Munasarjojen apopleksius - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

munasarjoissa kypsien naisten käynnissä munarakkulan kasvuun, kypsymiseen munan niitä, se on valmistautumista tulevaan raskauden. Alusta lähtien kuukautiskierto alkaa kasvaa hallitseva follicle, joka on keskellä kuukautiskierron saavuttaa maksimikoko - 20 mm. Sitten kuori karvatupen repeämät vapauttaen itsensä kypsyneitä muna - ovulaatio tapahtuu. Paikalla revennyt follikkelia muodostaa väliaikainen muodostumista - keltarauhasen, joka tuottaa tiettyjä hormoneja, jotka valmistamiseksi naisen elimistöön raskauden. Tämä on normaali aikana munasarjojen aikana.

Kun dystrofinen ja skleroottiset muutoksia munasarjakudoksessa, löytyy akuuttien ja kroonisten tulehdustilojen prosessien kohtuun, on munasarjojen monirakkulatauti, ja muita sairauksia, sekä lääkkeet edistää ovulaatiota, on olemassa tiettyjä väärinkäytöksiä prosessin ovulaation ja muodostumisen keltarauhasen. Seurauksena, verisuonia paikalla munasarjojen kuilu huonosti pienenee, jatkaa monistettiin vatsaonteloon verenvuoto, ja keltarauhasen johtuen verisuonten hauraus muodostettu verenvuoto - hematooma. Kaikki tämä liittyy kipu, heikkous, huimaus, pahoinvointi, oksentelu, kalpea iho, pyörtyminen. Ilman hoitoa, sisäinen verenvuoto voi lisääntyä, luoda todellinen uhka terveydelle ja naisten elämään. Munasarjojen repeämä herättävä tekijät ovat myös vatsan trauma, liiallinen fyysinen stressi, nopea yhdynnän, ratsastus, jne.

taajuus ja muoto munasarja apoplekii

Aivohalvaus munasarja ( munasarjojen repeämä) - äkillinen repeämä( eheys rikkominen) munasarjakudoksesta, mukana verenvuotovatsan ja kipua.

Syinä vatsaontelonsisäisestä verenvuoto 0,5-2,5% on aivohalvaus munasarja.

On 3 muodostaa aivohalvaus munasarja riippuen hallitseva oireita:

1. tuskallinen muoto, kun on voimakasta kipua, mutta merkkejä vatsaontelon sisäisen verenvuodon siellä.
2. Aneeminen muodossa, kun tulevat ensimmäiset oireet sisäisen( vatsaontelon sisäisen) verenvuoto.
3. sekamuoto yhdistää merkkejä kivusta ja aneemisilla muotoja munasarjojen aivohalvaus.

kuitenkin mukaan viimeaikaiset tiedot, tämä luokittelu on epätäydellinen, koska ei ole mahdollista repeämä munasarjan ilman verenvuotoa.

vuoksi, tällä hetkellä tämä patologia on jaettu useaan vakavuusasteen: lievä, kohtalainen ja vakava( määrästä riippuen verenhukan).Oireet

aivohalvaus munasarja

aivohalvaus kliinisiä oireita, jotka liittyvät tärkein mekanismi patologian:

1. Kipu, joka esiintyy pääasiassa kierron keskivaiheilla tai sen jälkeen pienellä viiveellä kuukautiset( at break keltarauhasen kysta, esimerkiksi).Kipu on useimmiten lokalisoitu alavatsan. Joskus kipu voi säteillä peräsuoleen, lannerangan tai navan alueen.
2. Verenvuoto vatsaonteloon, joka voidaan liittää:

• paineen vähentäminen,
• lisäämällä pulssi,
• heikkous ja huimaus,
• pyörtyminen,
• vilunväristykset, kuume jopa 38 ° C: seen,
• yhden oksentelu,
• suun kuivuminen.

1. voi joskus esiintyä intermenstruaalista emätinverenvuotoa tai verestä kuukautiset eristyksen jälkeen.

Varsin usein, munasarjojen aivohalvaus tapahtuu yhdynnän jälkeen tai käyttää kuntosali, eli tietyin ehdoin, kun paineen nousu vatsaonteloon ja mahdollinen peukalointi munasarjakudoksessa. Kuitenkin munasarjojen repeämä voi esiintyä taustaa vasten yleistä terveydentilaa. Syistä

aivohalvaus munasarja

syistä, jotka edistävät munasarjojen aivohalvaus:

1. patologiset muutokset alusten( varicose skleroosi).
2. Edellinen tulehdus munasarjakudoksen.
3. ovulaation aikana. Vaiheessa
4. luteum verisuonittumista( keskellä ja toisen vaiheen aikana).

riskitekijöitä, jotka edistävät munasarjojen aivohalvaus:

1. Vahinko.
2. Nopea raskaus tai raskas liikunta.
3. Stormy sukupuoliyhteys.

Diagnosointi munasarjojen aivohalvaus

Kirjallisuuden mukaan oikea kliininen diagnoosi munasarjojen aivohalvaus on vain 4-5%.

Diagnostic virheet johtuu pääasiassa siitä, että klinikalla tämän taudin on luonteenomainen ja kehittää toisen tyyppinen akuutin patologisen vatsan ja lantion.

Potilas vietiin sairaalaan diagnoosi "akuutti maha".Syy selvitetään sairaalassa.

ensimmäisen aivohalvaus munasarja on erotettava ektooppinen raskaus ja umpilisäkkeen.

Pääsääntöisesti tapauksessa "akuutti maha" klinikalla tarvitaan myös ohjausta erityisasiantuntijat( kirurgit, urologit).Koska

munasarjojen aivohalvaus on akuutti kirurginen patologia, diagnoosi on välttämätöntä tarjota hyvin nopeasti, koska kasvu ajan ennen leikkausta lisää äänenvoimakkuutta verenhukan ja voi olla hengenvaarallinen tila! !!

useimmat informatiivinen tutkimusmenetelmiä ovat:

1. tunnettu valituksia vaikea vatsakipu, joka ilmestyi keskellä tai toinen puoli kuukautiskierron.
2. Asiaa tarkasteltaessa selvästi arkuutta puolelta kärsivän munasarja- ja tulla positiivisia oireita vatsakalvon ärsytyksen.
3. Yleisesti, verestä voidaan havaita vähenemistä hemoglobiinin taso( anemiapotilaiden ja sekamuotoja munasarjojen aivohalvaus)
4. punktio posteriorisen aivokaaren, jonka avulla on mahdollista vahvistaa tai kumota läsnä vatsaontelon sisäisen verenvuodon.
5. ultraääni, joka antaa meille mahdollisuuden nähdä vaikutusalueella munasarja suuri keltainen kehon merkkejä verenvuodon ja / tai vapaa nestettä( verta) vatsan.
6. Laparoskopia, joka mahdollistaa ei vain 100% vahvistaa diagnoosin, vaan myös tehdä korjauksen tahansa patologian.

lopullinen diagnoosi munasarjojen aivohalvaus lähes aina asennettu käytön aikana.

tekosi tarvittaessa aivohalvaus:

1. Ota heti vaakasuoraan asentoon.
2. pikapuhelu "ambulanssi" sairaalahoidon kirurgisessa tai gynekologinen sairaaloissa. Munasarjojen aivohalvaus

1. konservatiivinen hoito on mahdollista vain, kun on kyse lievä muotojen aivohalvaus munasarja, johon liittyy vähäinen verenvuotoa vatsaonteloon.

Lievää aivohalvaus valittavat pääasiassa vatsakipua.

Kuitenkin tiedot monien tutkijoiden mielestä konservatiivista hoitoa näiden potilaiden 85,7% tapauksista lantion kiinnikkeistä muodostuvat ja 42,8% tapauksista rekisteröidyn hedelmättömyyttä.

Lähes joka toinen nainen jälkeen konservatiivista hoitoa voi uusiutumisen( uudelleen aivohalvaus munasarja).Tämä johtuu siitä, että veri ja hyytymiä, jotka kertynyt vatsaonteloon seuraavat munasarjojen repeämä( munasarjojen aivohalvaus ), ei pestä pois, kuten laparoscopy, jäävät vatsaonteloon, joka järjestää ja muodostumisen edistämiseksi kiinnikkeistä lantioon.

Konservatiivinen hoito voidaan suositella vain naisille, jotka ovat jo toteuttaneet lisääntymistoiminnot( eli jo on lapsia ja eivät odota niitä), kun kyseessä on niiden lievä munasarjojen aivohalvaus.

Jos nainen on hedelmällisessä iässä ja suunnittelet raskautta, taktiikka siinäkin tapauksessa Lievän munasarjojen aivohalvaus tulee harkita uudelleen hyväksi laparoscopy.

1. Leikkaushoito on perus, koska ei vain voit määrittää diagnoosin, mutta myös saada korjatuksi.

Kaikissa apopleksian tapauksissa laparoskopia on mahdollista!

vain vasta-käyttöön tämän yhteys on verenvuotosokin( eli erittäin suuri verenvuoto tajunnan menetys).

toiminta on tarpeen siirtää mahdollisimman hellävaraisesti säilyttämisen kanssa munasarjoissa.

Tyypillisesti poisto kystat tehdään kapseleita, hyytyminen tai ompeluun munasarja. Harvinaisissa tapauksissa, joissa on suuri verenvuoto, munasarjojen poisto on välttämätöntä.

Operaation aikana sinun täytyy pestään vatsaonteloon, poista hyytymiä ja verta, muodostumisen estämiseksi kiinnikkeiden ja hedelmättömyyttä.

kuntoutustoimenpiteitä munasarjojen aivohalvaus

Kuntoutus jälkeen kohdunulkoinen raskaus olisi pyrittävä palauttamaan lisääntymistoimintojen leikkauksen jälkeen. Näitä ovat: ehkäisy kiinnikkeistä;ehkäisyä;normalisoituminen hormonaalisia muutoksia elimistössä.Estämään kiinnikkeiden laajalti käytetty fysioterapeuttiset menetelmiä:

• vuorotellen pulssi magneettikenttä matalataajuista,
• matalataajuisen ultraäänen,
• nopeammat virtojen( ultratonotherapy),
• matalan tason laser hoito,
• sähköstimulaatiota munanjohtimet;
• UHF-terapia,
• elektroforeesi sinkki lidazy,
• ultraääni sykäyksittäin.

Vuoden tulehdusta hoidon ja jopa 1 kuukauden päättymisen jälkeen ehkäisymenetelmiä suositellaan, ja kysymys sen kestosta päätetään yksilöllisesti riippuen potilaan iästä ja ominaisuuksia sen lisääntymistoimintojen. Tietenkin on otettava huomioon naisen halu säilyttää lisääntymistoimintoja. Kesto hormonaalisen ehkäisyn lisäksi varsinkin yksittäisiä, mutta yleensä se ei saisi olla vähintään 6 kuukautta leikkauksen jälkeen.

jälkeen kuntoutus, ennen suosituksen potilas ajoittaa seuraavaan raskauteen, on suositeltavaa tehdä diagnostinen laparoskopia, jonka avulla voidaan arvioida tilan munanjohtimet ja muiden lantion elimiä.Jos ohjaus laparoscopy ei paljastanut patologisia muutoksia, potilaan annettiin suunnitella raskauden seuraavan kuukautiskierron.