Ruiskutus- ja asennusjärjestelyt

haluat soittaa lääketieteen ampulli, ruisku otettu vasemmalta aukkoon ampullin lisätään rikottujen neula( toinen sormi vasemmalta säilyttäen ampulli), oikeanpuoleinen mäntä on vedetty takaisin, imee sisältö ampulli. Kun neula liitetään ampulliin, on suositeltavaa olla koskematta ampullin ulkoseiniin.

Pullot, joissa steriilit lääketehtaat, suljetaan kumitulpalla ja kiinnitetään metallikorkilla. Ennen pistämistä, etiketin lukemisen ja lääkkeen läpinäkyvyyden varmistamiseksi injektiopullo avataan. Alustava, injektiopullon korkki pyyhkiytyy steriilillä puuvillapalloilla, joka on kyllästetty alkoholilla. Steriilit pinsetit poistavat korkin ympyrän ja pyyhi pistokkeen avattu osa alkoholilla. Ruiskussa, jossa on paksua neulaa, ilmasta kerätään talteen määrä, joka vastaa määrättyä lääkeainetta. Pura kumitulppa ja työnnä neula injektiopulloon. Käännä pullo ylösalaisin ja säilytä neulan aikaisempi asento, niin saat lääkeainetta.

Pulloihin, jotka sisältävät kuivia lääkkeitä, otetaan käyttöön myös steriili liuotin, joka ei yritä muodostaa jeniä.Tuloksena olevaa liuosta tai suspensiota ravistetaan useita kertoja ja se otetaan ruiskuun. Jos pullo sisältää yhden annoksen liuosta, neula voidaan poistaa, jos enemmän kuin yksi, niin neula jää pulloon, niin että sen kautta, kirjoita seuraava osa liuoksesta.

Injektointi on tehty eri neulalla, ei siitä, jolla korkki lävistettiin.Älä tee kahta tai useampaa injektiota saman ruiskun kanssa.

Et voi antaa kahta lääkettä puolestaan, mutta voit samalla neulalla.

mahdoton sekoittaa ratkaisuja eri lääkeaineiden kanssa samaan ruiskuun, ja ottaa ne samanaikaisesti, ilman erityistä lääkärin lupaa.

On muistettava, että monet aineet ovat toistensa vastaisia.

1. Lääkeaineiden ihonsisäinen antaminen. Intradermaalisia injektioita käytetään diagnostisiin tarkoituksiin sekä paikallispuudutukseen. Neula on valittava enintään 2-3 cm pitkäksi ja pienellä lumenilla. Lääkeaineiden ihon alle tapahtuvaan antamiseen on tavallisesti valittu kyynärvarren sisäpinta. Injektiokohdan ihon hierotaan alkoholilla ja sitten eetterillä.Kuivauksen jälkeen neula lisätään ihon paksuuteen matalalle syvyydelle niin, että piste tulee vain sarveiskerroksen alle. Olisi varmistettava, että neula ei pääse ihonalaiseen rasvakudokseen, koska odotettua vaikutusta ei saavuteta. Ohjaamalla neula samansuuntaisesti ihon pinnan, se viedään syvyyteen 0,5 cm ja kaadettiin varovasti 1-2 tippaa nestettä, mikä johtaa ihon muodostettu valkeahko tubercle sitruuna- kuori. Siirrä neula asteittain ja purista muutama tippa nestettä ruiskusta, kaikki tarvittava määrä ruiskutetaan ihon alle. Tämä menetelmä johtaa diagnostisia allergisia testejä sekä määrittää herkkyyden lääkkeisiin.24-48 tunnin kuluttua punoitus ja turvotus ilmestyvät asianmukaisen allergeenin( streptokokki, talipöly jne.) Kohtaan. Allergisen reaktion puuttuessa iho pysyy muuttumattomana.

2. Lääkeaineiden ihon alle. Johtuen siitä, että ihonalainen rasvakerros on rikkaasti varustettu verisuonia, mikä nopeuttaa toimintaa käytettävän lääkeaineen ihon alle. Tavallisesti lääkeaineratkaisuja ruiskutetaan, jotka löyhästi ihonalaisessa kudoksessa imeytyvät nopeasti eikä niillä ole haitallisia vaikutuksia siihen.

Kun ihonalaisia ​​injektioita on vältettävä, suurten astioiden ja hermorunkojen läheisyys on välttämätöntä.Mukavin pistospaikkoja - ulkopinnan olakkeen alueen kyynärvarren tai säteily, subscapular tila perednenaruzhnaya reidet, sivupinnasta vatsan ja pohjan kainalon. Näillä alueilla iho on helppo tarttua taitokseen eikä ole olemassa vaaraa vahingoittaa verisuonia, hermoja ja ihonalaista rasvaa.

Ei suositella injektio ja infuusiokohdissa ödeemisiin ihonalainen rasvakudos tai tiiviste kuluttua edellisestä injektion. Kun imeytymistä ihonalaisen antamisen lääkkeiden, ja siten terapeuttisen vaikutuksen käynnistyminen on hitaampi kuin sen jälkeen, kun lihakseen ja laskimoon, mutta ne toimivat enemmän pidentynyt tässä tapauksessa.

Välittömästi ennen injektiota ruiskusta, neulanpitoelimen se pystysuoraan ylöspäin, ilma siirtyy. Jos ilmakuplat liuoksessa pieni, on tarpeen vetää mäntää siten, että ne sulautuvat yhdeksi suureksi, ja täten männän eroon. Pinnan ihon, jotka ovat menossa pistää kahdesti hangataan steriileillä pumpulia liotetaan alkoholiin. Ensimmäinen pyyhitty pinta-ala 10 x 10 cm, toinen vanulla -. Suoraan pistokohta 5x5 cm vasemmalta iho pistoskohdan jää taitoksen pohjan, joka on nopea liike ruiskutetaan neulalla. Voit pitää ruiskun ja tehdä ihon punktuuria kahdella tavalla.

Ensimmäisessä menetelmässä ruiskun säiliön on puristettu I ja II-III sormet, IV ja V mäntä sormet ja kiinni. Prick pohja tehdä taittuu ihon alhaalta ylös( potilas seisoo) kulmassa 30 ° pintaan olkapäähän. Puikon punottumisen aikana neulan lumen on aina kohdattava ylöspäin. Ihon alle, lihakseen ja laskimoon injektion neula ei ole kokonaan viety ja noin 2/3 pituuden, koska sen murtuma voi tapahtua ainoastaan ​​yhteyden kytkennän. Ottaa

punktio ihon ruisku siirtyminen vasempaan käsivarteen, II ja III sormet oikean kätensä tarttui reunan sylinterin, kun taas I painetaan sormin kahvaan männän, lääke annettiin.vasemmalla kädellä ja sitten soveltaa uuden pumpulitupolla kastettu alkoholiin, punktio paikka ja poistetaan nopeasti neula. Laita lääkitys hiukan hieromalla puuvillapalloon niin, että se on parempi jaettu selluloosaan eikä palaa takaisin. Ihon puhkaisupaikka leviää jodin alkoholiliuoksella. Välttää polttaminen pumpulilla joka on kostutettu alkoholilla jodiliuoksella, ei voi pitkään pitää pistoskohdan. Toisessa menetelmässä

ruisku pidetään I ja III-IV sormet pystysuoraan alas neulan. Nopeasti käyttöön neula, II sormi kahvaa vasten ja männän annetaan lääkkeitä, minkä jälkeen neula poistetaan.

Komplikaatiot:

• rikkominen aseptisesti ja puute sterilointi ratkaisu voi johtaa paikallisen tulehduksen, jopa sepsiksen kehittymistä.Kliinisesti ilmenevä hypertermia, hyperemia injektiokohdassa, turvotus;

• virheellinen käyttöönotto natriumkloridin 10% vesiliuoksella( hypertoninen liuos) sijasta toisen hypertonisen liuoksen voi aiheuttaa paikallisen kuolion. Liian kuuman liuoksen käyttöönotto( yli 40 ° C) voi myös aiheuttaa kudosten nekroosia. Virheellinen lääkkeiden käyttöönotto, jota lääkäri ei ole määrännyt, vasta-aiheena potilaalle, voi johtaa kuolemaan.

• yleisin( yleisempi) komplikaatio - tunkeutua - reaktiivinen lisääntyminen kudoksen solujen kohdan ympärille mekaaninen vamma( johtaen tylppä neula injektio) ja kemiallista ärsytystä lääkeaineen, erityisesti öljyiset liuokset ja suspensiot;mikrobi-agentin nauttimisen seurauksena. Infiltraatio on paikallinen tiivistys ja kudoksen lisääntyminen. Huonosti liukenevien lääkeaineiden käyttöönoton myötä niiden imeytymisen prosessi hidastuu. Jotta muodostuvien infiltraattien resorptiota voidaan nopeuttaa, lämpenemistä puristetaan, käytetään fysioterapiaa;

• paise - orgaaninen kokoelma mätä kudoksissa johtuen niiden kudoksen tulehdus sulatukseen ja muodostamalla ontelon. Se on ominaista paikallinen ja yleinen tulehduksen merkkejä( kipu, hyperemia, hypertensio jne.).Se edellyttää joko leikkauksen tai( jos potilaan tilan) intensiivisen konservatiivinen hoito( antibioottihoitoa tarvitaan).

tärkeä seikka - infiltraation ehkäisyä ja paiseita - tarkkaa noudattamista aseptisesti: kertakäyttöisten ruiskujen kanssa olevaksi säilyvyysaika, luotettava sterilointi välineiden käsittely sairaanhoitajan hands potilaan ihon, ampullit lääkkeen 70% etanolilla ja steriiliä materiaalia säilyttäen steriiliyden välineiden jahuumeiden ratkaisu.

3. Lääkeaineiden lihaksensisäinen antaminen. antaa lihakseen lääkkeen vaikutus alkaa tarpeeksi nopeasti( liukeneva lääkeaine imeytyvät 10-30 minuuttia).Injektoidun aineen tilavuus ei saa ylittää 10-20 ml.Älä ruiskuta lähelle hermosärkiä tai kuituja. Aineet, joilla on ärsyttävä vaikutus, voivat vahingoittaa hermo-kuituja. Vaaralliset voivat olla satunnaisia ​​neulahuppuja verisuonessa tai hermostossa. Injektoitiin intramuskulaarisesti

ne lääkkeet, jotka, kun ne annetaan ihon alle tuottaa vahva ärsytystä( quinacrine liuos, magnesiumsulfaatti, terapeuttinen seerumi) tai imeytyy hitaasti( biyohinol, ekmonovotsillin, bitsillin).

lihakseen injektioneulalla ottaa 60- 80 mm: n pituinen, jolla on laaja välys. Useimmiten ne on tehty pakaraan alueella. Jos se ei ole mahdollista( palovammat) käyttävät keskikolmanneksessa perednenaruzhnoy reidet. On tärkeää ottaa käyttöön lääkeaine on lihas, eikä ihonalaisen rasvan pakarat. Injektiot tehdään verhnenaruzhnogo neljänneksessä pakarat, henkisesti piirustus kautta kulkevan pystyviivan istuinkyhmy, ja vaaka-- kautta suuremman sarvennoisen reisiluun. ALA verhnenaruzhnogo kvadrantti on suuri, keskikokoinen ja pieni Pakaralihas. Ruiskutetaan alaosaan neljänneksessä yrittää päästä ison pakaralihaksen, mutta usein pudota ihonalaisen rasvan, koska tämä paikka on hyvin kehittynyt. Tämän alueen, lääkitys voi levitä läheisen alueen lonkkahermosta aiheuttaen hänelle vahinkoa ja useita muita komplikaatioita. Lihaksensisäinen injektio voidaan tehdä potilaan aseman seisoma. On parempi, kun potilas makaa kyljelleen ojennettuun jalka, täsmälleen tässä asennossa lihakset rentoina mahdollisimman paljon. Jos on mahdotonta tehdä ruiskeena pakaraan lääkeaineiden ruiskutetaan reiteen - sen etupinta, on toivottavaa, että potilas selällään.

valmistelu ruisku hoitoryhmissä hoitaja ja potilaan iho tehdään yleisten sääntöjen aseptisuuteen.

Tee tarvittavat vain injektio steriilejä käsineitä [mukaisessa järjestyksessä № 408( leviämisen estämiseksi Virushepatiitin maassa)].Numerot

lääkeaine ruiskuun, jatka potilaan ihoon, käsiteltiin 70% etanolilla. Kämmenellä korkein varattu peukalo soveltaa lonkan siten, että kärki peukalon saavutti anteroinferior akselin lonkkaluun, ja sen pohja koskettaa yläreunan suuremman sarvennoisen( liikkeen lonkkanivelen auttaa tunnistamaan suuremman sarvennoisen).Etusormella pitäisi olla sylkeä linjaa. Paras paikka injektiona lihakseen on keskellä linjan( yhdensuuntainen pituusakselin rungon), joka yhdistää ylemmän reunan lonkkaluun ja suuremman sarvennoisen. Lihakseen tämän pisteen ympärille voidaan tehdä säteellä 2-2,5 cm. Sen pitäisi varoa injektio lähellä sarvennoisen pelko saada runsaasti verisuonten periarticular alue.

Pidä ruiskua neula kohtisuorassa ihoa yli injektiokohdasta, ja injektio kautta ihonalaisen rasvan osa lihaksen. Paina ihoon ympärillä pistokohta ja vasemmalla kädellä pistoksen. On olemassa useita tekniikoita Drug Administration:

• kuoren paikalle punktio venyttää etusormen ja peukalon vasemman kätensä ja oikean kätensä ruiskutettiin;

• pitää ruisku on seuraava: II sormi pitää männän, V sormi - kytkentä neula, ja muut sormia sylinterin;

• asento ruiskun on kohtisuorassa pintaan potilaan kehon;

• vaikea voimattomuus potilaalle ruiskeena pakaraan tekevät, kuten reiteen: ruiskuun pitämällä kynää kulmassa vaurioitumisen estämiseksi periosteum.

jälkeen, kun neula lihakseen, vedä mäntää sen varmistamiseksi, että neula ei ole verisuo-( ei näkyy ruisku veressä), vasta sitten painaa männän, siirtämällä liuos vähitellen loppuun. Irrota neula pitäisi olla nopeaa liikettä, painamalla iho kastetulla vanupuikolla alkoholiin.

neula murtuma tapahtuu samoista syistä lihaksensisäiset injektiot, kuten ihon alle, mutta usein, koska äkillinen lihassupistukset aikana karkea käyttöön viallinen tylppä neula.

vauriot hermo runkoja( lonkkahermossa ja muut hermo oksat) voi olla mekaaninen( injektioneula, jos sitä valitsemalla sijainnin injektiota varten), kemiallinen( johtuen ärsyttävä lääkeaineen depot-annoksen sijaitsee lähellä hermo), verisuonten( johtuen tukkeuman alusten,ruokintahermo).Hermon vaurio johtaa neuriittiin, heikentyneeseen herkkyyteen ja raajojen liikkumiseen( halvaus, paresis).Lääketieteellinen embolia intramuskulaarisilla injektioilla on yleisempi kuin ihonalaisilla injektioilla, koska verisuonisto on lihaksissa kehittyneempi. Useimmiten kaikentyyppisten komplikaatioiden joukossa on infektoivia( märkivä) komplikaatioita. Tunkeutuminen, paise - kirkkain esimerkkejä riittämätön sterilointi ruiskujen ja neulojen, riittämätön puhdistus ampullin ennen avaamista pintaan, riittävän huolellinen käsittely aseiden hoitaja ja potilaan iho. Ei ole selvää jakamalla olemassa olevia komplikaatioita mekaanisen, kemiallisen ja tarttuva, koska siellä on aina hetkellä, kun mekaaninen vaurio voi kehittyä infektio - kuten mustelmia, muodostuu karkea vahinkoa tylppä neula, jotka edistävät märkiminen.

Kaikki intramuskulaarisista injektioista johtuvat komplikaatiot voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

• mekaaninen;

• kemiallinen;

• tarttuva.

Kun tahansa interventioiden( ihon alle, lihakseen, laskimoon manipulointi) ilman sääntöjen mukaista Aseptiikan on olemassa vaara, tarttuvien tautien, kuten virus- hepatiitin, AIDSin ja muiden veren välityksellä.

tulisi olla tietoisia mahdollisuudesta allergisia reaktioita käyttöön useita lääkkeitä, jopa kehitystä anafylaktinen shokki. Jotkut lääkkeet tulisi antaa vain menetelmällä Bezredko( murto-osa).Suurinta vaaraa edustavat ulkomaiset proteiinit( seerumit, immunoglobuliini, albumiini, veriplasma) ja kemoterapeuttiset aineet( antibiootit).Jos tämä tai mainittu lääkevalmiste on tarpeen antaa henkilöille, joilla on tietty allerginen mieliala, suoritetaan desensitisointi antihistamiinilääkkeillä.

4. Lääkeaineiden laskimonsisäinen antaminen. Tällä antoreitillä lääke pääsee suoraan verenkiertoon ja sillä on välitön vaikutus.

käyttöön lääkkeiden suoneen, joka tarjoaa tarkemman annostuksen formulaatioissa ja myös mahdollistaa aineiden annon, jotka eivät imeydy maha-suolikanavasta tai limakalvolle ärsyttää se. Yläraajojen laskimoiden veren virtaaman aika on 13 ± 3 s. Useimmille lääkeaineille antamisen aika, joka vastaa 4-5 sykliä, riittää lääkeaineen samanaikaiseen liukenemiseen veressä.

Laskimonsisäinen anto on venepunktio ja venesection. Venipunktio - neulan sisään ottaminen laskimoon ihon läpi veren ottamiseksi tai infuusiota varten lääkkeiden, veren, veren korvikkeiden avulla.

Laskimonsisäinen infuusio suoritetaan yleensä ulnar-laskimoontelossa. Aseta suunniteltu injektio huolellisesti alkoholilla. Kyynärpään yläpuolelta keskitasolla kolmanneksen olkavyön levitetään aiheuttaa turvotusta suonet, on tärkeää, ettei puristamaan valtimon. Levitä kiinnitystappi niin, että se on helposti liukeneva. Jotta voidaan parantaa potilaille laskimostaasi tarjoavat useita kertoja pakata ja ojentamaan nyrkkinsä tai puristusside alentaa hänen käsivarteen. Menettelyn aikana hänen on istuttava tai valehdella, ja hänen kätensä - makaamaan pöydälle tai sängylle maksimaalisen ulottuvuuden kohdalla kyynärliitoksessa;tehdä tämä, laita tasainen tyyny tai rulla, peitetty steriiliä lautasliina tai puhdas pyyhe.

Laskimonsisäisesti hoidetaan joko lääkäri tai erikoislääkäri. Laskimonsisäisten infuusioiden yhteydessä on oltava ruisku, jonka kapasiteetti on 10-20 ml. On noudatettava kaikkia asepsisääntöjä.Antaa lääkettä suonensisäisesti ja ottaa veri- tutkimukselle on tarpeen vain kumihanskat.

Steriilejä kirkkaita liuoksia käytetään laskimonsisäisiin infuusioihin. Annostus tällä antomenetelmällä on hieman erilainen kuin annos ihonalaisella injektiolla, ja voimakkaiden aineiden antaminen on aina hidasta. On keinoja, joita voidaan antaa vain suonensisäisesti, kuten verenpainetta alentavia liuoksia( 40% glukoosiliuosta, 10% kalsiumkloridiliuosta jne.).Korkeat lääkeainepitoisuudet ja verenpainetta alentavat liuokset nopeasti laimennetaan verellä eikä niillä ole haitallisia vaikutuksia annettaessa laskimoon vaskulaarista seinää ja vierekkäisiä kudoksia. Nielemisen vaaran vuoksi niitä ei tule antaa ihonalaisesti tai suonensisäisesti.

Ennen soittaa liuos ruiskuun, sairaanhoitajat virheiden välttämiseksi on tarkistettava, onko ratkaisu otetaan, jona sen valmistuksen, ja annos, läsnäolo tai puuttuminen vasta-asetukset potilaalle ja allergiataipumus. Liuos vedetään ruiskuun suoraan ampulleista suuren halkaisijan omaavalla neulalla. On tarpeen poistaa kaikki ilmakuplat, jotka voivat esiintyä ruiskussa. Pidä ruisku pystysuorassa neulalla ylöspäin, vetämällä mäntää keräävät pienet kuplat suurempiksi ja irrota neulan sisäisillä infuusioilla. Ole varovainen, ettet pääse veriin pieneen määrään ilmaa, koska ilma-embolia on vaarassa. Laskimonsisäisellä annolla tulisi olla erittäin varovainen: ennen kuin pääset lääkkeeseen, sinun on varmistettava, että neula on laskimossa;lääkevalmisteen nauttiminen perioviiniseen tilaan voi liittyä voimakas ärsytys kudoksen nekroosin kehittymiseen saakka.

Jotkut lääkkeet, kuten sydänglykosidit, pistetään hyvin hitaasti, koska niiden pitoisuus veressä nopeasti voi olla vaarallista potilaan elämässä.alhaisen tiheyden hitaan infuusion nesteen( suolaliuosta tai glukoosia) käyttävät ohutta neulaa, käyttöönotto viskoosien nesteiden( veri, poliglyukina, proteiinihydrolysaatit) - neula, jossa on suuri halkaisija( esim., Dufour neula).Yksi laukaus menetelmä

injektiokanyyli vaatii taitoa: lävistää ihon yli laskimoon, kun terävä kulma neulan ja ihon lävistyksen aikana pienenee. Aistimus laskimoon lyönnin jälkeen suoritetaan neulan asennolla lähes rinnakkain ihon kanssa. Aloittelijoille on parempi käyttää dvuhmomentnym tavalla: Pidä neulasta oikealla kädellä leikattu yhdensuuntaisesti aiotun suoneen, ja terävässä kulmassa ihoon, tee reikä - neula sijaitsee vieressä ja yhdensuuntaisesti suoneen, niin lävistää puolella suoneen. Se synnyttää tyhjyyden tunteen, jos neula on laskimossa, veri menee. Jos verta ei ole, irrota neula ihosta poistamatta sitä useita millimetrejä laskimotilaan kiinnittämällä tähän asentoon. Neulaamalla

alkaa mahdollista distaalisesti kyynärvarren ja tarvittaessa uudelleen injektio jatkuu suuntaan kyynärpää, niin että jos verisuonten vammaan( tromboflebiitti) ei estä koko distaalinen laskimoon. Ennen liuoksen annostelua kiinnike poistetaan varovasti, jonka jälkeen männän hieman vetämällä neula-asento tarkistetaan uudelleen. Ratkaisun käyttöönotto alkaa vasta tämän jälkeen. Johdanto on hidas, 1-2 minuutin kuluessa. Pienetkin määrät ärsyttää lääkkeiden eivät kuulu ihon aikana neula uuton seuraavasti vetämällä mäntää absorboida lääkeaineen edelleen neula ruiskuun. Siirrä mäntää lääkkeen pistämisen yhteydessä vasemman käden ensimmäisen sormen kanssa. Ruisku voidaan siirtää vasempaan käteen, oikealle puristamaan sylinterin reunaa II- ja III-sormien välissä ja paina I männänvarrella.

Vaihtaminen ruisku toisaalta toiseen on hyvin huolellisesti tässä vaiheessa, neula voi tulla ulos suonen - ilmestyy pistoskohdan turvotus, ja potilas valittaa polttavaa tunnetta. Tällöin on tarpeen irrotta- malla neula yrittämällä imeä suonensisäinen liuos ruiskulla. Sitten, irrota ruisku huumeiden, nopeasti täyttää 0,25-0,5% liuos tai novokaiini liuos, isotoninen natriumkloridi toinen ruisku, liittää sen neulan ja ottaa käyttöön muutama millilitra liuosta alentaa pitoisuus annetaan ainetta.

Tippa-infuusiot mahdollistavat suurten nestemäärien ruiskutuksen ilman ylikuormitusta sydän- ja verisuonijärjestelmään. Annettavan nesteen tulisi olla koostumus, ilman, osmoottisen paineen muuttamiseksi veren ja ei sisällä vahva välineet, huolellisesti steriloida ja esikuumennettiin 37 ° C: ssa

laskimoon kertakäyttöinen tehty järjestelmä pyrogeenitonta, myrkytön muovi, steriloidaan valmistajan ja ovat saatavilla steriiliin pakkaukseen, jossa osoituksen sarjan ja päivämäärä sterilointi. Ne on suunniteltu yhdeksi infuusiopulloiksi, jotka on suljettu kumitulpalla. Järjestelmä koostuu lyhyt putki, jossa on neula ottamista ilmaa pulloon ja pitkä putki tiputtimella. Toisessa päässä putkiyhteen on neula toisaalta - viivyttää pölysuodatin. Pitkän putken kartiossa on neula, joka lävistää injektiopullon kumitulpan, toisessa päässä on laskettava neula. Neulat ovat erikoispäässä.Ennen käyttöä Järjestelmä tarkastetaan tiiviys ja eheys pussin neulasten korkki. Paljasta järjestelmä rikkoa pussi ja poista se irrottamatta neulan suojus. Sekoittamisen jälkeen pullon sisältö tulppa käsitellään alkoholilla tai sen jodia vapauttaen neulan suojus, se viedään injektiopullon tulpan niin pitkälle kuin mahdollista. Neulan poistoputki on kiinnitetty putken seinämän suuntaisesti. Vapauttamisen jälkeen neulan lähellä tippakammion, se myös injektoidaan tulpan läpi pulloon, pipetti edellä venytetään järjestelmän käytettävissä pakkauksen levy puristin. Pullo käännetään ylösalaisin, vahvistetaan jalustalla ja tavallinen tapa täyttää järjestelmä.Suodattimesta ja tiputtimesta ilma pakotetaan ulos, nostaen järjestelmän niin, että nailonisuodatin on yläosassa ja putki on alhaalla. Injektoitunut liuos täytetään puolikkaaseen tiputtimeen, laskee sitten ja poistuu ilmaa putken alaosasta, kunnes liuos tulee virtaa neulasta. Neula kiinnitetään putkeen neulan eteen.

Ihoa käsitellään ennen alkoholin puhkeamista. Jos on olemassa luottamus suoritetaan oikein laskimoon punktio( veren virtaus neulan kautta) on liitetty neulan järjestelmän ja jatka käyttöön liuoksen laskimoon. Muutaman minuutin havaittiin, onko neste virtaa ihon alle( turvotus voi esiintyä), sitten neula on kiinnitetty suuntaan liimakaista suoneen, ja alue on suljettu punktio steriili liina.

aikana käyttöön ratkaisun on noudatettava työtä koko järjestelmän: Älä kastua side ei synny, jos tunkeutuminen turvotus tai nesteen infuusio johtuu siitä, kun suonet, jos nesteen virtaus on pysähdyksissä kiertymän tai tukkeuman järjestelmän putket suoneen. Jos nestevirta pysähtyy, jos se johtuu laskimotromboosista, ei voi nostaa painetta järjestelmässä ja yritä puhdistaa kanyyli. On tarpeen muuttaa infuusiokohtaa, jolloin saadaan uusi laskimotukko toisessa paikassa. Kun nestettä ei enää juokse tislattimeen, tiputus infuusio pysähtyy.

Hoitajan tulee seurata potilaan ulkonäköä, pulssia, hengitystaajuutta ja kiinnittää huomiota hänen valituksiinsa. Kun tilanne vähenee vähiten, hän kehottaa kiireellisesti lääkärin.

Solution käyttöönotto voi olla:

• Inkjet;

• tippuu. Mukaan

bolus( 50 ml neste) tarvittaessa keinona nopeasti kompensoida tilavuuden kiertävän nesteen( massiivinen verenhukka leikkauksen aikana, shokki tai romahtaa).Tippumenetelmällä liuos ruiskutetaan hitaasti pudottamalla verenkiertoon;pisaroiden määrä on säädettävissä.

Puhaltimen tulee olla aina alemman kanyylin yläpuolella, jotta ilma ei pääse putoamaan verenkiertoon. Tiputuslaitteessa infuusio suoritetaan on pitkä, joten potilas on vahvistettava mukavasti selällään, raajojen korjata pehmeitä hoitavia ja punktio suoneen valita pienempi kaliiperi kuin kyynärluu( suonet jalka tai takana käsi).Infuusionestettä sisältävä säiliö sijoitetaan korkeudelle 1 m kerrospinnan yläpuolelle ja järjestelmäliitin asetetaan siten, että nesteen virtausnopeus on 50-60 tippaa minuutissa. Liuoksen injektion jälkeen neula poistetaan laskimosta ja pistospaikka käsitellään joditinktuurilla tai 70-prosenttisella alkoholilla.

Huumeiden yhteensopivuutta infuusioratkaisuilla on tärkeä merkitys. Infuusioratkaisuja käytetään pääsääntöisesti muiden lääkkeiden kantajina. Täten lääkeaineen kontrolloitu antaminen saavutetaan pitkään, ja on aina mahdollista saada ei-toivottuja reaktioita. Valmisteluja tulisi lisätä vain todella tarpeellisissa tapauksissa, kun niiden tehokkuus taataan vain pitkittyneen infuusion avulla. Hätätilanteissa lääkkeitä annetaan infuusion aikana infuusiolaitteen paikalle( putki) tähän tarkoitukseen. Jos mahdollista, tulisi lisätä vain yksi lääke, koska useiden lääkeaineiden yhdistelmällä on aina vaarana yhteensopimattomuus lääkkeiden vaikean ennaltaehkäisevän vuorovaikutuksen vuoksi.

Elektrolyyttien tai aminohappojen kompleksiset kompleksit sekä emäksiset liuokset, kuten natriumvetykarbonaatti, ovat vähemmän sopivia kuin natriumkloridin tai hiilihydraattiliuosten lisäys kuin isotoniset liuokset. Rasvaemulsiot kantoaineena ovat täysin sopimattomia, koska lisäaine voi häiritä emulsion rakennetta. Poikkeukset ovat vitamiineja, jotka liukenevat rasvaan( rasvaliukoiset vitamiinit).

Kaikki tarvittavat lääkärin määräämät täydennykset on suoritettava välittömästi ennen infuusion aloittamista aseptisissa olosuhteissa, ja ne on suoritettava erityisesti koulutetulla keskushenkilöstöllä.

Vatsakipu, suonensisäiset ruiskeet ja infuusioon liittyvät pääasialliset komplikaatiot ovat seuraavat:

• verenvuodot laskimopunktioalueella, tuskallinen turvotus;

• kaadetaan osa ruiskutetusta lääkkeestä ympäröivään ihonalaiseen rasvakudokseen, jonka seurauksena nekroosi voi kehittyä;

• hermorunkojen vaurio( puhkaiseva voima tai ärsytysliuos);riippuen vahingon asteesta, kehittyy häiriön kohteena olevan hermon toiminta( jopa halvaukseen);

• Ilma-embolia laskimonsisäisen infuusiotekniikan rikkomisen seurauksena.

Kaikki tiedot lääkkeiden antamisesta yhdessä isotonisten liuosten kanssa tulee kirjata infuusionestesäiliöihin ja lääketieteelliseen historiaan( tyyppi, määrä, infuusion alkamisaika ja nopeus).On suositeltavaa käyttää suodattimia infuusioliuoksen suojaamiseksi vierailta hiukkasilta. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä infuusiolaitteen sterilointiin.

Liuos, jossa lääke on lisätty, on kontrolloitava sen fysikaalis-kemiallisten ominaisuuksien mukaan: kiinnitä huomiota liuoksen sameuteen, saostumaan tai värin muutokseen. Tällaisilla muutoksilla lääkkeiden antaminen lopetetaan.