Hygroma of the joint - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

hygroma - liman kertymisen-vakavien tai vakavien-fibrinous ontelossa tai juuri muodostetun nivelen ympärille bursa, joka on muodoltaan tuumorin muodostumisen. Kaavamainen esitys

hygroma

hygroma voi virrata tyyppi vesipöhö Bursa ilman merkittävää tulehdusta, mutta joissakin tapauksissa exuded onteloon Bursa neste on seroplastic tai hemorraginen( verinen) merkki. Tapauksessa, jossa hygroma kehittää bursa sijaitsee pinta-aktiivista ainetta, sen seinämät ovat paksuuntunut, rosoinen, usein hankkia ruston tiheys ja juotettu ympäröiviin kudoksiin. Jos hygroma kehittyy hyvin sijaitsee Bursa, sen seinät eivät pääse merkittävää paksuus ja ei juotettu ympäröiviin kudoksiin. Vaiheessa

vakavien tulehdus huomattava ulkonäön imukudoksen ja lymfosyyttien infiltraatiota( solujen kertyminen kudokseen makrofaagisolut ja imukudokseen), ja erottavat myös sidekudoksen kasvaimet sisäkerrokseen Bursa seinään. Myös, joskus on pesäkkeitä verenvuotojen ja kuolion( nekroosi) tapahtuu, jossa laskeuman kalkki.

Vaiheessa proliferatiivinen rakeistus tulehdus( mehukas kudos kirkkaan punainen väri, rakeisen pinnan, kehittää haavan paranemista ja tulehduskeskuksia) alkaa linja sisäpinnan Bursa ja muodostavat nukkaisten proliferaatiota, jolloin muodostuu säikeitä, rainojen ja taskut, jotka jakavat ontelon pussinon eristetty kammiosta. Pieni

hygroma yleensä sisältämää paksu massa ja iso - serous nestettä veritulppia ja se sekä kolesterolikiteitä ja ns riisiä elimissä.

aiheuttaa hygroma

hygroma näyttävät johtuu kroonisesta bursiitti( tulehdus limakalvojen pussit enimmäkseen nivelet) tai krooninen tenosynoviitti( tulehdus jänne tuppi - sidekudoksen ympäröivien membraanien jänteet), edellyttäen, että tulehduksellinen prosessi liittyy runsas propotevanie pienten verisuonten proteiinipitoista nestettä.Tyypillisesti hygroma voi kehittyä kehon alueille, jotka ovat jatkuvasti alttiina säännöllisesti traumatisoitumista tai pitkäaikainen paine, joka esiintyy yksilöiden tietyissä ammateissa tai seurauksena yllään asianmukaisesti asennettu kengät, proteesit ja vastaavat. D. Tässä suhteessa hygroma havaittiin etupäässä Bursasijoitettu pinnan ja sen vuoksi alttiimpia mekaanisen rasituksen, esimerkiksi, takapinnalle on ranteen ja taka puolella jalka. Niin, usein hygroma ranteen esiintyy naisilla synnytyksen jälkeen, koska ne alkavat säännöllisesti viedä lasta sylissään, vaikuttaen niiden ranteisiin. Kuitenkin yleisintä miehillä hygroma.

hygroma

Oireet kliininen kuva riippuu koosta hygroma. Potilaat, joilla on pienet hygroma pääsääntöisesti, en valita., Kun suurentaa hygroma näkyy tylsä ​​kipu vastaavissa Bursa koska sen jännityksen ja pahentaa fyysisen rasituksen. Tapauksessa puristus hygroma neurovaskulaaristen niput yhdistetty herkistymiseen( tehostettu ihon herkkyys) ja tuntoharhat( tunnottomuus ihon, ja muut ryömii sairauksien hermoston, ääreisverenkierron), hermosärkyä ja laskimoiden pysähtymiseen.

Asiaa tarkasteltaessa ihoa yli hygroma on sileä ja ketterä, vaikka hygroma maaperässä esiintyviä aiheuttama krooninen ammatillisia trauma, iho on usein paksuuntunut ja karheat. Koska tulehduksen seinämän Bursa tunnustelu( tunnustelu) hygroma määritellään maloboleznennoe rajoitetusti siirrettävissä muodostumista pyöristetty muoto, jossa on sileä pinta ja pehmeä elastinen konsistenssi. Tapauksessa hyperkeratoosi( liiallinen paksuuntuminen sarveiskerroksen ihon johtuu pitkäaikaisesta paine, kitka), ja proliferatiivinen muutokset seinämän Bursa hygroma voi tulla tiheä ja aktiivinen. Joissakin tapauksissa on mahdollista määrittää, että läsnä lähetyksen aaltojen yhdeltä puolelta alustan keuhkojen äkillinen häiriöihin toisaalta vastakkaisen sivuseinän hygroma( vaihtelu ilmiö).

Ulkonäkö hygroma ranteen

Komplikaatiot hygroma

Kun

hygroma spontaani leikkelyn tai ruumiinavaus hänen seurauksena ulkoisen traumaattisten havaittujen vaikutusten pitkän aikavälin sisällön tarjonta hygroma aukon läpi.

Joissakin tapauksissa, tahallaan tai vahingossa lääkintähenkilöstön hygroma aukon ulkopuolelle ei tapahdu se nivelkalvon ja neste pakotetaan nivelontelon;mahdollista rikkoutumiskalvoa hygroma tyhjentämällä sen sisältö ympäröivään kudokseen. Kun tällainen murskausvaipan hygroma se lopulta saa takaisin sen eheys ja tulee kireys, tämä johtaa siihen, että hygroma on jälleen täytetty nesteellä, joskus sijasta yksi murskattu hygroma voi esiintyä muutamia.

tapauksessa haitallisten kehityksen alalla, on traumoja hygroma, se voi olla tulehdusreaktio, kunnes kehitys märkivä liittymisen infektio. Tällöin kliinistä kuvaa klassiseen paikallinen ja yleinen tulehduksen merkit.

tutkimus ja laboratoriodiagnostiikka hygroma

Jos hygroma on tyypillinen lokalisointi on pinta, sen diagnoosi ei yleensä ole vaikeaa.

Verrataan hygroma on hermosolu, natochnym paise valtimo aneurysman, hyvän- ja pahanlaatuiset kasvaimet( kasvaimia).

Laboratoriotutkimuksiin mutkaton hygroma ei ole itsenäistä diagnostista arvoa. Kun sairaalahoitoa on tarpeen tehdä suunniteltuja leikkaus hygroma nimitetty yleisten kliinisten laboratoriokokeiden( täydellinen verenkuva( KLA), virtsa( OAM), verensokeri, kemia( LHC), tutkimuksen hepatiitti, kuppa, HIV)tarpeen jättää vasta-leikkausta. Hoito

hygroma

alussa tauti on mahdollista käyttää konservatiivinen hoitoja, jonka tarkoituksena on mahdollinen vain, jos pitkävaikutteinen käsityötä liittyy kärsivän jatkuvasti traumatisoitumista Bursa. Konservatiivinen hoito vähentää käyttämällä lämpöä, parafiini ja muta sovelluksia, X-ray ja ultraviolettisäteilyn. Ehkä käyttö toistuvien pistoja hygroma kanssa toive( imu) sen sisällöstä sekä kulkeutumisen ontelon glukokortikosteroidien, sinun täytyy päällekkäin kompressiosidos.

Konservatiivinen hoito on suuri määrä potilaita ovat tehottomia, koska huolimatta väliaikainen menestys, usein taudin uusiutumiseen hygroma.

tehokkain hoito on leikkaus hygroma( bunionectomy), jonka indikaatioita ovat:

1. Kipu, erityisesti liikkeiden aikana yhteiseen;
2. rajoitukset yhteisestä fleksion ja kuormituksen on;
3. leviämisen hygroma koot;
4. Kosmeettiset vika( ruma ulkonäkö).

Leikkaus suoritetaan puudutuksiin avohoidossa ja kesto on noin 30 minuuttia. Aikana operaation seisoo hygroma kapselin tilaa viestien jalkansa yhteisiä ja täysin poistetaan yhdessä sisällön kanssa. Suljettu silmukkaa, jotka poistetaan 7-10 päivää leikkauksen jälkeen. Suurikokoisille ja monimutkaisten lokalisointi hygroma leikkaus suoritetaan nukutuksessa kirurgisessa sairaalassa.

Vaihe kirurginen poisto hygroma: eristäminen kapseli hygroma

ehkäisy hygroma

ehkäisy hygromas alennetaan toiminnan toteuttamista poistaa säännöllisesti trauma nivelten aikana työhön, sekä sairauksien hoidossa, jotka voivat johtaa ulkonäön hygromas( krooninen bursiitti, krooninen tendovaginitah).

kirurgi Kletkin ME