Arvio immuunijärjestelmän kattavan tutkimuksen tuloksista

Potilaan immuunitutkimuksen kattavan tutkimuksen tulosten arvioinnin perusperiaate on sen kaikkien yhteyksien( antigeenispesifisten ja antigeenispesifisten tekijöiden) kvantitatiivinen ja toiminnallinen arviointi ja niiden vertailu normaaleihin arvoihin. Immuunijärjestelmän normaalissa tilassa tarkoitetaan immuunijärjestelmän indikaattoreita, jotka määritetään käytännössä terveillä eri ikäryhmillä.Immuunijärjestelmän parametrien määrittäminen erilaisissa patologisissa tiloissa mahdollistaa sen jakamisen kolmeen pääryhmään:

ilman immuunijärjestelmän merkittäviä muutoksia;

■ immuunijärjestelmän puutteella( immunodeficiencies);

■ immunokompetenttien solujen hyperaktivoimalla( autoimmuuni patologia, allergia).

Kliinisen immunologian menetelmien avulla on tunnistettava potilaiden häiriöiden taso ja seurattava organismin immuunitilan palautumista hoidon aikana. Immuunijärjestelmän yleisimmät loukkaukset ihmisillä - immunodefitsiteetti. Termi "immunodeficiencies" tarkoittaa normaalin immunologisen tilan loukkauksia, jotka johtuvat yhden tai useamman immuunivastemekanismin virheestä.Ensisijaisia ​​ja toissijaisia ​​immuunipuutteita esiintyy. Ensisijaisina on sellaisia ​​tiloja, joissa immuunimekanismien häiriöt( Ig: n ja / tai T-lymfosyyttien tuotanto) aiheutuvat geneettisistä tekijöistä.Häiriöiden tasosta ja vian lokalisoinnista riippuen immunodeficiencies jakautuvat humoraaliseen, solusuuntaiseen, epäspesifiseen systeemien indusoimaan resistenssiin( erityisesti fagosytoosiin) ja yhdistetään.

Immunogrammeja koskevat arviointisäännöt

■ Kompleksinen immunografiikka-analyysi on informatiivisempi kuin kunkin indikaattorin arvioiminen erikseen.

■ Täydellinen immunografiikka-analyysi voidaan suorittaa vain potilaan kliinisen kuvan arvioinnin yhteydessä.

■ Immunogrammin todelliset tiedot kuljettavat voimakkaita muutoksia indekseissä;heikot muutokset antavat aihetta vain lisätä luottamusta tehtyjen päätelmien oikeellisuuteen.

■ Immunogram-analyysi dynamiikassa on aina informatiivisempi sekä diagnostisessa että prognostisessa suhteessa kuin kerran vastaanotettu immunogrammi.

■ Useimmissa tapauksissa immunografiikan analyysin avulla voidaan tehdä arvioita diagnoosin ja prognostisen luonteen varalta.

■ Immunokompetenteiden solujen erilaisten populaatioiden ja alaryhmien suhde on ensisijainen käytännön merkitys immunogrammissa eikä niiden absoluuttisina arvoina.

Immuunijärjestelmän kattavan arvioinnin helpottamiseksi esitämme algoritmeja jokaisen immuniteetin linkin arvioimiseksi( kuvio 7-4).Liima-aineen arvioinnissa

kuv. Algoritmi fagosytoosin järjestelmän arvioimiseksi immunodeficienteissä

Kuv. Algoritmi fagosytoosin järjestelmän arvioimiseksi immunodeficienteissä

Kuv. Algoritmi solun immuniteetin arvioimiseksi immunodeficienteissä

Kuv. Algoritmi solun immuniteetin arvioimiseksi immuunipuutoksessa

Kuv. Algoritmi immuunipuutteiden humoraalisen immuniteetin arvioimiseksi.

Kuv. Algoritmi immuunipuutteiden humoraalisen immuniteetin arvioimiseksi.

Kuva. Algoritmi immunodeficientien komplementtijärjestelmän arvioimiseksi.

Kuv. Algoritmi immunodeficientien komplementtijärjestelmän arvioimiseksi.