Malaria - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

Malaria - ryhmä sairauksia, joka etenee lämpötilan noustessa, alentunutta hemoglobiinia, suurentunut maksa ja perna. Taudin syy - bakteerit - erilaisia ​​malarialoisten pääsee elimistöön puremasta naarashyttyset suvun Anopheles. Raportoidaan vuosittain 500 miljoonaa malariatapausten maailmassa, noin 90% sairastuneista eri alueilla Afrikassa.

Maailman kartta. Punainen väri osoittaa alueita, joissa malarian tapauksia raportoidaan useimmiten.

useimmiten tartunnan malaria, alle 5-vuotiaita. Malariaan kohdistuva kuolleisuus tässä ikäryhmässä on korkein.

Hieman historiaa. Malaria on yksi ihmiskunnan vanhimmista sairauksista. Noin vuonna 2700 eKr. Kiina kuvattu epidemian kuume, monin tavoin muistuttaa malariaan. Vuonna 1696, Geneven lääkäri Morton tunnisti taudille erillisessä muodossa, ja viittasi lääkinnällisiä ominaisuuksia kiinankuori kuori. Lantsizi perustellun tiedon sairauden suo maasto( Mala Aria italiaksi tarkoittaa huonoa ilmaa).Vuonna 1880, lääkäri Charles Louis Alphonse Laveran ehdotti, että tauti voi johtua mikro-organismi. Ja vuonna 1897, R. Ross sanoi, että vain taudin kantajia ovat hyttysten suvun Anopheles. Tulevaisuudessa me synteettisesti voimakas malarialääkkeiden, hyönteismyrkyt torjua hyttysiä, ja malaria vuonna 1960 Neuvostoliitossa oli poistettu kokonaan. Mutta Afrikassa, missä ilmasto-olosuhteet ovat suotuisimmat kopioinnista malarialoisen, malarian edetessä.Yhä enemmän, on nyt rekisteröity tautitapauksia maamme, erityisesti henkilöiden käytyään vaarallisilla alueilla. Siksi ongelma varhaisen diagnoosin ja oikean hoidon malarian edelleen ajankohtaisia.

syistä

malarian taudinaiheuttajan - Plasmodium falciparum. Hän on loinen runkoon naarashyttyset suvun Anopheles.

Ulkonäkö hyttysiä suvun Anopheles

Tuolloin puremasta naarashyttynen ruiskuttaa sylki taudinaiheuttaja, se on tartuntaa miehen. Koska verenkiertoon Plasmodium falciparum on talletettu maksasoluihin, joka alkaa aktiivisesti lisääntyä.Jonkin ajan kuluttua, mikro-organismeja suuria määriä takaisin verenkiertoon, mutta tällä kertaa tulla punasoluja, tuhoaminen. Hävittämisestä punasolujen ja liittyy kaikki tärkeimmät malarian oireet.

Harvoissa tapauksissa malarian voidaan infektoida potilaan tai kantaja mikro-organismien verensiirron, sekä riittämättömästi, kun käytetään välineitä, suorittaa erilaisia ​​terapeuttisia ja diagnostisia menetelmiä.Oireet

malarian riippuen aineen, ajanjakso välillä infektion ulkoisen sairauden oireita on välillä 10-40 päivää( suoritusmuodoissa, joilla on pitkä inkuboinnin enintään 16 kuukausi).
akuutin sairauden. Mutta joskus, muutama päivä ennen ulkonäköä erityisiä oireita mahdollisesta heikkous, uneliaisuus, suun kuivuminen, jäähdytys. Klassisen variantti malarian virtauskuva satunnaista kurssi. Jokainen hyökkäys sisältää: "vilunväristykset"( 3 tuntia), "lämpö"( 6-8 tuntia), "hiki".

graafinen kuva vaihtelut kehon lämpötilan malaria. Huomionarvoista jaksot jyrkästi lämpötilan nousu, jota seuraa jyrkkä lasku normaaliin numeroita.

hyökkäys kestää 1-2 tuntia jopa 12-14 tuntia, riippuen aineen. Aikana "lämpö" jyrkästi lisääntynyt kehon lämpötila 40-41 ° C, joka on liittynyt voimakas kipu lihaksissa, päänsärky, huimaus, pahoinvointi, oksentelu usein. Vähentämällä lämpötila elimistö kehittää vakava hikoilu, heikentynyt potilaat nukkuvat. Yhden tai kahden viikon kuluttua korkea kuume potilailla keltainen iho ja kovakalvon silmät näyttävät kalvava kipu vasemmalla ja oikealla hypochondrium sekä suurentunut maksa ja perna selvästi havaittavissa aikana tunnustelu.

ulkoisia ilmentymiä keltaisuutta klo

malarian puuttuessa hoidon aloittamista potilaat, erityisesti lasten ja raskaana olevien naisten, yleensä kuolee komplikaatioihin razivshihsya.

malariadiagnoosit

Malarian diagnoosi perustuu taudin klassisten oireiden tunnistamiseen: paroksismaalinen kuume, maksan laajeneminen, perna. Potilaiden verta määräytyy aina anemian mukaan. Erittäin tärkeää on se, pysyä vaara-alueella aikana 3 vuotta ennen taudin puhkeamista tai verensiirron tai lääketieteellisiä toimenpiteitä rikkomiseen liittyviä eheyden ihon tai limakalvon 3 kuukauden kuluessa ennen puhkeamista kuumetta. Tarkka diagnoosimenetelmä on malarial plasmodiumin havaitseminen veressä.Nykyään erityiset diagnostiset testisarjat ovat laajalti jakautuneita, mikä mahdollistaa lyhyen ajan määrittämään aineen esiintymisen veressä.

Malarian hoito

Malariaa epäiltyä potilaat joutuvat sairaalaan sairaalassa infektiotautiosastolla. Kaikille potilaille suositellaan tiukkaa lepoa ja paljon juomista. Lämmin suolaliuosliuokset ovat edullisia. Lihakseen ehkäisee kineeniä.Tehokas aine, joka tuhoaa patogeenit, on primakin viini tai kinosoidi. Antimikrobisten aineiden lisäksi laskimonsisäisiä nesteitä käytetään vähentämään plasmodium-toksisia vaikutuksia ihmiskehossa sekä hemosorptiota ja hemodialyysiä.

Mahdolliset malarian komplikaatiot

• Coma .Malarian vaikeimmat komplikaatiot. Alkuvaiheessa on voimakas päänsärky, huimaus, oksentelu. Potilas on hermostunut, levoton. Tällöin kehittyy täydellinen apatia, potilas on liikkumaton, vastahakoinen vastaamaan kysymyksiin, suorittamaan komentoja. Tämä unelias tila korvataan koomalla. Potilas ei reagoi mihinkään ulkoisiin ärsykkeisiin, hengitys- ja sydän- ja verisuonitaudit kehittyvät. Ilman hoitoa kaikki potilaat kuolevat.
• Akuutti munuaisten vajaatoiminta .Tapahtuu, kun kertyminen roskia munuaisissa vaurioitunut punasoluja, sekä suora toksinen vaikutus munuaisiin Plasmodium falciparum jätteitä.Sillä on ominaista virtsan määrän väheneminen, myrkytysoireiden kehitys. Oikea-aikaisella hoidolla täydellinen elpyminen on mahdollista.
• Tarttuva-myrkyllinen sokki .Tyypiltään kirkasta verenpaineen alenemista, hengitysvajauksen kehittymistä, aivoissa ilmeneviä verenvuotoja, lisämunuaisia ​​ja muita sisäelimiä.Tämä tila, jopa intensiivisen hoidon, ominaista on erittäin korkea kuolleisuus.
• Kun taudin kehitystä raskauden aikana, vakavat komplikaatiot ovat kohdunsisäisiin kuoleman sikiöön sekä saastuminen vauvan, kun se kulkee läpi synnytyskanavassa ja kehittää hänen vakava ja usein tappava muodossa tauti.
• Jos perna suurenee huomattavasti liikkeen aikana tai levossa, se voi rikkoa. pernan repeämiä epäillään terävällä ulkonäkö kovaa kipua vasemmassa subcostal alueella, verenpaineen lasku, pyörtyminen kehitystä.Ainoa hoitomenetelmä tässä tilanteessa on hätätoiminta.

Malarian kehityksen ennustaminen

Asianmukaisella hoidolla malarian ennuste elämästä on suotuisa. Mutta sairauden jälkeinen immuniteetti muodostuu äärimmäisen hitaasti, joten on mahdollista saada infektio uudelleen. Komplikaatioiden kehittymisen myötä ennuste määräytyy elintärkeiden elinten aiheuttaman vahingon perusteella.

Malaria ehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet kohdistuvat tuhoaminen Anopheles hyttysiä vaarallisilla alueilla sekä vähentää ihmisten tartunta-.Henkilövaihdon riski pienenee, jos seuraavat toimenpiteet toteutetaan:

• tartunnan saaneiden potilaiden oikea-aikainen hoito.
• luovuttajien huolellinen valinta ja lääketieteellisten instrumenttien korkealaatuinen sterilointi.
• henkilökohtaisten suojavarusteiden käyttö vaarallisissa tiloissa: suojavaatteet, verkot tai verhot yöllä, karkotusaineet( DETA).
• yksittäinen huumeiden ennaltaehkäisy. 3-5 päivää ennen ehdotettua matkaa vaara-alueelle, on suositeltavaa aloittaa lääkkeiden( kiniini, hingamiini) ottaminen ennaltaehkäiseviin annoksiin. Lääkitystä jatketaan oleskelun ajan ja 4-8 viikon kuluttua vaaravyöhykkeestä.Lääkkeiden asianmukainen käyttö vähentää infektion riskiä merkittävästi.

Vakiintunut malaria-rokotetta ei ole olemassa : ssä, koska satoja eri malarian kantoja voi esiintyä samanaikaisesti samassa paikassa.

Lääkäri terapeutin Sirotkina EV