Endoskooppiset tutkimusmenetelmät

Näiden menetelmien avulla voit tarkastella silmämääräisesti onttoja elimiä ja kehon kammioita käyttämällä optisia instrumentteja, jotka on varustettu valaisinlaitteella.

-endoskoopitutkimuksen -tulokset voidaan dokumentoida käyttämällä valokuvaa ja videota, digitaalisia tekniikoita. Endoskooppinen tutkimusmenetelmiä käytetään laajasti monilla lääketieteen aloilla:

• gastroenterologiassa( Esophagoscopy, gastroskopia, duodenoscopy, kolonoskopia, rektoromanoskoniya, ventroscopy);

• otolääketieteessä ja pulmologiassa( laryngoskopia, bronkoskopia, thorakoskopia);

• urologia ja nefrologia( kystoskopia, uretroskooppi, nefroskopia);

• gynekologia( colposcopy, hysteroscopy);

• Kardiologia( kardiologinen tutkimus).

tähystys mahdollistaa havaitsemisen tiettyjen syöpien, syövän esiasteen sairauksien, suorittaa erotusdiagnoosissa tulehdus- ja neoplastisten sairauksien, tunnistaa vakavuuden patologisten poikkeamien ja sen sijainti. Jos mahdollista, endoskopiaa seuraa biopsia, jossa saadaan lisätyn morfologinen tutkimus.

endoskooppinen tekniikka mahdollistaa manipuloinnin kuten lääkkeiden paikalliseen antoon, poistaminen hyvänlaatuiset kasvaimet eri elinten, uuttamalla vieraiden kappaleiden, lopettaa sisäinen verenvuoto, kuivatus keuhkopussin ja vatsaontelon. Tämä on erityisen tärkeää vanhuksille ja seniileille, joilla on erilaisia ​​raskauttavia sairauksia, koska monimutkaisia ​​traumaattisia toimintamalleja vältetään.

Sairaanhoitaja tulee huolellisesti valmistautua endoskooppiseen tutkimukseen. Tällaiseen koulutukseen sisältyy sekä psykologisia että lääketieteellisiä vaikutuksia.

psykologinen valmistelu on selkeyttää tavoitteita ja perussääntöjä käyttäytymisestä aikana tähystys, huume - poistamiseen henkistä stressiä, kivunlievitystä, vähentäminen eritystoimintaa rauhaset, ehkäisy patologisten refleksien.

Endoskooppiseen tutkimukseen käytetyt laitteet ovat monimutkaisia ​​laitteita, jotka on varustettu apulaitteilla, biopsian kiinnitysvälineillä, lääkeaineiden antamisella, elektrokoagulaatiolla, lasersäteilyn siirrolla.

Jäykkä endoskooppiset laitteet säilyttävät muodonsa tarkastelun aikana. Tällaisten laitteiden toimintaperiaate perustuu lähteen lähteeseen( hehkulamppu, joka sijaitsee laitteen käyttöpäässä) linssin optisen järjestelmän kautta.

Joustavat laitteet kykenevät myös muuttamaan työskentelyosan kokoonpanoa tutkittavan elimen muodon mukaisesti. Muovikuituisen endoskoopin optinen järjestelmä on samanlainen kuin linssi, mutta valon ja kuvan tarjoaminen toteutetaan optisilla kuiduilla. Siten valojärjestelmä siirretään endoskoopin yli, joka mahdollistaa elinten riittävän valaistuksen kuumentamatta kudoksia.

Jäykkä endoskoopit on varustettu optinen kuitu( thoracoscopy, mediastinoscopy, laparoscope, cystoscope, proktoskoopeille), rakenteellisesti yksinkertaistettu, kun taas turvallisuuden lisäämiseksi tutkimuksen.

Selvityksen jälkeen endoskoopin ja sen kanavien työosa on pestävä, puhdistettava ja kuivattu. Steriloidaan endoskooppeja erityisissä kammioissa pareittain tiettyjen lääkkeiden, joilla on antimikrobisia ominaisuuksia( etyleenioksidi, formaliini jne.).Muoviset endoskoopit altistetaan erityiskohtelulle tietyissä antiseptisissä aineissa( etyylialkoholi, muurahaishappo jne.).

Luokitella endoskooppiset laitteet seuraaviin ryhmiin:

• tapauksesta riippuen( katselu, biopsia, käyttö);

• iän muutokset( lapsille ja aikuisille);

• työosan rakenneominaisuudet( jäykkä, joustava).

tutkimus ruokatorven, mahan ja pohjukaissuolen

Held diagnostisiin ja / tai terapeuttisiin tarkoituksiin sairauksien ruokatorven, mahalaukun, pohjukaissuolen.

Vasta-aiheet tämän tutkimuksen suorittamiseen:

• keuhkoputkentulehdukset ruokatorveen;

• Traumaattiset vammat:

- ruokatorvi;

- mahalaukku;

- pohjukaissuolihaava.

Sairaanhoitaja etukäteen opastaa potilaalle tutkimuksen nimestä, paikasta ja paikasta. Tutkimus suoritetaan tyhjänä vatsaan, et voi ottaa ruokaa, vettä, lääkkeitä, tupakointia. Sairaanhoitaja seuraa potilasta endoskopia huoneeseen. Potilaan tulisi kuljettaa pyyhe.

Kolonoskopia

Kolonoskopia suoritetaan diagnostisella ja / tai terapeuttisella tarkoituksella paksusuolen todennäköisten patologioiden läsnä ollessa. Vasta-aiheina ovat trauman vammat suolistossa, peräsuolen kivun muutokset.

Potilaan hoito suoritetaan kolme päivää ennen tutkimusta:

• sulje pois runsaasti kuituja sisältäviä ruokavalioita( palkokasvit, tuore maito, musta leipä, tuoreet vihannekset ja hedelmät, perunat);

• yksi päivä ennen tutkimusta sulje pois kovaa ruokaa;• myös päivää ennen tutkimusta, potilaalle annetaan laksatiivisia aineita( risiiniöljy 60-80 ml, magnesiumsulfaatti 125 ml 25-prosenttista liuosta, Senna-140 ml: n decoction);

• yötä ennen kaksi puhdistusemulloa, joiden tilavuus on noin 3 - 5 tuntia;

• Aamulla on määrätty 2,5-3 litran puhdistusaineita, mutta viimeistään 2 tuntia ennen toimenpiteen aloittamista.

Virtsarakon tutkimus

Kystoskopiaa käytetään diagnostisiin ja / tai terapeuttisiin tarkoituksiin virtsarakon sairauksien yhteydessä.Vasta-aiheet tähän tutkimukseen: virtsaputken traumaattiset vammat, virtsaputken muutokset.

Sairaanhoitaja toimittaa etukäteen steriilin kitin kystoskopiaan:

• kystoskooppi;

• Janetin ruisku;

• ruiskut;

• Kumi katetrit;

• lautasliinat;

• pyyhe;

• kaksi paria kumihanskoja;

• Vaseliiniöljy tai glyseroli;

• pinsetit;

• kaksi lokeroa;

• sideharso-tamponit;

• Maskit;

• öljykangas;

• antiseptinen liuos;

• anti-shock kit;

• astioita desinfiointiaineella.

Potilasta ilmoitetaan etukäteen tutkimuksen ajasta ja paikasta.

Menettely on seuraava:

• sairaanhoitaja antaa steriileille käsineille;

• antiseptinen ratkaisu hoitaa potilaan ulkoista sukupuolielimistöä;

• poistaa käsineet ja sijoittaa ne säiliöön desinfiointiaineella;

• tuottaa rakon katetroinnin;

• antaa lääkärille kyystoskoopin ja optiikan, yhdistää valonohjaimen;

• cystoskopian desinfioinnin jälkeen desinfioi työkalut ja työpaikat.

Endoskooppisten manipulaatioiden suorittaminen mahdollistaa komplikaatioita, jotka yleensä liittyvät menettelyn valmistelu- ja toteutusohjeiden rikkomiseen. Erityisen vakavia komplikaatioita: tutkittavan elimen lävistys, verenvuoto siitä, mahalaukun sisältö.Komplikaatioiden kehittymisen ehkäiseminen on endoskooppisen tutkimuksen valmisteluun ja toteuttamiseen liittyvien sääntöjen tarkka noudattaminen.