Sinuiitti - Syyt, oireet ja hoito. MFien.
sinuiitti - tyyppi sinuiitti, jolle on ominaista tulehdus poskiontelon( poskiontelon).Sinuiitti on akuutti tai krooninen tulehdus maksan sinus.tauti on saanut nimensä poskionteloiden, jotka vahingoittavat aiheuttaa sairautta( poskiontelon nimistä lääkettä yläleuan, nämä ovat poskionteloiden kummallakin puolella nenän silmien alle).Tulehdusprosessi vaikuttaa johonkin toiseen tai molempiin maksasairauksiin.
yläleuan sivuonteloiden sijaitsevat sisäosan yläleuan luu. Sienoilla on yhteiset seinät suuontelolla, nenän ontelolla, kiertoradalla. Kuten kaikki sivuonteloiden, poskiontelon sisäisesti vuorattu ohuella solujen( epiteelin limakalvoon), joka sijaitsee ohut kerros sidekudosta vieressä itse luuhun. Aikana akuutti sivuontelotulehdus( akuutti sinuiitti) tulehduksellinen prosessi käsittää pääasiassa epiteelisolukerroksen makaa alla ja kuohkeaa kudoksiin ja verisuoniin. Krooninen sinuiitti tulehduksellinen prosessi ulottuu limakalvonalaiskudokseen ja luun sinus seinään. Poskiontelotulehdus - tulehdus poskiontelon on nenä( poskiontelon sinuiitti tai nenän).Nenän sivuonteloiden ovat muodostumista pieni luolia, jolla viestintä nenäonteloon. Miehen maksasairaudet ovat kaksi - oikealla ja vasemmalla.asiantuntijat usein asetettu niin, diagnoosit poskiontelotulehdus. Viimeisten termien ja termi sinuiittien välillä ei ole olennaista eroa.
Sinuiitti voi kehittyä missä iässä tahansa, mukaan lukien tapaus lapsilla. Keuhkoputkentulehduksen ilmaantuvuus lisääntyy merkittävästi kylmäkauden aikana. Syyt sinuiitti
Sinuiitti voidaan laukaista useista tekijöistä.Hänen kehittämisessä tärkeä rooli eri ylähengitysteiden infektio, patologisia prosesseja tapahtuvista nenäontelossa, suun, nielun. Sinuiitti esiintyy usein akuutin nuhan, influenssa, tuhkarokko, tulirokko ja muiden tarttuvien tautien, sekä johtuen juuret taudin takaisin neljä ylempää hampaat.
tärkein syy sinuiitti on infektio - bakteereita tai viruksia anna poskiontelon nenäontelon kautta tai läpi verenkiertoon ja aiheuttaa tulehduksen. Kehon on heikentynyt immuunijärjestelmä voi torjua tällaisia viruksia.
altistavia tekijöitä poskiontelotulehdus:
- todetaan rikkovat nenän hengitys: vino väliseinä, vasomotorisia nuha, hypertrofinen nuha( nenän kuorikko lisäys) lapsilla - kitarisojen, allerginen nenän tauti. Häiriöt
- immuniteetti, johon pitkät kroonisia sairauksia, parasitosis, allergisten tilojen ym.
- ennenaikaisesti tai väärä hoito flunssaa, akuutti hengitysteiden sairaus, nuha.
- bacteriocarrier( olemassaolo kehossa pesäkkeitä kroonisia infektioita, kuten Staphylococcus).Monet teistä tuntevat menettelyn med.osmotra kun lääkärit ottavat pyyhkäisynäytteenä nenästä bakteriologisen viljelykasveihin. Usein potilas löytää ns staph, joka pitkään elää nasopharynx mies. Jälkimmäinen, ellei sitä tutkita, ei tiedä, että hän on liikenteenharjoittaja. Kauan nämä bakteerit eivät voi aiheuttaa vakavaa haittaa terveydelle.mutta jopa flunssan aureus voidaan aktivoida ja näyttää niiden patogeeniset ominaisuudet.
- Synnynnäinen epämuodostumat anatomisten rakenteiden nenäonteloon.
- vaikeuksia nenän hengitys johtuu nenän kuorikkoon liikakasvu, Adenotomia( lapsilla).
pääasialliset syyt akuutin sinuiitti - tämä ARI( influenssa, parainfluenssa, tuhkarokko), tartunnan leviäminen sairaista hampaiden( hammasperäiset sinuiitti), allergiat( allerginen sinuiitti), ja muut virus- ja bakteeri-infektioita. Lähes kaikki virukset vaikuttavat ylähengitysteiden( ARI taudinaiheuttajia) voi aiheuttaa sinuiitti. Epiteelin sivuonteloiden on hyvin samanlainen kuin hengitystie-epiteeliin, ja sen vuoksi aikana äkillinen hengitystieoireyhtymä ja kaappaa tämän osan hengitysteitä.Jos nenän limakalvon vaurio aiheuttaa äkillistä nuhaa ja nuha, tappion limakalvojen sinus - sinuiitti, joka liittyy myös eritteiden limakalvojen nestettä.Virustartunta( influenssa parainfluenssaan, adenoviroz) olleeseen vakavien muotojen sinuiitin ja koskaan aiheuta kroonisia tautimuodot. Merkittävä rooli kehityksen Kroonisen sinuiitin soittaa bakteeri-infektio( streptokokki, stafylokokki), sekä klamydia ja Mycoplasma. Usein bakteeri-infektio korvaa virus.
Pediatric sinuiitti johtuu usein mykoplasma ja klamydia-infektioiden. Tämä seikka on otettava huomioon diagnosointiin ja hoitoon( erityisesti lasten), koska nämä patogeenit eivät ole herkkiä antibiooteille b-laktaamien( penisilliinit, kefalosporiinit), siis myös silloin, kun hoitojakso näillä antibiooteilla parantaa potilaan terveydentila ei noudateta. Käsittely mikroplasma klamydian tai sinuiitti toteutetaan edullisesti makrolidiantibiootit( atsitromysiini, Sumamed, erytromysiini, jne.).
sairaudet ENT - se on toiseksi tärkein syy poskiontelotulehdus. Akuutti ja krooninen nuha voi johtaa kehitystä sinuiitti, koska tukkeutumisen poistoaukko poskiontelon( poskiontelon ontelo yhdistää nenäonteloon), jonka läpi vedenpoisto ja puhdistus sinus. Sulkemisen syynä vastuuvapauden reiän poskiontelon nuha on turvotusta nenän limakalvon. Juuri tästä syystä, että akuutin nuhan( nuha), on suositeltavaa käyttää vasokonstriktori huumeita, joka ei ainoastaan eliminoi flunssaa, mutta myös lievittää turvotusta nenän limakalvon, mikä puolestaan edistää normaalin puhdistuksen poskiontelon ja suojaa sitä tulehdus.
Krooninen tonsilliitti voi olla tartunnan lähteenä, joka on merkitty poskiontelon kun Nenän nenä.Tällainen suhde kroonisen nielurisatulehdus ja sinuiitti vahvistanut poikkeuksellisen korkea sinuiitti potilailla, joilla on krooninen nielurisatulehdus tai kurkkukipu usein pahenemisvaiheita.
krooninen nielutulehdus sekä krooninen nielurisatulehdus voi näytellä tartuntalähde.
vino väliseinä voi aiheuttaa sinuiitti koska epänormaali kaventuminen uuden aivohalvauksen ja heikentynyt kuivatus ja ilmanvaihto poskiontelon. Sinuiitti, syntynyt johtuu kaarevuus nenän väliseinän on tyypillistä hyvin itsepäinen ja usein pahenemisvaiheita otettuaan hoitokuurin. Toisaalta, potilailla, joilla on vino väliseinä, ongelma voidaan ratkaista avulla toiminta palauttaa normaalin rakenteen nenän väliseinän. Taudit
hampaat( karies, pulpiitti) voi aiheuttaa poskiontelotulehdus tapauksessa infektion potilaan hampaan suoraan poskiontelon. Patologia hampaiden ja poskiontelon liittyy läheisesti varsinkin kun kyseessä on yläleuan hampaat, juuria, jotkut ihmiset kasvavat suoraan onteloon poskiontelon.
allergia on aiheuttanut allergisen poskiontelotulehdus. Tyypillisesti tämä muoto tautia esiintyy ihmiset kärsivät yliherkkyys jollekin allergeenille. Samanaikaisesti allerginen poskiontelotulehdus voi esiintyä allerginen nuha, allerginen sidekalvotulehdus.
Krooninen sinuiitti kehittyy johtuen alihoidettu akuutin sinuiitin ja tunnettu siitä, että pitkäaikainen bakteerien märkivä tulehdus yläleuan onteloiden.
Muita syitä ovat krooninen infektiopesäkkeitä suussa ja nenän( krooninen tonsilliitti, krooninen nielutulehdus, kitarisojen, krooninen nuha).
vuoksi hammasperäinen poskiontelotulehdus voi olla karieksen hampaat yläleuan ja granullemy radikaali kystat, fistulae suusta poskiontelon läpiviennin hampaanpoiston parodontiitin, sivuonteloiden vierasesineitä( hampaan juuren täyttö materiaalia, ja niin edelleen. D.).Hammasperäinen sinuiitti usein alusta alkaen ottaa hidas krooninen.
Tuhoaminenseinät sivuonteloiden pahanlaatuisia kasvaimia ja myöhemmin infektio usein herää oireenmukaista krooninen poskiontelotulehdus, joka usein peittää kliinisen esittely itse kasvain. Krooninen sinuiitti esiintyy usein vammojen seurauksena, kun ulkomaiset ruumiit ja luupetikka tulevat sinusin sisään. Viime vuosina allergiasairaudet ovat yleistyneet.
Päälinkki kehittymismekanismi sekä akuutin ja kroonisen sinuiitin - tukos poistoaukon poskiontelon, joka johtaa sen tulehduksen ja kertymistä mätä sinus. Tukos poskiontelon aukko syntyy, esimerkiksi, hengitystiesairauksia vastaan, koska turvotus ja tulehdus nenän limakalvon, tai krooninen nuha, koska paksuuntuminen nenän limakalvon. Oireita sinuiitti
oireita poskiontelotulehdus voi olla varsin monipuolista ja eivät aina tue tulehdus poskiontelon, poskiontelotulehdus oireita riippuvat vaiheessa ja muodossa tauti.
Oireita akuutin sinuiitin
tärkeimmät kliinisiä oireita akuutissa poskiontelotulehdus ovat: paineen tunne ja jännitystä alueella kärsivän sinus, vaikeammissa tapauksissa liittyä kivut, paikallinen usein ei ainoastaan poskiontelon, mutta myös otsa, poski alue, harvoin temppeli, joka kerää koko puolen kasvot( yksipuolisessa prosessissa) tai koko kasvot( kaksipuolinen prosessi).Näihin oireisiin liittyy usein hammassärky yläpuolisen leukan vastaavan puoliskon sisällä, mikä lisääntyy purutuksella. Kipu riippuu tarttuva tulehdus kolmoishermon oksat ja hermopuristuksesta vakuuksilla turvotus. Sinusitis-potilailla nenän hengitys häiriintyy ja nenältä poistuu.
näyttää epämukavuutta nenän ja nenän alueilla, jotka vähitellen. Vähemmän voimakas kipu aamulla kasvaa - illalla. Vähitellen kipu "menettää" tietyn paikan ja potilas alkaa saada päänsärkyä.Jos prosessi on yksipuolinen, niin kipuja havaitaan toisaalta.
Yksi klassinen oireet sinuiitti on päänsärky .Päänsäryn esiintyminen liittyy solujen kertymiseen tulehtuneeseen sinuspiiriin. Päänsärky genyantrisilla, paine sijaitsee usein otsaan, silmien takana. Usein potilaat voivat kertoa kipuista, jotka lisääntyvät paineessa infraorbitalilla tai silmäluomien nostamisen aikana. Toinen ominaispiirre päänsärky sinus on sen havaittavissa helpotusta vatsallaan tai läpi yön, koska vapauttamaan mätä kyseisiltä sinus.
Vaikea nenän hengitys .Potilas on tukkoinen nenä.Ääni saa nenäsävyyden. Yleensä molemmat puolikkaat nenästä asetetaan. Nenähengityksen vajaus on vakaa tai vähäinen helpotus. Oikeiden ja vasemmanpuoleisten puolien vaihtoehtojen estäminen on mahdollista.
Runny nenä .Useimmissa tapauksissa potilaalla on limakalvo( läpinäkyvä) tai purulentti( keltainen, vihreä).Tämä oire ei välttämättä ole, jos nenää on voimakkaasti täytetty, koska ulosvirtaus sinusista on vaikeaa( tämä mainittiin edellä).
Kehon lämpötilan nousu enintään 38 ja yli. Yleensä tämä oire havaitaan akuutissa maksasairaus sinuiitti. Kroonisessa prosessissa kehon lämpötila harvoin nousee.
Toinen keuhkopussin sinusitis-oire on huonovointisuus. Tämä ilmaistaan väsymyksellä, heikkoudella, potilaat kieltäytyvät ruoasta, heitä häiritsevät uneni.
valitetaan oireita, kuten valonarkuus, kyynelvuoto vaikuttaa puolella, laski hajuaisti. Alkuaikoina taudin, etenkin märkivä muotoihin poskiontelotulehdus ja sekoitetaan, on kehon lämpötilan nousu, kuume, yleinen epäjärjestys. Leikkauksen sivujen turvotus on poskionta ja joskus alemman silmäluomen suojaava turvotus.
tapauksessa äkillinen hengityksen oireita poskiontelotulehdus ovat päällekkäisiä oireita hengitysteiden infektio, sinuiitti laukaisee kehitystä.Ensimmäiset merkit ovat kuume, yleinen huonovointisuus, vilunväristykset, nenän tukkoisuus, vuotava nenä, aivastelu. Melko nopeasti kuvatun oireita poskiontelotulehdus liittyy kipu kasvoissa, ulottuu hampaiden juureen nenän, otsa. Kipu lisääntyy, kun painamalla infraorbitaaliseen kasvojen alueen( erityisesti kipu sinuiitti ja yksi viittaavia oireita).Joissakin tapauksissa silmäluomien turvotusta ja silmäluomien punoitusta voidaan havaita.
Akuutin sinuiittien kulku kestää 2-3 viikkoa ja pääsääntöisesti palautuu.
Kroonisen sinuiitti
-oireetOireita krooninen poskiontelotulehdus voidaan pyyhkiä ja vain havaittavissa, että usein viivästyttää diagnoosia ja sairauksien hoitoa. Tärkein oire - krooninen nuha, eivät reagoi tavanomaiseen hoitoon. Potilaat valittavat usein päänsärkyä ja kipua silmän takaosassa pistorasiat. Sellaista kipua voidaan monistaa kun vilkkua ja testattu selälleen. Ominaista krooninen sinuiitti - Aamulla silmäluomen turvotus ja sidekalvotulehdus( sidekalvon tulehdus) - merkki eteneminen tulehdus poskiontelon kiertoradalle seiniin.
Krooninen sinuiitti on ominaista toistuva tylsä kipu infraorbitaaliseen alueella, krooninen nenän tukkoisuus( usein yksipuolinen), krooninen sidekalvotulehdus, päänsärky( päänsärky asettuu vatsallaan).Tärkeä oire pidetään kuiva krooninen yskä, eivät reagoi hoitoon yskänärsytystä ja yskänlääke. Esiintyminen yskä krooninen sinuiitti johtuu ärsyttävää mätä virtaava vaikuttaa sivuonteloiden seinän nielu.
Molemmissa sinuiitin( akuutti ja krooninen), tunnettu siitä, tylppäyselimen haju. Kurssi ja taudin ennusteen riippuu hoidon laatua ja rakennemuutosten poskiontelon.
muodot krooninen sinuiitti
subjektiivisia oireita krooninen poskiontelotulehdus monessa suhteessa riippuu muodossa sinuiitti. Tulehdusnesteisen muotoja yksi tärkeimmistä valituksia - pitkä yksi- tai kaksipuolinen kylmä.Merkki eritteet( mätä, lima, vetinen) riippuu siten muodon sinuiitti. Märkivä sinuiitti vastuuvapaus on usein epämiellyttävä haju;niukoin eritteiden kuvotus tämä malodor on ainoa oire. Muissa tapauksissa, eristäminen limakalvojen, viskoosi( bluetongue muoto).
Kun vakavien eritteen muodostavat vetistä.Nenän hengitysvaikeuksia ominaisuus sekä tuottamaan ja eksudatiiviselle ja sekamuodot.
erityisen kuiva kurkku, usein expectoration, runsaalla limakalvojen tai mucopurulent expectoration aamulla ja koko päivän, röyhtäily usein syntyy, kun tappio sinus ulosvirtaus erityksen anteriorly johtuu liikakasvua etupään keskellä kuoren tai läsnäolo polyypit. Kipu kroonisissa tapauksissa eivät pääse yhtä hyvin kuin akuutissa prosesseissa. Päänsärkyä usein puuttuu;tapauksissa pysyviä nenän tukkoisuus, ne ovat todennäköisesti hajanainen, epäselvä, mutta voidaan paikantaa vaikuttaa puolella - alueella leuan sinus, temppelissä tai silmäkuopat ainakin alueella otsaan - tai olisivat luonteeltaan kolmoishermosärky.
krooniseen tulehdukseen liittyy valituksia muistin menetys, väsymys, varsinkin henkistä työtä.Hajuaisti voivat pienentyä tai poissa kokonaan. Objektiivisesti merkitty turvotus posket ja silmäluomet. On vastaava rinoskopicheskaya kuva.
hoitoa lievissä tapauksissa voi olla muodossa konservatiivinen pesuvedet poskiontelon puhkaisemisen jälkeen alempi nenäkäytävä sinus ja hallinto liuosten antiseptiset, antibakteerisia aineita, antifungaalisia ja antihistamiinit yhdessä UHF-hoito tai diadynamic virta. Perusperiaate leikkauksen sinus on luoda pysyvä laaja viesti poskiontelon nenäonteloon. Tämä voidaan tehdä joko vnenosovym tai nenän kautta.
Taustalla retsidirovaniya edematous bluetongue muodot leikkauksen jälkeen voi olla allerginen perusteella niiden kehittämiseen. Jälkeen lannoitusaikana toiminta poski laittaa jään pussiin 1-2 päivää ajoittain läpi 1 / 2-1 tunti, jotta voidaan vähentää turvotusta posket.
potilaalla on rei'itetty hammasperäinen poskiontelotulehdus yläleuan sinusotomy paina varovasti kanssa myöhemmin tapahtuvaa hydrogeelien regenkura kanssa Dioxydinum.
potilas on määrätty nesteen ja lämmittämätön ruokaa muutaman päivän. Radikaaleja, joilla on krooninen poskiontelotulehdus useimmiten johtaa elpymistä muiden sairauksien poskionteloiden. Toiminta perustuu radikaali pehmytkudoksen delaminaatio ja strippaus kostnolitsevoy seinä, jonka läpi tunkeutuvat sinus. Delaminointi suoritetaan sen jälkeen, kun viilto limakalvon kumit alle ylähuulen. Mätä poistettiin ja sairaiden limakalvoja. Poistamalla osa sisäseinän alempaan nenäkanavaan perustaa pysyvä anastomoosin kanssa nenäonteloon. Sen kautta tarvittava lääkeaineet annettuna.
Krooninengaymoroetmoidity voi esiintyä vallitsevana tulehdus- ja allergisten muutoksia. Hoito on integroitu tarttuvan tai allerginen aine.
Oireita poskiontelotulehdus lapsilla
akuutin poskiontelotulehdus ominaista oireita kuten yleinen heikkous, väsymys, moodiness, häiriöitä ruokahalun ja unen, kehon lämpötilan nousu suuresta määrästä;päänsärky( huonompi kun pää kallistetaan), tai antaa temppeliin poski vaikuttaa puolella, runsas nenän vuotamista( yleensä märkivä) rikkovat nenän hengitys ja hajuaisti;kun vakavia turvotus limakalvojen nenän vuotamista ei ole saatavilla;henkilö voi olla hieman turvonneen - on erityisen huomattava turvotus silmäluomet. Usein poskiontelotulehdus lapsilla - bilateraalisesti. Pieni lapsi ei voi sanoa varmasti, jos se sattuu, niin vanhempien pitäisi olla erityisen varovainen, koska epäiltäessä poskiontelotulehdus( tai lainkaan millään sinuiitti) eivät ole riski - ei lääkitä itseään.
Jos poskiontelotulehdus oireita pitäisi kuulla otolaryngologist( ENT lääkäri).Sinun ei pitäisi kohdella poskiontelotulehdus itseäsi! Komplikaatioita
sinuiitti
sinuiitti vaara tulee anatominen sijainti ja rakenne poskiontelon, ohut seinämät on muodostettu kontaktiin silmän pistorasia ja aivojen kalvoista, mikä aina riski infektion kallon sisään, jossa on aivokalvontulehdus kehitystä.Onneksi nämä komplikaatiot sinuiitti ovat hyvin harvinaisia. Paljon useammin tartunnan kärsivän sinus voi mennä silmäkuopat, ja täyttää sen kudosta silmän. Yksi infektion oireita tunkeutumisen kiertoradalle on turvotusta silmäluomien ja pullistumia silmät, liittyy kovaa kipua.
myös, krooninen sinuiitti voi näytellä tartunnan lähteenä, mikä johtaa usein toistumisen angina, nielutulehdus, voi aiheuttaa hampaiden tauti, osteomyeliitti Yläleuka. Akuuteissa poskiontelotulehdus voi kehittyä tulehdus kolmoishermon, liittyy kovaa jaksoja kipua obslasti kasvot. Usein, krooninen sinuiitti monimutkaistaa muodostumista paise - suljettu ontelo on täytetty mätä.
Krooninen nuha johtuu johtuu sinuiitti, voi johtaa surkastuminen nenän limakalvon ja hajuaistin menetys.
Tyypillisesti potilaat poskiontelotulehdus( erityisesti krooninen) pitkä ja tuloksetta hoidettu krooninen keuhkoputkentulehdus, ja muita mahdollisia syitä krooninen yskä.Poskiontelotulehdus vaatii pakollista hoitoa, on tärkeää, että hoito kestää kokenut lääkäri.
käyttö folk korjaustoimenpiteitä kohtelun sinuiitti, kuten buteyko menetelmällä on mahdollista vain rinnakkain konservatiivinen hoito.
Diagnostics sinuiitti
Kliininen diagnoosi sinuiitti sisältää selvittäminen potilaan valituksia( nenän tukkoisuus, päänsärky, kipu projektio yläleuan sivuonteloiden, krooninen yskä, ja niin edelleen.), Tutkiminen potilaan - tunnistetaan refleksi laajennus ihon alusten infraorbitaalisia alueella( punainen täplä), tarkastus sisäpinnan limakalvojennokan( voidaan nähdä turvotusta ja tulehdusta ja märkivä vuotoa ulostuloaukon poskiontelon).
Sopivin menetelmä on instrumentaalinen röntgengeneraattoreiden nenän sivuonteloiden. Röntgenkuva sinuiitti( tulehdus poskiontelon) näyttää sivuonteloiden kuva sähkökatkos( valkoinen väri kuvassa).Terveillä henkilöillä, poskiontelon värin voimakkuus tulisi olla sama kuin silmäkuopat. Huolimatta siitä, että röntgentutkimusta on kaikkein kätevä ja edullinen tapa diagnosoimiseksi Tämän menetelmän herkkyys on rajallinen, erityisesti lapsilla( lapset pitävät muutosta kuvaa poskiontelon näkyy yksinkertainen nuha).
Sieniittihäiriöiden diagnostiikan kannalta kaikkein informatiivinen menetelmä on maksan sinusin punktuuri. Lävistyksen aikana erityisellä lääkäri neula lävistää seinämän sinus ja ruisku imee sisältö( mahdollisesti myös pesun sinus desinfiointiin neste).Tämä on melko yksinkertainen toimenpide, että kun tehdään oikein, on helppo potilaat sietävät, mutta silti punktio on melko harvinaista, kun kaikki muut diagnosointi- ja hoitomenetelmät ovat epäonnistuneet. Mahdolliset komplikaatiot punktio on: muodostuminen keuhkolaajentuma poski tai silmäkuopat( kun ilma ruiskusta tulee pehmytkudosten kiertoradalla tai posket), kehittäminen paise tai flegmoni kiertoradalla, embolia( okkluusio) verisuonia. Huolimatta siitä, että komplikaatioiden riski on kuvattu, kun tehdään oikein, reikä on melko pieni, mahdollisuus niiden kehitystä huomattavasti kaventaa horisontin tätä menettelyä.
Sinusitis-tutkimuksen perusmenetelmä on sinusien röntgenkuva, diafanoskopia.
Hoitoon sinuiitti
moderni lähestymistapa poskiontelotulehdus Hoito sisältää joukon toimenpiteitä palauttaa salaojitus ja estää tartuntalähteet poskiontelon. Akuutti maksasairaus sinuiitti on tavallisesti konservatiivinen - pääasiassa tarjoamalla hyvän ulosvirtauksen sisällöstä sinus. Akuutti maksan sinuiitti ja krooninen sinuiitti ovat useimmiten hoidettuja tavanomaisen farmakoterapian avulla, jota lääkäri valitsee neuvotteluihin. Paranoraksen oireiden huuhtelu( ilman punktuausta) suoritetaan vain voimakkaalla kipu-oireyhtymällä tai runsaalla pusolla. Laserterapia suoritetaan tulehduksen ja lääkehoidon vaikutuksen poistamiseksi. Täysin akuutin prosessin hoito kestää kahden viikon tai kahden kuukauden vakavuuden mukaan. Vaikealla myrkytyksellä antibiootteja määrätään lihaksensisäisesti. Limakalvon turvotuksen ja turvotuksen vähentämiseksi nenässä imetetään vasokonstriktiivisia aineita. Merkittävää roolia ovat fysioterapeuttiset hoitomenetelmät. Myös antibioottien aerosolien hengittäminen vaikuttaa myönteisesti. Pysyvissä tapauksissa käytetään sinuspunktioita ja pestään se antiseptisten lääkkeiden ratkaisuilla, joita seuraa antibioottien käyttöönotto.
Akuutti etuliitti konservatiivinen.
Kun kehon lämpötila on kohonnut, on suositeltavaa levätä lepäämään ja leimahduspisteitä.Kun lämpötila nousee yli 38 ° C: ssa potilaista kuuluvat yleensä kuumetta alentavia ja kipua lievittäviä lääkkeitä: asetyylisalisyylihappo( aspiriini), 0,5 g 3 kertaa päivässä, aminopyriini analgin 0,25 g 2-3 kertaa päivässä, parasetamoli, taivalmisteet, jotka sisältävät ne koostumukseltaan. Läsnä myrkytyksen ja terävä kipu, ja runsas vuotoa nenästä on erittäin tehokas tehtävä sulfonamidit( ja muut sulfadimezin 0,5 g 4-5 kertaa päivässä), ja antimikrobisia aineita.
Parhaat tulokset saavutetaan poskiontelotulehdus käsittelyjärjestelmä käytetään uuden sukupolven antibiootteja( Augmentin, tsefalosproiny 3 sukupolven atsitromysiini).Suvaitsematon potilaita antibiooteilla ryhmästä penisilliiniä nimittää makrolidit( atsitromysiini) tai tetrasykliinit( viimeinen aiheinen lapsilla).Viimeiset kaksi lääkettä ovat erityisen tehokkaita klamydia- tai mykoplasmojen aiheuttama sinuiitti. Tällä hetkellä on useita antibiootteja paikalliseen hoitoon sinuiitti( bioparox, zofra).Niiden käyttö mahdollistaa saavuttaa korkea pitoisuus antibiootteja infektoituneella ja välttää haittavaikutuksia systeemisen antibiotikov. Kurs antibioottihoitoa auttaa tukahduttamaan tartunnan ja leviämisen estämiseksi bakteereita. Käyttö paikallisten antimikrobisten ja immunostimulatorisen suihkeet auttaa taistelemaan infektiota tulehduksen alueella suuria pitoisuuksia antibiootteja. Mikrobilääkkeiden valinta olisi otettava huomioon valittu tarttuva aine ja tiettyjen yksilöllisestä herkkyydestä, muuten se voi olla turha antibiootti ja riskialtista tuhlausta ja aikaa. Tiettyä etua voidaan tarjota taudinaiheuttajan likimääräisellä nopealla arvostamisella Gram-värjäämällä ja smearmikroskopialla.
Yleisin sinuiitti johtuu gram-negatiivisia kasvistoa. Näin ollen, lääkkeet valinta ovat kefuroksiimiaksetiilin tai amoksisilliini plus klavulaanihapon;vaihtoehtoiset keinot ovat makrolidit, kefakloori, kefalosporiini 3, amoksisilliini, cotrimoxazole. Akuutti märkivä luetellun käytettävät lääkkeet sisällä, lihakseen tai suonensisäisesti. Ehkä ja paikallista antamista( antaminen liuosta koloon) bakteerilääkkeet. Näin ollen on tarpeen tarkastella mahdollisuutta antaa niitä ärsyttää limakalvoja.
yleensä positiivinen vaikutus antibioottihoidon tulee noudattaa ensimmäisten 48 tunnin aikana. Tämä vahvistaa hyvinvoinnin paraneminen, kuumuuden väheneminen. Huomaa, että ei-toivottuja liian lyhytkestoinen 3-4 päivää( tässä tapauksessa mahdollinen uusiutuminen tauti) ja pitkä kurssi( johtuen siitä, että ne voivat johtaa superinfektio( bakteerit, sienet).
Paikallinen Hoitonatoimenpiteitä, joilla helpotetaan ulosvirtaus haavaeritteen sivuonteloiden ja resorptiota nykyisten limakalvon soluttautumisen käyttöä nenän vasokonstriktorin sumutetta -. auttaa palauttamaan luonnollisen veden poskiontelon on tunnettu siitä, tulehdus johtaa sitä.turvotus, koska joka sulkee poistoaukon poskiontelon ja se kerääntyy mätä. Tässä tilanteessa, talteenotto potilaan yläleuan sinuiitti ei tapahdu ennen kuin palauttaa normaali sinus kuivatus. Voit poistaa limakalvon turvotusta ja aukon avaamiseksi sinus käyttäen nenäsuihkeet ja putoaa sisältävätvasokonstriktori lääkkeet( nazivin, otilin, dlyanos jne.). näiden lääkkeiden voidaan saavuttaa välitön poistaminen turvotus nenän limakalvon, mikä puolestaan vaikuttaa positiivisesti sinus puhdistusa. Hoidettaessa nenän vasokonstriktorin aineiden kuluttaa enempää kuin 5 päivä, koska riski atrofian nenän limakalvon.
vähentämiseksi limakalvon turvotusta alalla poistoaukkojen nenän sivuonteloiden ja helpottaa vastuuvapauden ulosvirtaus määrätty lisäys tahroja tai sideharso pyyhkäisynäytteitä kostutettu vasokonstriktori, nämä välineet käytetään myös tippoina, voiteita ja sisäänpäin. Yleisimmin käytetty paikallinen alfa2 adrenolyyttejä peräisin imidatsoliini( oksilitazolin, ksylometatsoliinin ja nafatsoliini).Hoitojakso on suositeltavaa jatkaa yli 7-10 päivää, koska riski sairastua huumeiden nuha. Efedriini, pseudoefedriini ja fenyylipropanoliamiini nimetty sisustus. Viime vuosina saavuttanut paljon suosiota yhdistää suun kautta formulaatioissa, jotka sisältävät alfa-2-adrenoseptorin agonistit( kuten pseudoefedriini) ja ei-selektiivisten antihistamiinit( esim., Terfenadiini) ja pitkitetyn vaikutuksen. Tapauksessa
allerginen poskiontelotulehdus esitetty antihistamiinihoitoa( astemitsoli, setiritsiini, loratidiini, akrivas-, ja niin edelleen. D.).
parantaa akuutin tulehduksen poskiontelon edistää myös fysikaalisilla menetelmillä( sininen valo solljuks).Nämä menettelyt ovat alkuaikoina sairauden voidaan toistaa useita kertoja päivässä 10-15 minuuttia, ja säteilyvoimakkuus tulee olla miellyttävää lämpöä.UHF tehokkaampi hoito, dynaaminen virtaukset ja m. N. Pitkäaikainen tapauksissa runsaalla mätä ja ilman suuntauksia hoito tehdään sinus punktio ja pesu, minkä jälkeen viemällä poskionteloiden mikrobilääkkeiden ja antiseptiset( hinozola, Octenisept, dioksidina).Huomattavana turvotus ja allerginen sinuiitti esittää kulkeutumisen yläleuan onteloon antihistamiinit( levokabastiini ja allergodil) ja glukokortikoidien.
Jos syy sinuiitti on vino väliseinä tai kipeä hammas, hoito tulisi aloittaa poistamiseen perussyitä.Hoito pääpaino infektio( krooninen tonsilliitti, potilaan hampaan, krooninen nuha) osoitti kaikissa tapauksissa olemassaolo epäillään toissijainen sinuiitti.
punktio kuivatus ja huuhtelu poskiontelon on esitetty tehottomuudesta edellä kuvatut toimenpiteet.
punktio( punktio) poskiontelon kanssa sinus punktio
( punktio) poskiontelon voidaan osoittaa sekä diagnosoida ja hoitaa poskiontelotulehdus. Punktio suoritetaan paikallispuudutuksessa. Sinus seinä lävistetään erityinen neula, mätä imetään pois ja pestään sinus antibiootteja.
Valitettavasti monet potilaat pelkäävät tällaisia "puhkaista" viivyttää osoitteen lääkärille sinus siten vahingoittamaan itseään: luodaan uhka vakavia komplikaatioita poskiontelotulehdus, joka liittyy mahdolliseen leviämiseen tartunnan, sekä edellytykset muodostumista krooninen sinuiitti.
poskiontelotulehdus hoitoa ilman
punktio Jos ajoissa hoitoon ENT lääkäri paranna sinuiitti ilman reikä.Sinusitis alkuvaiheessa voit tehdä ilman punktua.
"Bespunktsionnym" on menetelmä, jolla hoidetaan sinuiitti nenähuuhtelunesteessä tilavuus( "laulettu") yhdessä laserhoito. Pesumenettely tyhjentää nokka- ja nenäonteloita pususta ja limaa, ja laser poistaa tulehduksen. Kurssi on suunniteltu 5-7 menettelyyn. Ensimmäisen toimenpiteen jälkeen potilaat näkevät huomattavan parannuksen heidän tilaansa.
Sinusittiä ja ENT-elinten sairauksien ehkäisemistä sekä kodin komplikaatioita vastaan käytetään nenäpyykkiä.Kuitenkin useimmat ratkaisut hoitoon nenän aerosolien muodostamiseksi valmiin keskimääräinen nenähuuhtelu menettelyä, eikä suoraan huuhtelu. Kastelu, toisin kuin pesu, voi vain vähentää nenän eritteiden paksua koostumusta, mutta ei ratkaise ongelmia niiden poistamisessa haitallisten bakteerien kanssa. Kastelun jälkeen limakalvo kuivuu nopeasti, mikä edelleen pahentaa nuhaa, aiheuttaa turvotusta. Pesu
myös osaltaan tulehduksen väheneminen, parantaa nenän limakalvojen toimintaa ja estää kehitystä sinuiitti ja sinuiitti. Nykyaikaiset menetelmät käsittävät nenäkanavien pesemisen erityisillä antiseptisilla aineilla. Esimerkiksi lääkkeen "Dolphin" komponentit päätyvät nenän sivuonteloihin, laimentavat liman hyytymät ja luonnollisesti johtavat niitä ulos.
Toinen tapa luopua rengasrikon - käyttää laitetta, luo nenäontelossa alipaineen, ja siten auttaa poistamaan eritteiden onteloiden.
sinuiitti ilman punktio hoito on mahdollista vain, jos on olemassa nenän vuotamista, mikä osoittaa, että on olemassa ulosvirtaus sisällön poskiontelon. ENT-elinten rakenteen anatomiset piirteet ovat tärkeitä.
Eli optimaalisen hoidon taktiikan määrittämiseksi on otettava yhteyttä otolaryngologistiin mahdollisimman pian. Edut
sinuiitin hoitoon ilman punktio
- ilman kipua ja ilman lävistystä
- veren sinus
- yhteensä varten puoli tuntia
menetelmät sinuiitin hoitoon ilman leikkausta:
• nenän huuhtelu siirtymä menetelmä( "Blackbird");
• nenän limakalvon anemia;
• Intranasaaliset esteet;
• keulasuihku;
• liman imu;
• maksaentsyymien pesu huuhtelun kautta huumeiden käyttöönoton yhteydessä;
• otsoniterapia;
• laserhoito( 8-10 istuntoa 1 kpl);
• paranasaalisinusten punktio käyttöönoton anti-inflammatoriset aineet( osoitus),
• sinusiitin antibiooteilla( hoitoon sinuiitti antibiootit ovat valittu erikseen).
Jos konservatiivinen hoito epäonnistuu, kirurginen hoito on mahdollista:
• septoplasty( nenän väliseinän korjaus);
• nenän limakalvon sädehoito;
• concotomy;
• Polyphotomia nenästä.
sinuiitti hoito lapsilla
sinuiitti lapsilla esiintyy usein akuutin nuhan, influenssa, tuhkarokko, tulirokko ja muiden tarttuvien tautien, sekä johtuen juuret taudin takaisin neljä ylempää hampaat.
krooninen sinuiitti tapahtuu toistuvasti akuutti tulehdus ja on erityisen yleistä pitkäaikaisessa tulehdus sivuonteloiden, sekä krooninen nuha. Tietyllä roolilla on nenän septumin kaarevuus, nenän kautta kulkeutuva synnynnäinen narara. Alusta alkaen odontogeenisellä prosessilla on usein tylsää kroonista kurssia. Myös vasomotorisia ja allergisia sairaustyyppejä, joita havaitaan samanaikaisesti samojen ilmiöiden kanssa nenän ontelossa. Oireet, kurssi riippuu vaurion muodosta ja eivät poikkea aikuisten oireista.
Maksan sinitisin eksudatiivisissa muodoissa potilaan pääasiallinen valitus on runsaasti nenän kautta tapahtuva purkautuminen. Tällä monimutkainen ulosvirtaus sinus eritys nenän vuotamista on muutama, ja potilaat valittavat kuiviin kurkussa, suuri määrä ysköksen expectoration aamulla, pahanhajuinen hengitys. Usein on päänsärkyä ja hermoston häiriöitä( väsymys, kyvyttömyys keskittyä).Raskaudenaikaisuutta, poskioiden turvotusta ja silmäluomien turvotusta voidaan havaita. Joskus on säröjä ja märkä iho nenän sisäänkäynnillä.
Lasten maksasairaus sinuiitti on useimmiten onnistuneesti hoidettu tavanomaisen farmakoterapian avulla, jota lääkäri valitsee neuvotteluihin. Paranoraksen oireiden huuhtelu( ilman punktuausta) suoritetaan vain voimakkaalla kipu-oireyhtymällä tai runsaalla pusolla.
Laserhoitoa suoritetaan tulehduksen vaikutusten poistamiseksi ja lääkehoidon vaikutuksen tehostamiseksi. Joissakin tapauksissa( kuten vakava sairaus) hoitoa ENT tarkoituksenmukaista yhdistää akupunktion. Sinusittien täydellinen hoito lapsilla riippuu yhden tai kahden viikon vakavuudesta.
Periaate, jolla kroonisen sinuiitin hoito lapsilla on sama. Kurssi kestää joskus jopa 3 viikkoa. Kroonisen sinuiitti-hoidon pääasiallinen suunta on prosessin pahenemisen estäminen.
poskiontelotulehdus
Ennaltaehkäisy pitäisi pyrkiä ajoissa hoitoon taustalla olevan sairauden, poistaminen altistavia tekijöitä, odottamatta oireiden ilmenemisen poskiontelotulehdus.