Urinihappo veriseerumissa

virtsahappopitoisuus - vaihto puriiniemäs tuotteen, joka käsittää kompleksin proteiinien - nukleoproteiinia. Muodostunut virtsahappo erittyy munuaisissa. Virtsahapon solunulkoiseen nesteeseen, mukaan lukien veren ja plasman, on läsnä natriumsuolan( urate) pitoisuutena lähellä kylläisyyttä, on siis mahdollista kiteytymisen ylittää suurimman normaaliarvojen. Viitearvot pitoisuus virtsahapon seerumissa on esitetty taulukossa V. .

aikuinen mies ylärajan normaalilla pitoisuudella virtsahapon seerumissa pidetään 0,42 mmol / l. Vesipitoisessa liuoksessa pH: ssa 7,4, lämpötilassa 37 ° C ja ionivahvuus että

kuviossa. Nomogrammi GFR

: n nopealle määrittämiselle Kuva. Nomogrammassa nopeaan määrittämiseen GFR

plasmassa liukoisuus natrium uraattituotanto on 0,57 mmol / l;plasmassa proteiinien läsnä ollessa on jonkin verran matalampi. Tieto näitä vakioita on suuri käytännön merkitys, koska määrittämiseksi tarkoituksena potilaille, joilla on kihti, eli missä määrin se on tarpeen vähentää pitoisuus virtsahapon veriseerumissa, jotta saavutetaan liukenemisen uraattituotanto solunulkoisessa nesteissä ja kudoksissa. Taulukko

Viite-arvot pitoisuus virtsahapon veren seerumin

taulukko Viite-arvot pitoisuus virtsahapon veren seerumin

Kasvavia pitoisuuksia virtsahappopitoisuus veressä( hyperurikemia) on tärkeää, että diagnoosi kihti. Erottaa ensisijainen kihti, jossa kerääntyminen virtsahappopitoisuus verta ei aiheuttanut jokin muu sairaus, ja toissijainen, joka kehittää tapahtuvan poikkeavuuden takia munuaisiin, lisääntynyt muodostuminen puriinin hematologiseen sairaudet, joihin liittyy romahdus useiden tumallisten solujen säteilytyksen jälkeen X-säteet, jamaligniteetit, sydämen dekompensaatio, tuhoaminen kudosta nälkään ja muissa tapauksissa. Siten ensisijainen ja toissijainen kihti johtuvat häiriöt virtsahapon erittymistä tai sen liiallinen tuotanto.

Ensisijainen kihti - hyperurikemiaa seurauksena, kun kehittyvien hidas kautta( 90% tapauksista), tai syntetisoimalla ylimäärä( 10% tapauksista) virtsahapon.uraattikiteiden on talletettu nivelissä, ihonalainen kudos( tophi) ja munuaisten. Riski kehittää kihti, pitoisuudesta riippuen virtsahapon seerumissa on esitetty taulukossa. .

Taulukko riski sairastua kihti, pitoisuudesta riippuen virtsahapon veren seerumin

Taulukko riski sairastua kihti, pitoisuudesta riippuen virtsahapon veren seerumin

määrittäminen pitoisuus veressävirtsahappo on erityisen tärkeää diagnostiikassa oireeton hyperurikemian(

virtsahapon veressä miesten yli 0,48 mmol / l, naaras edellä 0,38 mmol / l) ja kehittää piilevä podagaiset munuainen( 5% miehistä).On 5-10%: lla potilaista, joilla on oireeton hyperurikemiaa tapahtuu kihtiartriitin. Hyperurikemia potilailla, joilla on kihti, on epästabiili, voi olla aaltoileva. Määräajoin, virtsahapon voidaan vähentää normaalille tasolle, mutta usein on kasvanut, jonka 3-4 kertaa verrattuna normi. Saada tarkkoja tietoja sisällöstä virtsahapon veressä, eniten heijasta riittävästi tasoa sen luonnollinen tuotanto on tehtävä 3 päivän malopurinovuyu antaa potilaille ruokavalio ennen tutkimusta. Lisäksi, sinun täytyy tietää, että aikana akuutin kihdin 39-42%: lla potilaista pitoisuus virtsahapon seerumissa pienenee normaalitasolle.

vaiheen määrittelevät kriteerit diagnoosi kihti:

■ pitoisuus virtsahapon veren seerumin miesten yli 0,48 mmol / l, naaras edellä 0,38 mmol / l;

■ gouty nodules( tophi);

■ havaitseminen uraattikiteiden nivelnesteessä tai kudoksen;

■ historia akuutin niveltulehduksen, liittyy kovaa kipua, alkoi yhtäkkiä ja stihnuvshego 12 päivän ajan.

Kihtihuumeiden diagnoosi katsotaan luotettavaksi, jos havaitaan vähintään kaksi merkkiä.

Toissijainen kihti voi kehittyä leukemia, B12-vitamiinin Deli - puutteellinen anemia, polysytemia, joskus joissakin akuutin inf12ektsiyah( keuhkokuume, ruusu, tulirokko, tuberkuloosi), maksan ja sappiteiden, diabetes ja asidoosi, krooninen ekseema, psoriasis,nokkosihottuma, munuaissairaus, asidoosi, akuutti alkoholijuomien päihtymyksen( toissijainen "alkoholipitoisuus kihti").

Virtsahappojen pitoisuuden määrittäminen veressä munuaisten vajaatoiminnalla on vähäinen.