Kokonaisproteiini seerumissa
Kokonaisproteiinin pitoisuuden viitearvot seerumissa ovat 65-85 g / l.
kokonaisproteiinipitoisuus seerumissa riippuu pääasiassa synteesin ja hajoamisen kaksi tärkeintä proteiinifraktiot - albumiini ja globuliinit. Fysiologinen rooli veren proteiinit ovat lukuisat, tärkeimmät niistä ovat seuraavat:
■ tukea kolloidi onkoottinen pitäen verimäärä sitomalla vettä ja pitämällä sitä irrottamatta verenkierrosta;
■ osallistua veren hyytymisprosesseihin;
■ ylläpitää veren pH-arvon johdonmukaisuutta muodostaen yhden veren puskurijärjestelmistä;
■ yhdistävät useiden aineiden( . Kolesteroli, bilirubiini, jne) sekä PM toimittaa ne kudokseen;
■ ylläpitämään normaalia veren kationeja muodostavia yhdisteitä niiden kanssa dialysoimattomien( esim., 40-50% seerumin kalsiumpitoisuuden vuoksi proteiinien, merkittävä osa rauta, kupari, magnesium ja muiden hivenaineiden liittyy myös proteiinien);
■ on ratkaiseva rooli immuuniprosesseissa;
■ toimii aminohappojen varauksina;
■ hoitaa sääntelytoimintaa( hormonit, entsyymit ja muut biologisesti aktiiviset proteiinin aineet).
Plasman proteiinien synteesi suoritetaan pääasiassa maksan soluissa ja retikuloendoteelisysteemissä.Vähentynyt proteiinien pitoisuus veressä kutsutaan hypoproteinemia, lisääntynyt - hyperproteinemia.
hypoproteinemia tapahtuu, koska:
■ riittämätön proteiinin annon( pidennetyn paastoamisen aikana tai pitkäaikainen kohdeproteiinis- dieetin);
■ proteiinin menetyksen lisääntyminen( erilaisilla munuaissairauksilla, veren menetys, palovammat, kasvaimet, diabetes, ascites);
■ puuttua proteiinin muodostumista elimistössä on puutos maksan toiminnan( hepatiitti, maksakirroosi, toksinen vaurio), krooninen hoito GK, imeytymishäiriö( enteriitti, enterokoliitti, haimatulehdus);
■ edellä lueteltujen eri tekijöiden yhdistelmät.
Hyperproteinemia kehittyy usein kuivumisen seurauksena, joka johtuu intravaskulaarisen nesteen osan menetyksestä.Tämä tapahtuu vakavissa vammoissa, laajoissa palovammoissa, kolerassa. Akuisissa infektioissa kokonaisproteiinin pitoisuus kasvaa usein akuutin vaiheproteiinien synteesin aiheuttaman dehydraation ja samanaikaisen lisääntymisen vuoksi. Kroonisissa infektioissa veren kokonaisproteiinisisältö voi lisääntyä immunologisten prosessien aktivoitumisen ja lisääntyneen Ig-muodostumisen seurauksena. Hyperproteiinia esiintyy, kun paraproteiinit ilmenevät suuressa määrin myeloma - taudissa tuotetuissa veren patologisissa proteiineissa Waldenströmin taudin kanssa.
Kokonaisproteiinipitoisuus voi vaikuttaa kehon asemaan ja liikuntaan. Aktiivinen fyysinen työ ja kehon sijainnin muuttaminen horisontaalisesta pystysuoraan lisää proteiinipitoisuutta 10 prosentilla.
Kokonaisproteiinin pitoisuuden määrittäminen mahdollistaa proteiinien aineenvaihdunnan ristiriidan vakavuuden arvioinnin potilaassa ja määrätä riittävän hoidon.