Raskaus raskauden jälkeen - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

Olet tullut ja kehittänyt halutun raskauden, ja yhtäkkiä tapahtui jotain outoa ja hän "jäädytti".Joten he sanoivat naisten kuulemisessa, ja lääkäri vahvisti ultraäänen. Mitä tehdä ja mitä seuraavaksi tapahtuu?Älä epätoivon, jokaisella naisella on mahdollisuus kärsiä ja synnyttää vauva. Etkä ole poikkeus. Kerromme teille, kuinka palaudut ja osaat valmistautua seuraavaan raskauteen.

jäi abortti - spontaani sikiön kuolemaan, useimmiten ensimmäisen kolmanneksen aikana( toisen raskauskolmanneksen on paljon harvinaisempaa).

Sikiön raskaus päättyy spontaaniin keskenmenoon, lääketieteelliseen tai kirurgiseen aborttiin. Lisäksi spontaani täydellinen hylkääminen munasolu - on kaikkein parhaimpiin tuloksiin, koska on vähän vahinkoa kohdun limakalvon( sisempi kohdun limakalvo).Kun

lääketieteellisen abortin, johtaa kohdun onteloon kuolleiden sikiöiden, ottanut apuaineita lihaksen supistuksiin, kohdun limakalvo ei vaikuta suoraan, mutta on olemassa vaara, että viive osien sikiöön kohtuun. Kun

kirurginen abortti tuotettu kaavinta ja vaurioitunut kohdun limakalvon, mutta samaan aikaan, on ainoa tapa varmistaa lähes täydellisesti poistettu kohtu sikiö.

kuntoutus jälkeen jääneiden abortin:

- Antibioottihoidon

antibakteerinen huumeiden kaapimisen jälkeen nimitetyn 100%: ssa tapauksista, se auttaa välttämään kehitystä infektioiden ja profilaktiruet monia hankaluuksia. Käytetyt kefalosporiiniantibiootteja( keftriaksoni), aminoglykosidit( gentamysiini, netromycin), mikrobilääkkeet( metronidatsoli).Annostusmenetelmä( injektio, infuusio tai tabletti), lääkkeen muoto ja antamisen kesto määräytyy lääkärin mukaan. Joissakin tapauksissa lääkkeiden yhdistelmä on välttämätön.

- vähentää kohtupreparaateilla

valittu jälkeen kaavinta menettelyjä tulee muistuttaa normaalin kuukautiskierron aikana, ei runsas, mitään erityistä haju, ja pienenee sitten 4-7 päivää.Jos purkautuminen pysähtyy äkillisesti, tämä on merkki veren stagnaatiosta kohtuun( hematoomat).Sairaalassa hoitoon tällaisen ehdon käytetään uterotonics( lääkkeet, jotka vähentävät kohtu): oksitosiini, metilergobrevin( intramuskulaarisesti tai suonensisäisesti).Uterotoninen hoito suoritetaan ultraäänivalvonnassa.

Seuraava( purkauksen jälkeen) suosittelette ottaa keittäminen nokkonen( 2 tl kuivaa ruohoa Kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä, anna hautua ja juoda päivän aikana 4-5 vastaanotot) tai tinktuura katkeratatar( 30 tippaa 3 kertaa päivässä lasinvesi) 7-14 päivää verenvuodon estämiseksi.

- Yhdistetty( COC)

KOC palauttamiseksi tarvitaan normaalia hormonaalista rytmi naisen sukuelimiin. Kaikki raskaus, joka ei pääty synnytykseen, on suuri stressi keholle. Lääkkeitä käytetään toisen päivän jälkeen kaavinta, keskenmenon, lääkärin abortin ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Jos jäädytettyä raskautta ja keskenmenoa esiintyy toisessa trimetrissä, lääkitys aloitetaan päivinä 21-28.Mutta ennen tätä on välttämätöntä ylläpitää seksuaalista lepoa tai käyttää esteiden ehkäisyä( kondomia).Tällä hetkellä apteekeissa on valtava määrä hormonaalisia ehkäisyvälineitä, lääkäri auttaa sinua löytämään parhaan mahdollisen vaihtoehdon. COC: n vastaanottimessa on oltava vähintään kolme sykliä.
Yksityiskohtaisen tutkimuksen jälkeen lääke voidaan korvata täsmällisemmällä( esimerkiksi antiandrogeenisella vaikutuksella).
Jos huolestuttavia hormonaalista ehkäisyä, sitten kiirehdin hälventää epäilyksiä, sillä hetkellä lääkemarkkinoilla on vain ne lääkkeet, jotka on perusteellisesti tutkimusta.

- Psykologinen kuntoutus

Tämä on tärkeä näkökohta naisten kuntoutuksessa. On toivottavaa osallistua kumppaniin, hänen tukeensa ja hoitoonsa.

voi myös vastaanottaa rauhoittavien rohdosvalmisteet: virmajuuri uute 1 tabletti 3 kertaa päivässä, tinktuura Leonurus 30 tippaa 3 kertaa päivässä( tai motherwort forte 1 tabletti 2 kertaa päivässä).Vastaanoton kesto määritetään erikseen.

Vastoin yleistä uskoa, älä mene pitkä matka ja muuttaa dramaattisesti ilmasto-olosuhteita. Elpymisen sijasta vietät kehon voiman sopeutumiseen. Ei ole kiellettyä levätä paikoissa, joissa on samankaltainen ilmasto ja kosteus.

Se ei haittaa kommunikoida naisia, jotka selviytyivät saman ongelman turvallisesti voittaa tämän testin.

valmistautuminen raskauden jälkeen seisoi

valmistelu tapahtuu kolmessa vaiheessa:

1) täydellinen kliinisen laboratorion ja instrumentaalinen tutkimus,
2) käsitellään tunnistettu taudin
3) vaikuttavuuden arviointi Hoidon ja raskauden suunnitteluun.

tutkimus

1. Valmistautuminen seuraavaan raskaus alkaa histologinen( mikroskooppinen) ja sytogeneettinen tutkimus kudoksissa jäädytetyt hedelmät .Jos haluat olet viettänyt tämän tutkimuksen, muista kertoa lääkärille, neuvotellen ja lääkäri, joka suorittaa kaavinta. Histologinen tutkimus voi paljastaa joitakin syitä tämän patologian: infektiot, sukupuolitaudit, diabetes, virusinfektio( vihurirokko, hepatiitti), anembrioniyu( löytyy vain kohdussa sikiön kalvot, ja alkio ei kehittynyt).Joka tapauksessa histologinen tutkimus auttaa lääkäriä diagnosoinnissa syy jäi abortin.

2. Gynekologinen kanssa papa-kokeilla kasvillisuuteen( + gonokokkeja, trichomonas), ja sytologia.

3. seulonta infektiot( mukaan lukien sukupuolitautien) ELISA: lla ja PCR
- Ureaplasma, Mycoplasma, ihmisen papilloomavirus
- TASKULAMPPU-kompleksi
T - toksoplasmoosi
O( muut - muut) - kuppa, HIV,klamydia, varicella, hepatiitti B ja C
R - vihurirokko
C - sytomegalovirus
H - herpes

4. Hormonaaliset tutkimus. Jos siihen mennessä, kun tulit hormonaalista tarkastus ollessaan hormonaalisen ehkäisyn, edelleen taktiikka tuottamat Gynekologi. Joissakin tapauksissa saavilla potilailla tehty tutkimus HEC, joskus haluat peruuttaa huumeiden ja alkaa siirtyä seuraavalle kierrokselle.

FSH( follikkelia stimuloiva hormoni) - 3-8 ja 19-21 päivää kuukautiskierron( tiukasti tyhjään vatsaan).
LH( luteinisoiva hormoni) - sama.
Prolaktiini - kaksi kertaa sykli, tiukasti tyhjään vatsaan, 30 minuuttia ennen analyysiä täydellistä lepoa, ei voi tulla käynnissä laboratorioon ja välittömästi testata prolaktiini - tulee lozhnozavyshenny tulos( voidaan tehdä samoina päivinä kuin FSH, LH).
Estradioli - vuokrata koko syklin ajan, tyhjään vatsaan, se määräytyy piikin ennen ovulaatiota.
Progesteroni - ja 19-21 päivää kierron, tyhjään vatsaan.
Testosteroni - joka päivä, tyhjään vatsaan.
DHEA-sulfaatti - tahansa päivä, tyhjään vatsaan.
Kilpirauhasen hormonit( T4, T3, TSH, vasta-aineita vastaan ​​TPO) - joka päivä, tyhjään vatsaan.

5. lantion ultraääni, seuranta follikulogeneesissä .Lantion ultraääni suoritetaan tavallisesti 2 kertaa per jakso, arvioitu endometriumin paksuus, muutokset munasarjat. Seuranta follikulogeneesi - on jäljittämisestä kypsymisen follikkelia, ensimmäinen ultraääni pitäisi olla 4-5 päivää ennen ovulaatiota( jos säännöllinen kierto), niin sinulle annetaan seuraavan kerran riittävän usein esiintymisiä Sarjan 2-3.

6. Yleiset veren ja virtsan testit.

7. Biokemiallinen veritesti.

8. Coagulation ( veren hyytymistä määritys): INR: n, PTT, PTI, PTV, D-dimeeri, SFMC

9. Analyysi veren homokysteiinin, fosfolipidit ja vasta-aineet korionigonadotropiinille .

10. tarkastukset muiden asiantuntijoiden mukaan merkintöjen( sisätautilääkäri, hematologist, endokrinologian, tartuntataudit, Hepatology, reumatologia, immunologian, ja niin edelleen)

11. Erikoistunut testaus veritulppataipumus seikoista( suorituskyky erittäin paljon, kustannukset testaus on korkea, niin pienin informatiivinen listaanalyysit on nimitettävä hematologin)

12. Kolposkopia( tutkimus kohdunkaulan erityistä mikroskooppi) todistukseen

13. kumppani kysely

- testaus samaan infektio, ja vaimo
- ampiaisetNeg urologi
- TRUS siemennesteanalyysia, hormoni tutkimus todistuksen

14. karyotyyppauksella puolisot, genetiikka kuulemisen .Karyotyyppauksella - erityinen geneettinen tutkimus osoittaa mahdollisuus että puolisoilla on näitä lapsia( yhteensopivuus), perinnöllinen geneettinen poikkeavuus. Tämä tutkimus on melko kallista ja se on suositeltavaa tehdä parit toistuvia raskauden menetys, parit joissa puoliso on yli 35 vuotta, on perinnöllinen sairaus, syntymän lasten geneettisiä poikkeavuuksia.

käsittely paljasti patologian suoritetaan asiantuntija.

Jos STI Lääkäri Gynekologi kun kyseessä on hormonaalisia häiriöitä käsittely suoritetaan yhdessä endokrinologian, hyytymishäiriöitä vaativat kuulemista on hematologist ja niin edelleen.

Suunnittelu raskaus jälkeen seisoi

Milloin voin tulla raskaaksi jälkeen jääneiden abortin? suunnitella seuraavaa raskautta suositellaan 6-12 kuukauden kuluttua, ei ennen. Jos testataan niin suositeltavaa sinulle lääkäri, niin vähintään 6 kuukautta, ja se ei ole ottanut. Myös aikakatkaisuaikaa riippuu saatavuudesta tunnistettu infektioiden, hyytymishäiriöt ja muut tilat, jotka vaativat hoitoa.

halu tulla raskaaksi määritetään tekijöiden kokonaisuutta:

- optimaalisen kohdun limakalvon ultraäänellä
- läsnäolo ovulaation
- säännöllinen kuukautiskierto
aikana - talteenotto molempien kumppaneiden infektiosta, mukaan lukien sukupuolitauteja
- ei tulehdus emättimen( moppi 1, luokka 2puhtaus)

Elämäntapasi tulisi sisältää torjua haitalliset tottumukset, hyvä ravinto, optimaalisen juominen järjestelmää, annosteltu fyysinen kuormitus. Suurin osa näistä suosituksista voi tuntua triviaali, mutta kuinka vaikeaa on noudattaa niitä liiketoimintamme aikaa. Tottua uuteen elämäntapaan, tulet kärsimään paljon helpompi luontaiset rajoitukset raskauden aikana( kielto alkoholin, tupakan ja energiajuomat, liiallinen kulutus kahvia, pikaruokaa ja muita asioita).

Suositeltavia myös:

- jos et ole tunnistettu vasta osoittaa vihurirokko, The tekevät rokotettu vähintään kolme kuukautta ennen väitetty käsitys. Vihurirokko, siirretään raskauden aikana aiheuttaa poikkeamia ja sikiön kuoleman, ja on osoitus raskauden keskeyttämistä.

- monivitamiini komplekseja , suunniteltu erityisesti raskaana oleville naisille( Elevit pronatal, Vitrum Prenatal, komplivit trimestrum, femibion ​​natalkea 1 ja 2, multi-välilehdet perinataalisen).

- foolihappoa formulaatiot .Foolihappoa täydentää ja niiden edut raskaana oleville naisille on jo kauan tiedetty, mutta viime aikoina ne kiinnitettiin erityistä huomiota pregravid valmisteluun, varsinkin jos on ollut raskauden menetys, syntymästä lasten kehitysvammaisille. Foolihappo profilaktiruet kehittäminen neuraalisten defektien sikiön. On olemassa erilaisia ​​lääkkeitä, kuten foolihappo, ja valinta voi auttaa toteuttamaan lääkäriltä.

foolihappoa valmisteet: foolihappo, foolihappo, 9kuukausi, folasiini, mammafol.
Yhdistelmä tuotteet: angiovit, folio foliber.
nyt suosittelee Foolihapon molemmille osapuolille. Kesto on yleensä kolme kuukautta ennen väitettyä suunnittelusta 12 viikon raskauden.

ennuste ensi raskauden

Loppujen tutkimukset, tiedät, mitkä ovat mahdollisuutesi tulla vanhemmille. Missed abortti - tämä ei ole lauseen. Nykyisin lääketieteen taso mahdollistaa äidin kokea iloa vaikka kyseessä perinnöllinen häiriöt( trombofilia), systeeminen, krooninen tartuntataudit ja muut.

tutkimuksen aikana seuraavan raskauden tehdään mukaan järjestyksessä terveysministeriön Venäjän alkaen 12 marraskuu 2012 № 572n. Lisäksi tuotetaan:

- geneettisen neuvonnan
- verikoe alfafetoproteiinia, koriongonadotropiinia, 6 viikon raskauden.

Asianmukaista tarkastus, koulutus ja valvonta raskauden sinulla on kaikki mahdollisuudet menestyksekkäästi toteuttaa ja synnyttää terve vauva.

tohtori Petrov AV