MYCOPLASMA PNEUMONIAE -vasta-aineet seerumissa
Serologinen diagnoosi perustuu seerumin titterin AT: n havaitsemiseen Mycoplasma pneumoniae -valmisteeseen. Yleisimmin käytetty menetelmä oli ELISA.
ELISA: n avulla on mahdollista määrittää IgA: n, IgM: n ja IgG: n AT-luokat. Tämä menetelmä on herkempi ja spesifinen( 92% ja 95% vastaavasti) kuin toiset. Ig IgM: n ja IgG: n tiitterit on määritettävä taudin akuutissa jaksossa ja 2-4 viikon kuluttua. IgM-vasta-aineet ilmenevät taudin ensimmäisen viikon aikana ja katoavat elpymisen jälkeen, mutta joissakin tapauksissa voi esiintyä jopa 1 vuoden veressä.AT IgG: n titteri alkaa kasvaa jonkin verran kuin IgM: n, mutta se pysyy koholla pidempään. IgM-tiitteri, joka on suurempi kuin 1:10 tai 4-kertainen IgA: n ja / tai IgG-AT: n pitoisuuksien lisääntyminen paritetuissa seerumeissa, osoittaa jatkuvan infektion. Ottaen huomioon, että IgM-vasta-aineet häviävät suhteellisen nopeasti verestä, joissakin tapauksissa riittää niiden havaitseminen yhdellä seeruminäytteellä akuutin infektion diagnosoimiseksi. IgA-AT: n tiitteri iäkkäillä potilailla lisääntyy merkittävästi kuin IgM: n, joka on otettava huomioon infektion diagnoosissa. Palautuksen jälkeen IgM-vasta-aineita ei voida havaita seerumissa, ja IgA- ja IgG-AT-pitoisuus pienenee merkittävästi. Reinfektioon liittyy IgA: n ja / tai IgG-AT: n tiitterin nopea nousu. Antimykooppisten vasta-aineiden tiitterin neljänkertaisen lisääntymisen aika taudin akuutin ajanjakson aikana ja toipumisaikaa seuranneiden verinäytteiden peräkkäisen tutkimuksen aikana on 3-8 viikkoa. Kuvassa 1 on esitetty IgM Ig: n havaitsemisnopeus Mycoplasma pneumoniae: lle taudin päivästä riippuen.
Mycoplasma pneumoniaen erityis Ig-IgM-bakteereja esiintyy 80%: lla potilaista yhdeksäntenä päivänä sen jälkeen, kun taudin ensimmäiset oireet alkavat.
Kuva. IgM Ig: n havaitsemisnopeus Mycoplasma pneumoniae: lle.
Kuva. IgM Ig: n havaitsemisnopeus Mycoplasma pneumoniae: lle.
: llä 7.-8. Päivänä IgM-vasta-aineita havaitaan 88% alle 20-vuotiailla ja 40% vanhemmilla potilailla. Ihmiset, joilla on yli 60-vuotiaita mykoplasma-infektio, Ig IgM -titteri ei ehkä lisääntyisi.
IgM: n ja IgG: n samanaikainen havaitseminen mahdollistaa jopa 99%: n kaikista mykoplasma-infektioista( primääri ja reinfektio), ja vain IgM Ig: n tutkimus on 78% primaarisista sairauksista.
AT: n määritelmää Mycoplasma pneumoniae: lle käytetään keuhkojen kroonisten tulehdussairauksien diagnosointiin, toissijaisiin immuunikatovasteisiin.