Furosemidiriippuvainen munuaiset - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

Tällä hetkellä kehon ylimääräisen nesteen kerääntymisen yhteydessä esiintyvät sairaudet eivät ole harvinaisia. Siinä todetaan, kuten munuaisten vajaatoiminta ja turvotus, sydämen vajaatoiminta, maksasairaus, johon liittyy heikentynyt proteiinisynteesiä sekä verenpainetauti. Nämä sairaudet edellyttävät diureettien käyttöä, erityisesti furosemidia, pitkään ja usein suurina annoksina.

Myös mainitsemisen arvoisia ovat yritykset laihtua furosemidillä, mikä on erityisen yleistä nuorilla naisilla. Tämä "ruokavalio" on pääsääntöisesti luonteenomaista huolimaton huumausaine päivittäin, joskus erittäin suurina määrinä.

tällaisille tiloille, kun on pitkäaikainen altistuminen furosemidin vaikutusta kehon lääkärin tapaaminen tai parhaillaan itselääkinnän käyttöön termin "furosemidzavisimaya munuainen".

Furosemidiriippuvaisesta munuaisesta johtuvat oireet

Furosemidille on ominaista annoksesta riippuva vaikutus. Toisin sanoen virtsan määrän lisääminen saadaan aikaan käyttämällä eri määrää lääkettä, joka johtuu taustalla olevasta sairaudesta ja potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista. Lisäksi ajan mittaan munuaiset eivät reagoi lääkkeen alun perin suositeltuihin annoksiin, ja tarvitaan suurempi annos. Joskus diureettien poistamisella ilmenee psykologisia muutoksia, jotka ovat ominaisia ​​riippuvuudesta lääkkeestä.Nämä olosuhteet ovat erityisen voimakkaita yksilöissä, jotka ottavat itse furosemidia vähentääkseen painoa.

Furosemidi viittaa silmukoiden diureetteihin( diureetit).Munuaisessa( nouseva silmukan Henle Division) se estää reabsorptiota kloori-ionien ja, sen seurauksena, kalium-, natrium- ja vetyioneja, mikä lisää virtsaneritystä.Lisäksi lääke lisää myös magnesium- ja kalsiumionien erittymistä kehosta.

Furosemidin pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa pseudo-Bartherin oireyhtymää.Tämä patologinen tila on tunnusomaista voimakas vesipohjaista elektrolyyttiä häiriöiden, kuten hypokalemia( pienentää veren kaliumpitoisuus), hyponatremian( pienempi natriumpitoisuus veressä), hypokloremia( vähentäminen kloorin pitoisuus veressä), alkaloosi( happo-emäs-tasapainon, jotka liittyvät ylimääräänemäkset), dehydraation merkkejä, veren plasman reniinin aktiivisuuden lisääntymistä.

Hypokalemia viittaa vaarallisiin olosuhteisiin. Erityisesti se voi aiheuttaa hengenvaarallisen rytmihäiriön, erityisesti potilailla, joilla on suuri riski, esimerkiksi sydäninfarkti, jotka saavat sydänglykosidit, sekä kärsivät rytmihäiriöistä aiemmin. Kaliumvauriot lisääntyvät tiettyjen lääkkeiden käytön yhteydessä.Näihin kuuluvat glukokortikoidit, lakritsivalmisteet, karbenoksoloni sekä jotkin aromaattiset aineet makeis- aineissa.

Oireita hypokalemiasta kuuluu lihasheikkous alalla lihaskivut, tunne pistely, joskus kouristukset. Samanaikaisesti voi olla nopea sydämenlyönti, epäsäännöllinen syke. Verenpaine vähenee. Ummetus on myös hypokalemian ilmentyminen.

Kalium on olennainen osa insuliinin synteesiä.Diabetesta sairastavilla potilailla insuliinin puute voi johtaa veren glukoosipitoisuuden nousuun, mikä voi edellyttää hoitotaktiikan tarkistamista.

Magnesiumin puute aiheuttaa lisää hermo excitability, ja sen seurauksena voi ilmetä kouristuksia ja kehittäminen sydämen rytmihäiriöitä, mukaan lukien eteisvärinä.

Hyponatremia kertoo päänsärky, mielialan muutokset - heräte tai päinvastoin masentunut mieliala, lihaskrampit, heikkous ja väsymys, pahoinvointi ja oksentelu, eikä tuo helpotusta. Nämä ilmenemismuodot liittyvät pääsääntöisesti hermoston solujen turvotuksen kehittymiseen.

Krooninen nestehukan ilmenee heikkous, voimattomuus, poikkeuksellisen alhainen verenpaine, huimaus, uneliaisuus. Kun hoidetaan

furosemidi voi olla viive kehon virtsahapon ja kehittäminen kihti .Kun hoidetaan

furosemidi on parannettu erittymistä natrium-, kalium- ja kloridi kehosta, mikä johtaa muodostumiseen metabolinen alkaloosi .Alkaloosin ilmentyminen on lihaskrampit, valtimopainetta alentava, yleinen heikkous, ummetus.

Lisäksi furosemidin lenkiksi diureetti parantaa ototoksisuudesta( negatiivinen vaikutus kuulon) ja aminoglykosidin munuaistoksisuutta( munuaisten leesio kudosta) joitakin kefalosporiineja.

on myös tarpeen mainita suoraan myrkyllinen furosemidin vaikutusta munuaisten solut. Kuvatut tapaukset glomerulonefriitti potilaille, on jo pitkään käytetty furosemidilla.

Siten, furosemidi on vaarallinen huume, joka aiheuttaa erilaisia ​​häiriöitä kehossa. Siksi sitä tulisi käyttää vain lääkärin valvonnassa, jolla on pysyvä tehokkuuden arviointia ja tarvittaessa annosta suurennettiin. Tarkastus

hoidettaessa furosemidi määritetään veren elektrolyyttejä( natrium, kalium, kloori, magnesium) tulee suorittaa sen jälkeen, kun 3 kuukausi alkaen hoidon aloittamisen jälkeen analyysi annetaan kuuden kuukauden välein. Hoito

furosemidzavisimoy munuaisten

suositellaan ehkäisyyn hypokalemiasta lisääntynyt pitoisuus elintarvikkeissa runsaasti kaliumia( aprikoosit, pähkinät, rusinat, herneet ja pavut, perunat, erityisesti paistetaan kuori, merilevä).Lisäksi esitetään sellaisten lääkkeiden käytöstä kalium, kuten asparkam.

Magnesiumin puute korjataan käyttäen glukonaatti tai magnesiumkloridia. Hoidettaessa hyponatremian natriumkloridia on oltava hyvin varovainen, koska suola on veden retentio. Jos peruuttaa

furosemidilla turvotusta voi pahentua. Se voi olla seurauksena tauti, jonka hoitoon olet rekisteröitynyt ja furosemidi, ja riippuen ilmentymä furosemidilla( yleensä silloin diureetteja käytetään laihtuminen).Ensimmäisessä tapauksessa, ei voi tehdä ilman lääkärin neuvoja ja korjauksen hoitaa kunnossa. Toisessa mahdollista yrittää "saada pois furosemidi" rajoittaen nesteensaannin potilailla, jotka käyttävät lääkkeitä mineraalien kaliumia ja magnesiumia. Diureetti siltä ajalta maksuja lääkekasvien. Mitä tahansa nestettä otetaan kuluessa 3-4 tuntia päivässä.Viimeinen ateria - viimeistään kahdeksantoista. Prosessi päästä eroon riippuvuudesta pitkien ja kestää vähintään kuukauden, kärsivällisyyttä.

WADA Furosemidi on kielletty käytettäväksi urheilijoille. Doping hän ei ole, vaan lääke, joka voi johtaa poistamiseen jälkiä muiden laittomien huumeiden lisäämällä virtsaneritystä ja keinona nopea painonpudotus, urheilumaailman ei ole hyväksyttävää.

lääkäri sisätautilääkäri, nephrologist Sirotkin EV