Crohnin taudin oireet
Crohnin tauti - on tulehduksellinen suolistosairaus, joka vaikuttaa kaikkiin sen kerroksiin. Crohnin tauti( CD) aiheuttamia kaikki kuoret, jotka muodostavat suoliston seinämän, edullisesti segmentaalisen vaurio, jännittävä yksi tai useampi osa ruoansulatuskanavan koko pituudeltaan. Useimmiten se kuitenkin paikallistetaan ileumissa tai paksusuolessa. Morfologisesti tätä inflammatorista prosessia karakterisoi granulomien esiintyminen ja paikallisten imusuodostumien vauriot.
Crohnin tauti, tunnetaan myös regionaalinen ileiitti - krooninen tulehdus suolen seinämän, usein viimeinen osa ohutsuolen tai paksusuolen. Tulehdus tarttuu suolen seinämän syviin kerroksiin, haavaumat ja absessit voivat muodostua. Haavaumat voi täysin tuhota seinään, luo epänormaalit kanavat( fistelit) muihin osiin suoliston, muihin elimiin, kuten virtsarakon tai ihon. Murtumat voivat myös kehittyä peräaukon sisällä ja sen ympärillä.Tulehdus voi johtaa suolen seinämän paksuneisuuteen ja loppujen lopuksi suoliston tukkeutumiseen. Crohnin taudin oireet ilmenevät kouristusten muodossa, jotka vaihtelevat normaalien terveydentilojen kanssa. Jotkut ihmiset ovat vain yksi tai kaksi kohtauksia, ja sitten elpyminen tulee;toisissa, kohtauksia toistetaan koko elämän.
syy
tauti epidemiologiset tutkimukset Ruotsissa osoitti, että ensisijainen esiintyvyys kasvoi 3,5-6,0 per 100 000, ja ilmaantuvuus Crohnin tauti oli 75,2 100 000.25-vuotiaasta sairaudesta diagnosoidaan alle 21-vuotiailla.
Taudin ilmeneminen
Crohnin taudille on tunnusomaista turvotus ja punoitus, ripuli, kouristukset. Potilaan paino laskee. Fistulat muodostavat usein peräaukon. Tauti monimutkaistaa suolen tukkeutuminen, suoliston ahtauma ja paiseet. Crohnin taudin ominaispiirteet ovat: silmän tulehdussairaudet, niveltulehdus ja ihovauriot, osteoporoosi, maksan ja sappitiehyytensä sairaudet.
Nuorilla Crohnin tauti on paljon yleisempi kuin lapsilla. Crohnin tautia on raportoitu imeväisillä.Pojat sairastuvat lähes kaksi kertaa niin usein kuin tytöt.
Crohnin tauti voi vaikuttaa mihin tahansa ruuansulatuskanavan osaan - suuontelosta peräaukkoon;kun taas leesiossa ei havaittu merkittäviä eroja lapsilla ja aikuisilla. Useimmilla potilailla suolisto on mukana prosessissa erillisten segmenttien muodossa, joista jokainen on erotettu tavallisella suolistosegmentillä.On huomattava, että, jos tulehdus aluksi lokalisoitu sykkyräsuolessa, on mahdollista edelleen levitä linja, kun taas toissijainen osallistuminen on hyvin harvinainen ohutsuolessa prosessi.
Tauti ilmenee kouristusten kouristuksia vatsaan, ripuli. Usein on ulkopuolisia suonensisäisiä ilmenemismuotoja: kuume, ruokahaluttomuus, pyörtyminen, yleinen heikkous, nivelkipu. Kun ohutsuoli vaikuttaa, kipu lokalisoidaan periapikaalisissa ja oikeanpuoleisissa alueissa. Mahdollinen tenesmus( tyhjät, tuskalliset toiveet ulostettamiseen).Lapsen verenvuotoja on havaittu 30%, mutta niitä ei koskaan tapahdu massiivisesti. Usein verenvuoto on ensimmäinen Crohnin taudin oire. Suoliston seinämän eheyden rikkominen sen sisältämän sisällön saamiseksi vapaan vatsaontelon sisään on harvinainen, yleensä tämä prosessi päättyy absessi- en muodostumiseen. Verenvuoto on harvinaista, vaikka joillakin potilailla suoliston verenvuoto voi olla erittäin vaikea. Kasvun ja seksuaalisen kehityksen viivästyminen on voimakkaampaa kuin ennen sairauden alkamista. Koska tämä on yksi taudin ominaisuuksista lapsilla, tämä oire esiintyy 25-30 prosentilla potilaista.
Yksinkertaisten sokereiden, aminohappojen, rasvahappojen, vitamiinien, mikroelementtien imeytyminen on rikki. Ulosvetojen taajuus nousee 3-6 päivässä, ja jos ulosteita havaitaan useammin, tämä yleensä osoittaa paksusuolen vaurion. Joillakin potilailla ripuli on vähäinen ja tulehduksen pahenemisen aikana se voidaan korvata ummetuksella. Oireet
veren stuleartrita
Diagnostics
tauti on diagnosoitu sairaus X-ray barium, jonka aikana havaitaan sellainen oire kuten "mukulakivi".On myös sigmoidi ja colonoscopy. Lähes aina tehdään biopsia( näytteenotto limakalvolle mikroskooppiseen analyysiin).
ratkaisevia sairauden diagnoosissa kuuluu X-ray( double kontrasti menetelmä) ja endoskopia( sigmoidoskopiaa ikolonoskopiya) tutkimus. Röntgenografiset ilmenemismuodot ovat samat aikuisilla ja lapsilla ja ei ole suorassa suhteessa vakavuuden kliinistä kulkua Crohnin taudin.
peräruisketauti
Potilaita tällä diagnoosi osoitetaan ruokavalio kasvavia määriä proteiinia, maitotuotteita suositellaan poistettu. Koska lääkeaineet Crohnin taudin käytetään valmisteita Sulfasalatsiinin ja kortikosteroideja. Jotkut lääkärit määräävät myös immunosuppressantteja. Leikkaushoito ei tähtääviä Crohnin tauti sinänsä, vaan taistella ongelmia syntyy.
sairauksien hoidossa pitäisi olla kattavaa, kuuluu ruokavalioon hoito, psykoterapia, kompleksinen sovitettu liikuntaa. Taudin akuutissa vaiheessa ilmoitetaan prednisoloni ja atsatiopriini. Ei ole tehokkaita menetelmiä Crohnin taudin hoitoon. Kirurginen hoito on harvinaista, kuten 90% taudin mahdollisista pahenemisesta. Merkintöjen leikkaus ovat Crohnin tauti ja arpiahtaumaa muodostumista ulkoisen suoliston fisteleiden. Koska tulehdus suolen segmentin ensisijaisesti kehittää rajoitus, että kun vastus konservatiivinen hoito muuttuu arpiahtaumaa. Indikaattori tämä siirtymä - syntyminen suprastenoticheskogo proksimaalinen jatke, joka on merkki pahentunut supistuvuuden suolen seinämän, ja enne obstruktiivisen ileus.
Kun Crohnin tautia ohutsuolessa resektio toimia joko vaikuttaa kortilla tai strikturoplastiku. Käyttötavan valinta riippuu suolistosairauden laajuudesta. Strikturoplastika mahdollista vain pienille kuroutumat 4-5 cm.
lekarstvapitatelnye aine