Anafylaktiset sokki-oireet

Anafylaksia - välittömät allergiset reaktiot, jonka kehittäminen liittyy toistuvaa nauttimiseen allergeeni.

anafylaksia on vakavin ilmentymä allerginen reaktio, joka kehittyy vasteena käyttöönoton vieraita proteiineja, orgaanisia kemikaaleja. Erityisen usein anafylaktinen sokki on rekisteröity äskettäin tiettyjen lääkkeiden antamisen jälkeen. Vakavuudesta potilas on suoraan riippuvainen aineen tyyppi, jonka käyttöönotto on aiheuttanut kehittämistä allergisten reaktioiden, annos ja antotapa, koska mukaan staattiseen kunnossa, hengenvaarallisia, ovat usein havaittu aineiden antamisen parenteraalista reittiä kuin enteraalisen.

Erottaa useita muunnelmia anafylaktisen sokin, riippuen erityisiä oireita, tulee etualalle: tyypillinen, sydämen, vatsan, aivojen, osmoottinen.

kestosta riippuen valon edeltävien esiintyminen anafylaktinen sokki, yleensä erottaa:

• salama muoto( kehitetty 1 2 minuuttia sen jälkeen, allergeenin nauttimisesta);

• raskas muoto( 5-7 minuutin kuluttua);

• anafylaktinen sokki kohtalaista( allerginen reaktio kehittyy puoli tuntia alkaen, kun altistuminen allergeenille);

• helppo anafylaktisen sokin muoto.

tunnusomaisia ​​oireet anafylaktisen shokin ovat:

• säilyttäminen tajunnan( aivojen muodossa mahdollinen menetys tajunnan);

• ahdistus, jännitys;

• ihon punoitus;

• sydämen kipu;

• romahtaa;

• bronkospasmi;

• hengitysvaikeus;Kliiniset oireet

anafylaktinen sokki edustavat erilaisia ​​yhdistelmiä oireita, kuten punoitus, ihottuma, voimakas ahdistuneisuus, puuskittaista yskää, epänormaalit hengityksen rytmissä oksentelu, verenpaineen lasku, sydämen sykkeen nousu - 90 iskua minuutissa, rytmihäiriö.Useimmiten voidaan havaita hengitysvaikeuksien ja sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintojen yhdistelmä.Lapsen anafylaksian tärkein kuolinsyy on kurkunpään turvotus. Aikuisten kohdalla heillä on sydämen rytmihäiriöt sekä ylemmän hengitysteiden turvotus. Kesto anafylaktisen sokin oireita vaihdella ja se voi vaihdella muutamasta sekunnista 30-40 minuuttia, ja sitä nopeammin shokki kehittyy, ennuste on vakavampi. Tämä johtuu siitä, että kehittämisessä sokki tässä tapauksessa on massiivinen vapautuminen kiniinien ja histamiineja veri jotka häiritsevät verisuonten läpäisevyyttä ja aiheuttaa keuhkoputken johtavat kudosten turvotusta.

Ensihoidon:

• lopettamisesta Drug Administration, joka on aiheuttanut kehittämiseen allergisia reaktioita;

• potilaan liikuttaminen vaakasuoraan asentoon;

• Ihon alle 0,1% epinefriinin liuos suolaliuoksessa pistoskohdan ympärillä.Annetaan epinefriini liuos fysiologisella suolaliuoksella eri kehon alueilla normalisoimiseksi verisuonijäntey-;

• glukokortikoidin lääkkeet: prednisoloni 90-120 mg, 600-800 mg hydrokortisonia laskimoon tai kielen alle;

• harvinainen hengitys;

• vatsakipu;

• pahoinvointi, oksentelu;

• virtsattomat virtsatiet ja ulosteet;

• päänsärky;

• huimaus. Antihistamiinit

• palautumisen jälkeen verenpaineen: 3-4 ml 1%: difenhydramiinia liuos tai 2 ml 2%: ista liuosta suprastina suoneen tai lihakseen;

• Toksiinien poistaminen elimistöstä natriumtiosulfaatti 30% 10 ml suonensisäisesti;

• viitteitä 1 ml 0,06%: ista Korglikon ratkaisu normalisoida sydämen toimintaa;

• kehittäminen anafylaktinen sokki vastauksena käyttöönottoa penisilliini penisillinaasia täytyy syöttää 1000000 yksikköä suolaliuosta.

pakollinen anafylaktinen shokki on puhelu "sairaankuljetus" ja potilaan sairaalaan sairaalassa.

anafylaktisen sokin prehospital ensihoidon annetaan seuraavassa järjestyksessä:

• estää laskimon ulosvirtaus yläpuolella pistoskohdan tai purra tukalassa Puristusside sovelletaan;

• 0,5 ml adrenaliinia 1: 1000 laimennos annetaan ihon alle sama määrä annetaan injektiokohdassa tai purra. Jos potilaalla on systolinen verenpaine alle 100 mm Hg. Art., Epinefriini 0,5 ml hitaasti injektoitiin intravenöösisti 20 ml: aan isotonista natriumkloridiliuosta;

• välttämiseksi esiintyminen kammiovärinän vastauksena hapenpuute johtuu kurkunpään turvotusta ja verenpainetta alentava potilaan tulisi antaa happea, koska useimmissa tapauksissa sydänsairaus on kuolinsyy anafylaktisen sokin;

• jos ilmaisi kurkunpään turvotusta ja hengitysteiden tukkeutumista täytyy suorittaa konikotomiyu kautta Dufour neulan johon kirjoita katetri, jonka kautta on hengitys.

suorittamisen jälkeen edellä toimintaan potilas voidaan kuljettaa sairaalaan, muuten:

• kuten anafylaktisen sokin ja pienentää veren tilavuutta, on suositeltavaa adrenaliini tai poliglyukina;

• 2,4% liuos etyyli aminofylliini 5-10 ml: n tilavuus injektoitiin poistamiseksi bronkospasmi;

• antihistamiinit annetaan hoitamaan ihottumat;

• laskimoon kortikosteroideja.