Algorithm for oncomarkers tutkimukseen
Kasvainmarkkerien spesifisyys - terveiden yksilöiden ja hyvänlaatuisten kasvainten potilaiden prosenttiosuus, jossa testi antaa negatiivisen tuloksen.
Syöpäherkkyys on sellaisten tulosten prosenttiosuus, jotka ovat todella positiivisia tietyn kasvaimen läsnäollessa.
Kynnyspitoisuus( erottelupiste) on yläraja, jolla on koirien pitoisuus terveillä yksilöillä ja potilailla, joilla ei ole pahanlaatuisia kasvaimia.
In vitro -infektion vaikuttavat tekijät veren limakalvojen pitoisuuteen
■ Veren seerumin säilytysolosuhteet( tulisi säilyttää kylmässä).
■ Näytteenoton ja sentrifugoinnin välinen aika( enintään 1 tunti).
■ Hemolysed veriseerumi( NCE-pitoisuus kasvaa).
■ Näyte kontaminaatiosta( CEA: n ja CA: n 19-9 pitoisuus kasvoi).
■ vastaanottaminen PM( PSA pitoisuuden lisäämiseksi askorbiinihappo, Est-röntgenkuvat, ionit 2- ja 3-arvoisen metallin, Guanidiinianalogeista, nitraatit ja muut.).
In vivo vaikuttavat tekijät, jotka aiheuttavat haittavaikutuksia veressä
■ Tuo kasvain oncocomarker.
■ Onkomarkerin eristäminen verenkiertoon.
■ Kasvaimen paino.
■ Veren syöttäminen kasvaimeen.
■ Päivittäiset vaihtelut( verin on tarpeen samanaikaisesti testata).
■ Kehon sijainti verta keräyksestä.
■ Effect instrumentaalinen tutkimukset( röntgensäteet lisää pitoisuus NSE, kolonoskopia, eturauhasen - PSA, biopsia - AFP).
■ Oncomarkerin katabolia( munuaisten, maksan, kolestaasin toiminta).
■ Alkoholismi, tupakointi.
Tavoitteita isännän määrittämiseksi kliinisessä käytännössä
■ Lisämenetelmä syövän diagnoosille yhdessä muiden tutkimusmenetelmien kanssa.
■ ylläpitäminen syöpäpotilailla - hoidon seurantaa ja valvontaa taudin tunnistaminen jäljelle jääneiden kasvainsolujen, useita kasvaimia ja etäpesäkkeitä( onkomarkora pitoisuus voidaan korottaa käsittelyn jälkeen romahduksen kasvaimen, joten tutkimus tulisi suorittaa sen jälkeen, kun 14-21 päivää hoidon aloittamisesta).
■ Kasvaimen ja metastaasien varhaista havaitsemista( riskiryhmien seulonta - PSA ja AFP);
■ Taudin ennusteen määrittely.
osoitusjärjestely onkomarkorov
1. Määritä tutkimuksen tasoa onkomarkora ennen hoitoa ja edelleen tutkia näitä onkomarkory, joita on esitetty.
2. Tutkitaan hoidon kuluttua( operaatio) 2-10 vuorokauden kuluttua( vastaa markkerin puoliintumisaikaa) alustavan tason määrittämiseksi jatkotarkkailulle.
3. Arvioida hoidon tehokkuutta( toiminta) tutkimuksen suorittamiseksi kuukauden kuluttua.
4. Lisätutkimuksia veren onkomarkora viettää 1 kuukaudessa 1 vuoden hoidon jälkeen, 1 välein 2 kuukautta 2. vuoden hoidon jälkeen, 1-3 kertaa kuukaudessa 3-5 vuotta( suosituksetWHO).
5. Suorita onkomarkerin tutkimus ennen hoidon muutosta.
6. Tunnisteen määrittäminen epäillyn relapsien ja metastaasien tapauksessa.
7. Tunnistimen määrittäminen 3-4 viikon kuluttua sen ensimmäisen havaitsemisen jälkeen. Järjestelmä
onkomarkorov järkevää käyttöä varten syövän diagnoosissa on esitetty taulukossa. .
Taulukko Määritelmä kasvainmarkkerien
Taulukko Määritelmä kasvainmarkkerien