plasminogeeni
Veriplasman plasminogeenipitoisuuden viitearvot - 80-120%.Plasminogeenin
( plasminogeenin) - inaktiivisena esiasteena entsyymiplasmiini( fibrinolysiiniä).Määritys plasminogeenin on välttämätöntä arvioida tilan fibrinolyyttisen järjestelmän.
plasmiini Järjestelmässä on neljä pääosaa: plasma-Nogent, plasmiini, pro-entsyymejä fibrinolyysin aktivaattorit ja inhibiittorit. Plasminogeeni muuttuu plasmiiniksi vaikutuksen alaisena fysiologisia aktivaattoreita - aineet aktivoivat fibrinolyysin. Ne voivat olla plasman, kudoksen ja eksogeenisen( bakteerien) alkuperää.Kudosaktivaatto- muodostettu kudoksen eturauhas-, keuhko-, kohtu-, istukassa, maksassa, verisuonen seinämän. Plasminogeeniaktivaattorit sisältyvät eritys- nesteistä( tämä koskee erityisesti uro-kinaasin tuotetaan munuaisissa).Eksogeeninen-plasminogeeniaktivaattorin peräisin bakteereista( streptokinaasi) aktivoi plasmiini-geenin, joka muodostaa aktiivisen kompleksin sen kanssa.
plasmiini järjestelmä on ensisijaisesti tarkoitettu fibriinihyytymien, vaikka plasmiini voi helposti tuhota fibrinogeeni, tekijät V, VIII ja muut. Tehokas antiplazminovaya järjestelmä( a1-antitrypsiini, AP-a2 a2-mak-roglobulin, ATSH) suojaa proteiineja plasmiinin vaikutuksesta, keskittyen sen toiminta fibriiniin.
. Plasmiinijärjestelmän häiriöt. Vaikutuksen alaisena eri patologisten prosessien vaihtaa tilaa plasmiinin järjestelmä ja tuotanto sen yksittäisten komponenttien. Seurauksena, aktivointi plasmiinin järjestelmä on häiriintynyt hemostaasi ja melko usein kehittää hemorraginen fib-rinolitichesky oireyhtymä.Kliinisesti se ilmenee vakava verenvuoto johtuu useista puutteista hemostaattinen järjestelmässä.Tämä oireyhtymä voi esiintyä piilevänä: verenvuoto havaittu vain potilailla leikkauksen ja synnytyksen jälkeinen kudosvaurio. Useimmat näistä tiloista havaittu potilailla, joilla on maksasairaus pienenemisestä johtuen synteesin se antiplasmiinin, jossa vaurioita elimiin runsaasti plasminogeeniaktivaattorit ja kirurgiset toimenpiteet seuraavilla( leikkauksissa eturauhassyövän,
keuhkoissa), ainakin - potilaille, joilla on raskassukupolven( lääke, bakteeri-, stressi, ja muut). plasminogeeniaktivaattoreita tai niiden pitoisuus kasvoi( taulukko.).Tällaiset fibrinolysis koska ensisijainen aktivoinnin plasmiiniksi järjestelmä sinänsä eikä vastaa elimistön reaktio lisätä fibriinin muodostumista, ensisijainen fibrinolyysin. Sen korjaamista antifibrino-annettavien lääkkeiden, kuten lyyttisen antiproteaasit( aprotiniinia, E-aminokapronihappo).
Useimmissa tapauksissa sekundaarinen fibrinolyysin havaittiin aktivoitumisesta johtuen plasmiinin järjestelmän fibriinin muodostumista elimistössä.In toissijainen fibrinolyysi plasmiinin aktiivisuus lisääntyy ensin ja sitten pienenee asteittain ja lopulta häviää kokonaan väsymisen vuoksi varausten plasminogeenin. Usein pienentyneen pitoisuuden plasminogeenin aktivaattoreita ja taustalla vähentää tai lisätä määrää antiplasmiinin( välilehti.).Kyky useita lääkkeitä muuttaa inaktiivisen plasminogeenin plasmiiniksi perustuva holding tromboliti cal potilailla, joilla on sydäninfarkti ja tromboembolian - ottamalla käyttöön plasminogeeniaktivaattorien( enimmäkseen huumeita streptokinaasi).Kun liuotushoito vaatii jatkuvaa seurantaa tason plasminogeenin veressä.
Taulukko muutokset hemostaattisen järjestelmän ensiö- ja uusiokuidun-nolize
taulukossa muutokset hemostaattisen järjestelmän ensiö- ja uusiokuidun-nolize
selvimmin siirtyy sisään plasmiinin järjestelmä jäljittää DIC kun ensimmäinen aktivointi fibrinolyysin on suojaava, Sano-geeni saattamalla, ja siksi plasmiini-inhibiittorit ovat vasta-aiheisia.
olisi pidettävä mielessä, että plasminogeeni, sekä kaikki muut akuutin vaiheen proteiinien, nousu infektiot, vammat, kasvaimet, ja viimeisen kuukauden aikana.