Krooninen hepatiitti: oireet, syyt, tyypit, ehkäisy, hoito ja tartunnan todennäköisyys

Krooninen hepatiitti - sairaus, tulehdus ja nekroosia maksaparenkyymin, jäljellä olevat kuusi kuukautta tai enemmän. Lievimmissä tapauksissa tauti ei edisty tai edisty, vaan hitaasti. Vakavien tapausten osalta krooninen muoto johtaa maksan fibroosiin ja maksakirroosiin.

Seuraavat tyypit tämän taudin eroista ovat:

• krooninen virus;
• on krooninen autoimmuuni;
• krooninen toksinen;
• on idiopaattinen krooninen.

Lisäksi hepatiitti voi kehittyä ja metaboliset häiriöt. Kaikki kliiniset oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin toiset.

niin sanottu krooninen, kansainvälisen luokituksen luonnehditaan epäspesifisiä maksavaurioita, joka on sittemmin myönteinen ennuste. Tällainen tauti voi olla aktiivisemman maksasairauden inaktiivinen vaihe.

Onko krooninen hepatiitti tarttuva?

Hepatiitti B ja C ovat tarttuvia ja siirretään toiselle henkilölle veren kautta ja seksuaalisesti. Myrkylliset ja autoimmuuniset toisille eivät ole vaarallisia.

Krooninen autoimmuuni hepatiitti

Yleisin sairaus esiintyy naisilla. Liittyvä hypergammaglobulinemia, antigeenejä MHC monimutkainen ja seuraavat autoimmuunioireyhtymät: haavainen paksusuolen tulehdus, kilpirauhastulehdus, Sjögrenin syndrooma. Kun tämä määritetty ominainen tietyn sairauden seerumin vasta-aineet: anti-LKM, ANA, vasta-aineita sileän lihaksen liukoinen maksa-haiman ja maksan antigeenejä.Hepatotrooppisten virusten vasta-aineita ja serologisia markkereita ei ole.

Autonomisia prosesseja aiheuttavia tekijöitä ei ole sellaisenaan vielä määritetty. Näihin kuuluvat ympäristötekijät ja tartuntataudit. Serologisten ja kliinisten oireiden mukaan autoimmuuni hepatiitti on heterogeeninen. Toisin kuin viruslääkkeet, immunosupressanttien ja kortikosteroidivalmisteiden hoito antaa nopean positiivisen vaikutuksen.

Krooninen integroiva hepatiitti

Kuten jatkuva, integroiva krooninen hepatiitti on suotuisa. Tämä laji esiintyy yleensä ilman ilmeisiä ilmenemismuotoja. Joissakin tapauksissa jotkut potilaat valittavat heikkoutta, ruokahalun heikkenemistä, lievää kipua maksassa. Objektiivisessa tutkimuksessa potilailla ei ole merkittäviä muutoksia heidän tilaansa. Mutta käytännöllisesti katsoen aina on hepatomegalia ja hyvin harvinaisissa tapauksissa merkityksetön splenomegalia. Pernaa ei suurenneta. Tyypillisesti, laboratorio parametrit ovat normaaleja tai sen normaalin yläraja, ei kohonnut taso alaniiniaminotransferaasin tai lisääntyi hieman. Sellaisena ei ole muutoksia immunologisissa parametreissä.

Krooninen hepatiitti: aiheuttaa

asti syitä krooninen autoimmuunihepatiitin ei ole täysin paljastettu. Kliinisten verikokeiden tulosten mukaan havaitaan autovasta-aineita eri maksaproteiineihin.

Tärkeimmät syyt:

• perinnöllinen alttius;
• alkoholin väärinkäyttö( myrkylliset lajit);
• -lääkkeiden pitkäaikaiskäyttö( myrkyllinen muoto) ja muut.

Huumeiden aiheuttavat lääkkeet ovat pääasiassa tuberkuloosin vastaisia ​​lääkkeitä.Lisäksi on yli tuhat lääketieteellistä lääkeainetta, jotka voivat aiheuttaa huumeiden aiheuttamaa hepatiittia. Lääkkeiden käytön alusta lääkekehityksen kehittämiseen alkaa useista päivistä useisiin vuosiin.

Krooninen hepatiitti: Oireet

tärkeimmät oireet krooninen riippuu siitä, miten maksan toiminta on heikentynyt. Taudin alkuvaiheessa vain laboratorioindikaattoreita voidaan muuttaa - maksan entsyymien lisääntyminen( ALT, AST).Jo myöhemmissä vaiheissa, kun maksan vajaatoiminta ilmenee, on pahoinvointi, heikkous, raskaus oikeassa ylä Quadrant, suurentunut maksa, ja keltaisuus liittyi kutina.

-diagnostiikka. Hoito. Ehkäisy

Jos epäilet maksasairaus, lääkäri tekee perusteellisen tarkastuksen, kokoa määritettäessä maksan ja pernan kautta vatsan tunnustelu. Ennen lääkärisi käyntiä on hiljattain laadittu luettelo lääkkeistä, joita potilas on ottanut. Lisäksi kliinisissä kokeissa havaitsemiseksi virushepatiitti, yksityiskohtainen biokemiallinen analyysi veren ja tunnistaa maksafunktion indikaattoreita( bilirubiini, AST, ALT, GGT Gamma-proteiini, alkalinen fosfataasi, albumiini ja muut) ja autovasta-analyysi. Myös viettää koko vatsan ultraääni, maksan biopsia ja joissakin tapauksissa CT.

Hoitomenetelmä riippuu kroonisen hepatiitin variantista. Hoidon aikana käyttää alfainterferonien, sytostaatit, glukokortikoidien, oireenmukainen hoito. Mitä tulee autoimmuunimuotoon, hoito vaatii hormonaalista ja sytostaattista hoitoa. Erityisen vaikeissa tapauksissa suoritetaan jopa maksansiirto.

Myrkyllisten lajien hoidossa päätavoitteena on poistaa toksisen tekijän vaikutukset. Maksa itse on ainutlaatuinen elin, koska se pystyy palauttamaan toiminnonsa suhteellisen vaikeiden vaurioiden jälkeen. Tässä yhteydessä päättymisen myrkyllisille aineille altis- yhdessä vastaanotto maksan voidaan usein parantaa potilaan.

Ehkäisy suoritetaan vain lääkärin valvonnassa. Sen tärkeimmät tavat ovat ruokavalion ja ruokavalion noudattaminen sekä lämmitetyn kivennäisveden juominen kuten Essentuki-4, Smirnovskaja, Slavyanovskaya jne.).Kurssit toistuvat kaksi kertaa vuodessa. Profylaktisia tarkoituksia varten käytetään cholagogue-valmisteita, hepatosuojia, enterosorbentteja ja suoritetaan kylpylä- ja kylpylähoito.

Tähän saakka on kehitetty hepatiitti B: n ehkäisyä. Rokote hepatiitti C- ja D-hepatiittia vastaan ​​ei ole vielä osoitettu. Huumeisiin ja myrkyllisten hepatiitti noudattaa yleisiä sääntöjä varastoinnin hepatotrooppiset myrkkyjä, sekä nimittäminen huumeita, koska niillä farmakokinetiikkaa. Automaattisen hepatiitin ehkäisemistä ei ole vielä kehitetty.