigastriques et région ombilicale, survenant après un repas ou sur un estomac vide,
- inconfort et de lourdeur dans l'estomac,
- éructations fréquentes, en particulier avec un goût aigre ou amer, des nausées,vomissements,
- tabouret instable, alternant avec diarrhée constipation,
- pâleur, la faiblesse et la perte de poids associée à une malabsorption de substances dans l'estomac, ainsi que la réduction ou l'absence totale d'appétit.

Si les tumeurs sont composées de vaisseaux sanguins, ils peuvent saigner, puis le sang est libéré pour vomir des couleurs noires ou sombres, ou par des matières fécales, qui acquiert le caractère de goudronneuse sombre.

Diagnostic Dans la plupart des cas, le patient va à un médecin au sujet des plaintes ci-dessus ne sont pas spécifiques à un polype de l'estomac. Le médecin peut soupçonner d'abord une gastrite ou un ulcère de l'estomac, pour lequel il nomme des méthodes de diagnostic supplémentaires. Le plus important d'entre eux - fibrogastroscopy ou FEGDS permettant d'évaluer visuellement l'état de l'intérieur de l'estomac.

Polyps biopsie avec

gastroscopieLors de la réalisation

polype gastroscopie apparaît comme une formation circulaire ayant une surface lisse ou irrégulière. Dans le dernier cas, il ressemble à un mûrier ou au chou-fleur. Mis à part le fait d'avoir un degré estimé de polype de l'inflammation de la muqueuse gastrique, en particulier dans la zone de la tumeur, ainsi que pincez tranche le tissu polype pour un examen histologique dans un matériau de microscope. C'est ce qu'on appelle une biopsie. Une biopsie est un processus sans douleur, ainsi qu'une procédure gastroscopie elle-même, de sorte que dans tous les cas, il est impossible d'abandonner cette étude médecin proposé, le cas il n'y a pas de contre-indications. Aussi

FEGDS peut être attribué un tel sondage en tant que:
- un test sanguin commun pour déterminer le niveau d'hémoglobine et de l'anémie,
- réaction de sang occulte dans les selles,
- test respiratoire pour une infection par Helicobacter,
- échographie des organes internes.traitement

des polypes gastriques

Le traitement des polypes gastriques - chirurgie, bien que la petite taille et confirmée par les résultats de la biopsie de la tumeur peut être de type hyperplasique expectative et l'observation du patient.le type adénomateuse doit être enlevée chirurgicalement le plus tôt possible après avoir reçu les résultats de la biopsie, surtout si sa taille atteint quelques centimètres.

Lorsque la taille du polype est inférieure à 5 mm, peut être supprimé au cours de la pince à l'aide de gastroscopie utilisés pour la biopsie. Si la taille de plus de 5 mm, aura besoin de charnières spéciales - un piège qui attire sous la base de polype et excisé.Dans tous les cas, pour supprimer l'opération de polype est réalisée par voie endoscopique, à savoir par le biais d'une sonde introduite par la bouche. Dans de rares cas, une laparotomie avec dissection de la paroi abdominale antérieure et de la paroi gastrique.technique

de polypectomie endoscopique avec une boucle - pièges

Contre-indications à polypectomie endoscopique est une maladie grave du patient et un risque élevé de saignement, comme chez les patients souffrant de troubles du système de coagulation du sang.

traitement plus opérationnel, tenant soigneusement la thérapie erradikatsionnoy de l'infection par Helicobacter pylori, à savoir les antibiotiques - clarithromycine, amoxicilline et métronidazole, et les médicaments qui réduisent la production d'acide chlorhydrique dans la gastrite avec une acidité élevée( oméprazole, famotidine) ou des préparations avec du suc gastrique naturel àgastrite atrophique avec une faible acidité.

Lifestyle

Peu importe quel type de polype chez un patient et un trouble de l'estomac conduit à son émergence nécessite un régime, des repas réguliers de suffisamment de calories et un bon repos et à l'élimination du stress. Si après la chirurgie, le patient continue d'ignorer les recommandations en matière de nutrition, il y a un risque de gastrite aiguë et la récurrence des polypes dans la même ou une autre muqueuse lieu.

À cet égard, le patient est recommandé:
- manger au moins 4-6 fois par jour, en gardant une température confortable, ce qui élimine les aliments chauds ou trop froid,
- meilleure nourriture à cuire dans la vapeur, bouilli ou compotes, au lieu de recevoirles aliments frits,
- devraient être exclus gras, épicés, salés, épicés, les aliments fumés, et les aliments en conserve, les boissons gazeuses, l'alcool, le chocolat et le café,
- la préférence doit être donnée repas de viande maigre, les céréales, les céréales, les légumes cuits et des fruits cuits, lait fermentéproduits et les œufs( sous forme de deux omelettes et cocottes - trois fois par semaine).

Les complications de polypes gastriques sont rares, si un polype a des dimensions considérables. Dans le cas contraire, il peut développer des saignements des vaisseaux sanguins de la tumeur et la torsion polype son d'infraction, lorsqu'il est situé sur la jambe, et est suffisamment labile.

Cette complication comme une tumeur maligne ou une tumeur maligne polype se développe souvent dans adénomateuse( 21-75%) que dans le type hyperplasique( 1 - 2%).Les polypes de plus de 2 cm sont dégénérés plus souvent en une tumeur maligne.la prévention des complications

est un accès rapide à un médecin, un examen complet par endoscopie et le traitement chirurgical des polypes, a passé du temps.

complications après chirurgie polypectomie développent extrêmement rares, ils comprennent le saignement du lit tumoral réséqué et perforation de la paroi de l'estomac.

Prévision

Le pronostic pour les petits polypes non compliqués est favorable. La fréquence de récurrence des polypes dans la mise en œuvre des recommandations du médecin est minime.

Lorsque le polype gastrique est malin, la prévision est défavorable, car le cancer de l'estomac est une maladie beaucoup plus dangereuse que les polypes.

Docteur thérapeute Sazykina O.Yu.