Kortisoli seerumissa
kortisolin pitoisuus veressä seerumin : 8,00 - 200-700 nmol / l( 70-250 ng / ml), 20,00 - 55-250 nmol / l( 20-90 ng / ml);ero aamulla ja illalla pitoisuus ylittää 100 nmol / l.
raskauden aikana kortisolin pitoisuus kasvaa, vuorokausirytmi sen eristäminen on rikki.
kortisoli - steroidi hormoni lisämunuaisen kuoren. Se on 75-90% kortikosteroidien veressä, IU-taboliziruetsya maksassa. Puoliintumisaika on 80-100 minuuttia. Kortisolin suodatetaan glomeruluksissa ja poistetaan virtsaan.
kortisolin tasot kroonista vajaatoimintaa lisämunuaisen kuoren vähenee. Kun ensisijainen ja toissijainen lisämunuaisen vajaatoiminta kovoy-kortisolin pitoisuus veressä ja vapaan kortisolin virtsaan vähenee. Potilailla, joilla on kohtalainen vajaatoiminta lisämunuaisen kortisolin pitoisuus veressä voi johtua normaalista hidastus aineenvaihduntaan. Tässä yhteydessä epäselvissä tapauksissa on tarpeen tehdä toiminnallisia testejä ACTH valmisteluja. Terveen henkilön veressä pitoisuus kortisolin annon jälkeen näiden lääkkeiden kasvoi 2 kertaa tai enemmän. Puute vasteena ACTH hallinto osoittaa läsnäolon ensisijainen lisämunuaisen vajaatoiminta.
Toissijaisissa lisämunuaisen vajaatoiminta lisämunuaisen vasteena ACTH antoa tallennettu. On syytä muistaa, että pitkän johdetussa lisämunuaisen vajaatoiminta kehittää surkastuminen lisämunuaisen kuoren, ja ne menettävät kyky lisätä eritystä HA vasteena ACTH.
pitoisuus veressä kortisolin nousu taudin ja syndrooman Cushing.kortisolin pitoisuus oireyhtymä Cushingin nostetaan ylös, mutta edellyttää suuria vaihteluita päivästä toiseen, joten diagnoosin varmistamiseksi on joskus tarpeen toistaa tutkimuksiin. Useimmilla potilailla, normaali vuorokausirytmin heilahtelut veren kortisolin pitoisuus on rikki, mutta kaikkein ilmaisee pitoisuus määritettiin 8 ja 20 tuntia. Joillakin potilailla, joilla tauti ja oireyhtymä Cushingin veri kortisolin pitoisuus on normaali kiihtyvyys aineenvaihdunnan hormoni tai sen aikanatutkimukset aikana toimeton vaiheen Cushingin tauti. Tällöin se näkyy deksametasonisuppressiokokees-.Vähentää kortisolin aikana näyte 2-kertaisesti tai enemmän verrattuna taustalla eliminoi Cushingin tauti, kun taas ilman tukahduttaminen kortisolin eritystä 50% tai enemmän vahvistaa taudinmääritys. Ja
oireyhtymä ektooppinen ektooppinen ACTH-tuotanto on tunnusomaista merkittävä kasvu määrä kortisolin eritys verrattuna muihin Cushing. Jos aivolisäkkeen-n-Kushin kortisolin eritys on noin 100 mg / päivä, jolloin kohdunulkoinen kasvaimet se saavuttaa 200-300 mg / vrk.
pitoisuus veressä kortisolin saattavat kohota emotionaalinen ihmisiä( reaktio suoneen punktio), kilpirauhasen vajaatoiminta, maksakirroosi, terminaali olosuhteissa kompensoimaton diabetes, astmaatikko olosuhteet, alkoholin vaikutuksen( in alkoholiton).
kohonneisiin kortisolin veressä säilyttäen vuorokausirytmin havaittu vapautuminen stressin aikana, kipuoireyhtymä, kuume, Cushingin oireyhtymä.
Lisääntynyt kortisolin pitoisuus veressä menetys vuorokausirytmin valinta( vuorokausirytmin monotoninen) kohta akuuteissa infektioissa, aivokalvontulehdus, kasvaimet CNS: akromegalia, oikea sydämen vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, munuaisten hypertensio, liikatoiminta aivolisäkkeen, masennus vastaanotto estrogeenit ja muut.
vähentäminenkortisolin pitoisuus veressä havaittiin ensisijainen lisämunuaiskuoren vajaatoiminta, Addisonin tauti, häiriöt aivolisäkkeen toimintaa.