Ruoansulatuskanavan endokriininen toiminta
A. Pearse( 1969) formuloituna teorian olemassaolon kehon järjestelmä toiminnallisesti aktiivista solujen neuroektodermaalisten alkuperä - apud-järjestelmä( amiinipitoisuus, esiaste otto, dekarboksylointi).Tunnusomaiset ominaisuudet tämän järjestelmän - kyky ottoa ja kertymistä lähtöaineiden biogeenisten amiinien, niiden myöhempi dekarboksilirova-sarja, jolloin muodostuu biologisesti aktiivisia aineita ja polypeptidihormonit( gastriini, sekretiini, vasoaktiivinen intestinaalinen polypeptidi, jne.).Solut apud-järjestelmä esiintyy monissa kudoksissa ruoansulatuskanavan, paraganglia, eri umpirauhasille( hypotalamus, aivolisäke, lisämunuaiset, kilpirauhanen, haima, jne.).Nämä solut erittävät polypeptidihormoneja ja biologisesti aktiivisia peptidejä, jotka toimivat hormoneina ja neuromediaattoreina. Apud-järjestelmän ihmiskehossa hormonitoimintaa, neuroendokriinisten, neyrokrinnuyu ja parakriinisten toimintoja.
APUD-järjestelmän soluista kehittämässä kasvaimessa kutsutaan apukupuiksi. Monet endokriiniset oireyhtymät( karsinoidisyndrooma, hypoglykemia, Cushingin oireyhtymä, Zollinger-Ellisonin oireyhtymä, MEN I, II ja III tyypit), koska läsnä on apud.Äskettäin sijasta laajempaa termiä "apudoma" kliinisessä kirjallisuudessa osoittamaan endokriiniset kasvaimet haiman ja maha-suolikanavan oli kulunut, termi "gastroenteropankreaticheskie endokriiniset kasvaimet"( GEPEO).
Tällä hetkellä kuvataan noin 19 GEPEO-tyyppiä.Useimmat kasvaimet ominaista multigormonalnaya eritystä, mutta kliinisen kuvan sitä hallitsevat oireita lisääntynyt eritys yhden hormonin. Taulukossa. GEPEO: n luokitus esitetään.
tutkimus hormonien, umpieritykseen kuvaavat laite maha-suolikanavan ja haiman, on tärkeä rooli diagnosoinnissa GEPEO.Main GEPEO - insulinoma, gastrinooma, glukagonooman, vipooma kasvaimia, jotka edistää karsinoidisyndroomatapauksista ja gormonalnoneaktivnye endokriiniset kasvaimet.
Karsinoidikasvaimet ovat enterokromafiinisolujen kasvaimia. Sen alkuperä, ne jaetaan Lähtevän etusuolen( keuhkoputket, mahalaukku, pohjukaissuoli, sappitiehyen, haima), keskisuolessa( laiha, sykkyräsuolessa, liite, nouseva paksusuoli), takasuolessa( poikittainen, laskeva paksusuoli,sigmoidi ja peräsuoli).Harvoissa tapauksissa karsinoidikasvaimissa kehittyä sukurauhasten, eturauhasen, munuaisen, rinta-, kateenkorva ja ihoa.
Laboratoriodiagnoosin häiriöt umpieritykseen maha-suolikanavan ja GEPEO määrittämiseen perustuvien erilaisten hormonien solujen tuottaman järjestelmän.
Taulukko Luokittelu gastroenteropankreaticheskih endokriiniset kasvaimet
järjestelmän luokan gastroenteropankreaticheskih
Huom endokriiniset kasvaimet. VIP - vaso-suolen peptidi.
Huom. VIP - vaso-suolen peptidi.