Avoin soikea ikkuna sydämessä - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

Nykyään monet vanhemmat kuulevat usein lääkäriltä, ​​että vauvassa on avoin soikea ikkuna sydämessä.Tässä artikkelissa yritämme selvittää, mikä se on - vakava diagnoosi tai sydämen rakenteen luontainen piirre.

Sikiön verenkierto

Vastasyntyneen sydän on erilainen kuin aikuisen sydän. Sydän koostuu neljästä kammioiden( eteiset ja kammiot), ja aikuisilla välillä eteiset on osio, joka ei salli sekoitettu valtimoiden ja laskimoiden veri vasenta ja oikeaa puoliskoa sydämen, vastaavasti. Vastasyntyneillä, eteisväliseinän ei aina kokonaisvaltainen koulutuksen yhteydessä seuraavat ominaisuudet sikiön verenkiertoon: kun vauva on vielä kehittymässä kohdussa nainen, keuhkot eivät osallistu spontaani hengitys, niin veri heille täydennettävä vähemmän( vain 12% koko sikiön verenvirtausta).Tämä on tarpeen, jotta enemmän verta, hapella rikastettu sai aktiivisesti toimivia elimiä sikiö -. Aivot, maksa, jne oikeaa jakautumista veren määrä elimistössä vauva on verisuonten viestinnän( viestit) hänen sydän - verisuonisto. Yksi näistä rakenteista sekä valtimoiden ja laskimoiden kanavia, on soikean ikkunan - reikä välillä eteiset, purkamiseksi veren oikealta atrium vasemmalle pienentää veren virtausta keuhkoihin.

Vasemmasta kammiosta ikkuna peitetään pienellä venttiilillä, joka kypsyy täydellisesti toimitukseen. Tuolloin ensimmäinen huuto vastasyntyneen, kun paljasti keuhkot, verenkiertoa se lisää, lisää painetta vasemmassa eteisessä, ja venttiili sulkee ikkunan, ja sitten tiukasti fuusioidaan seinämän eteisten väliseinän( useimmiten ensimmäisen elinvuoden, ainakin - javiisi vuotta). Joskus tämä venttiili koko on liian pieni kattamaan aukkoa, ja sitten sanoa, että vastasyntynyt avoin soikea ikkuna sydämessä.

Open soikean ikkunan - tämä aukko eteiset ihmisen sydämessä, jonka kautta veri voi virrata yhdestä Atria toiseen( usein vasemmalta oikealle, kuten fysiologisesti paine vasemmassa eteisessä edellä).Älä sekoita avoin soikea ikkuna, jossa eteisväliseinävika vikoina - se on vakavampi diagnoosi liittyvät synnynnäinen sydänvika, kun taas avoin soikea ikkuna on luokiteltu yhdeksi vähäisten häiriöiden kehitystä sydämen, ja on pikemminkin yksittäisten rakenteelliset piirteetlapsen sydän.

patentti foramen ovale

perustelee PFO ikkuna

sydän Ensinnäkin syynä ovat muun muassa tauti on geneettinen alttius, erityisesti äidin puolelta. Sekä syyt voidaan todeta tekijöitä, joilla on kielteinen vaikutus sikiöön raskauden aikana - epäsuotuisat ympäristöolosuhteet, huono ravinto raskaus, stressi, myrkyllisten aineiden( alkoholi, huumeet, nikotiini, huumeet, kielletty käyttöön raskaana).Oireet

avaa soikean ikkunan

Yleensä kliiniset oireet eristetty avoin soikea ikkuna lapsilla( ilman läsnäoloa synnynnäinen sydänvika) on melko niukka. Epäilen tämä epäkohta rakennetta vastasyntynyt lapsi voi perustua seuraavat väitteet: sydämentykytyksiä, hengenahdistus ja syanoosi( harmaa tai sininen väri) nasolabial kolmion kun itku ja ruokinta. Lapsella voi olla huono ruokahalu ja huonosti painon nousu. Vanhemmissa lapsissa fyysisen rasituksen toleranssi( toleranssi) voi olla pienempi.

Vuosina voimakasta kasvun sekä kehon hormonaaliset muutokset( nuoruusiässä raskauden) lisää kuormitusta sydän-järjestelmää kokonaisuutena, joka voi aiheuttaa ulkonäkö väsymys, tunne häiriöitä sydämen, erityisesti liikunnan aikana tai urheilua.

Tilanteissa, joissa foramen ovale ei kasva ikävuoden jälkeen viisi todennäköisimmin se liittyy ihmisen koko elämän, joka ei kuitenkaan vaikuta hänen koti- ja työ.Mutta myöhemmällä iällä( neljänkymmenen - viisikymmentä vuotta), kun henkilö voi kehittyä sairauksia, kuten kohonnut verenpaine ja sepelvaltimotauti, soikea ikkuna pystyy vaikeuttamaan aikana toipumisaika sydäninfarktin jälkeen ja tietysti kroonisen sydämen vajaatoiminnan hoidossa.

Taudin diagnosointi

Diagnoosi perustuu perusteella kuuntelu( kuuntelu) rinnan lapsen katsottaessa( kuuntelua systolinen melu), sekä perustuvat instrumentaali menetelmiä.

ensisijainen tapa havaita PFO - kuvantaminen ultraäänitutkimuksessa( ultraääni sydämen).Sydän ultraääni on suoritettava kaikille 1 kuukauden ikäisille lapsille uusilla diagnostisilla ja lääketieteellisillä standardeilla pediatriassa.

Jos soikean ikkunan liittyy synnynnäinen sydänvika, sitten tarvittaessa, lääkäri määrää transesofageaalinen ekokardiografia, angiografia( johdatus sydämen onteloon kautta aluksia röntgenpositiivinen aineen), joka pidettiin profiilin sydänleikkauksen sairaalassa.

hoito patentti foramen

ikkunat puuttuessa kliinisiä oireita ja hemodynaamisten häiriöiden( lausutaan muutokset sydämen työ), joka useimmiten tapahtuu käytännössä, lastenlääkärin tai lääkehoidolla tai sairaalahoitoon ei esitetä.Nimittämä korjaushoidot - kovettuminen, kävelee raitista ilmaa, joiden noudattaminen tasapainoisen käytännön työn ja levon, oikea ravinto, liikunta hoito. Kun

pienet valitukset verenkierto voi olla perusteltua nimeämistä vitamiineja ja lääkkeitä, jotka tarjoavat lisää ruokaa sydänlihaksessa - Magne B6 Pananginum analogit L- karnitiinin( Elkar), koentsyymi Q( ubikinoni).

Jos yhdistelmä on vikoja sydämen ja valvonta-joukkueen hoidon määritetään kardiologian ja sydänleikkauksen kanssa optimaalisten menetelmä kirurgisen korjauksen vikoja. Viime vuosina tutkijat ovat kehittäneet London toimintaa, jossa onteloon oikean eteisen kautta reisilaskimon työnnetään koetin liimalla, joka on asetettu ikkunan, ja 30 - päivän ratkaisee. Tämä laastari luo näennäinen "laastarit" ja lisäksi stimuloi oman sidekudoksen eteisten väliseinän, joka johtaa aukoton soikean ikkunan. Yksikäsitteisten tapausten hoitoa ei sovelleta.

Komplikaatiot PFO ikkunat sydämessä

joukossa äärimmäisen harvinaista, lähes yksittäistapauksina komplikaatioita ovat "paradoksaalinen" embolia - vaarallinen, hengenvaarallinen tila. Emboils ovat pieniä hiukkasia, jotka kuljettavat kaasupulloja, veritulppia tai palaset rasvakudoksesta. Nämä aineet yleensä löytyy verenkiertoon pitäisi olla, ne putoavat verenkiertoon erilaisissa patologisissa tiloissa, kuten kaasukuplia ilmateitse Veritulppa, trauma joskus mukana monimutkainen rintakehän vaurioiden keuhkokudoksen;veritulpat - tromboflebiitti( vein sairaudet muodostavat seinämaalauksen trombien);Rasvakudos - avoimet luunmurtumat. Vaarana Näiden embolian on, että avoin soikea ikkuna, kun he voivat saada oikealta vasemmalle atrium, sitten vasempaan kammioon, sitten läpi alukset päästä aivoihin, jossa tukkia suonen lumenin aiheuttamaan kehittämistä aivohalvaus tai aivoinfarktin. Tämä komplikaatio voi olla kohtalokas. Se näyttää yllättäen kehitetty aivojen oireita aikaan tai välittömästi vaurion jälkeen, tai pitkittyneen immobilisaation, kun potilas jälkeen suuren leikkauksen, vamman, vakavia sairauksia pakko pitkäaikainen lepoon. Ehkäisyyn tromboembolisten komplikaatioiden ovat yleensä riittävät terapiassa pyritään parantamaan ehkäisy veren hyytymistä akuutin sydän - verisuoni-, trauma, kirurgiset toimenpiteet, jne

Kuten jo mainittiin, komplikaatio on melko harvinainen, mutta siitä huolimatta potilas patentti foramen ovale on aina varoittaa lääkäriltä läsnäolo hänen sydämensä tässä rakenteessa.

ennustettiin avoimen soikean ikkunan

ennuste elämää, sosiaali- ja työllisyyspolitiikassa yleisesti suotuisaa, mutta potilaat, joilla on avoin soikea ikkuna on vasta extreme sekä ammattien liittyvät lisääntyneeseen kuormitusta verenkiertoelimistön ja hengityselinten - lentäjät, astronautit,sukeltajat.

Yhteenvetona kaikki edellä kirjoitettu, on huomattava, että nykylääketieteen lääkärit yleensä nimitystä avoin soikea ikkuna on erityispiirteisiin rakenteen sydämen, eikä vakava epämuodostuma, sillä useimmiten toiminnallinen kuormitus sydän on edelleen normaalilla. Silti koska lokalisoinnin tämän taudin sydämessä kuin elintärkeä elin, vähätellä merkitystä ei kannata sitä.Joka tapauksessa potilaan hoitoon taktiikka ratkaisee kardiologi yksin sisäiselle kyselyn.

terapeutit Sazykina O.