HER-2 / neu-merkkiaineita seerumissa
Veren seerumin HER-2 / neu-pitoisuuden vertailuarvot - alle 15 ng / ml.
Onkomarkor HER-2 / neu - reseptori on ihmisen epidermaalinen kasvutekijä - proteiini normaaleissa soluissa, epidermaalinen alkuperää, jonka molekyylipaino on 185 000 koostuu kolmesta toiminnallisia osia
: sisäinen( sytosolinen), lyhyt transmembraani- ja ekstrasellulaarinen. HER-2 / neu-reseptorimolekyylin sytoplasmisella alueella on tyrosiinikinaasiaktiivisuus ja se on vastuussa signaalin siirrosta. Hydrofobinen transmembraaninen osa yhdistää reseptorin solunsisäisen kinaasin ja solunulkoiset päät. Proteolyyttisten prosessien seurauksena HER-2 / neu-reseptorin ekstrasellulaarinen osa tulee veressä, jossa se voidaan tunnistaa. Se on glykoproteiini, jonka molekyylipaino on 97 000-115 000
Viime aikoihin asti, saatavuus reseptorien HER-2 / neu syöpäpotilaista määritettiin histokemiallisesti jälkeen punktio kasvain. Näitä reseptoreja esiintyy vain 20-30% rintasyöpään kuuluvista naisista. Päätarkoituksena histokemiallista on selvittää indikaatioita käsittelemällä trastutsumabi( AT-reseptorien HER-2 / neu), joka on esitetty kun havaitaan yli 10% positiivisia soluja( 2+ tai 3+).Myöhemmin todettiin, että huomattava määrä potilaita, joilla on rintasyöpä, reagoi positiivisesti trastutsumabihoitoon negatiivisella histokemiallisella tuloksella.
Nykyisin saatavilla testijärjestelmät kvantitatiivinen määritys HER-2 / neu seerumissa, joka korreloi hyvin tietoa histokemialliseen tutkimuksia. Seerumin HER-2 / neu-pitoisuuden lisääntyminen on havaittu naisilla, joilla on rintasyöpä, erityisesti metastaasien ollessa läsnä.Erotuskohtana käytetään 15 ng / ml: n arvoa. Tämän tason yläpuolella olevat arvot osoittavat HER-2 / neu-positiivista rintasyöpää.Kohonneita HER-2 / neu korreloi huonon ennusteen ja huono säilyminen aggressiivinen sairaus( kuten kasvaimet ovat erittäin proliferatiivisen ja metastaattinen aktiivisuus).Tehokas spastinen( trastutsumabi), hormonihoito ja kemoterapia seuraa seerumin HER-2 / neu -tason nousu.
Seerumin HER-2 / neu-määritystä käytetään:
■ metastasoituneen rintasyövän seurantaan;
■ potilaiden valinnasta tiettyyn hoitoon( zomab-luottamus);
■ rintasyövän toistumisen diagnosointiin;
■ määrittää rintasyövän ennuste ja hoito;
■ erityishoidon seurantaan sekä hormonihoitoon ja kemoterapeuttisiin lääkkeisiin.