Anestesiat pukuhuoneessa
Pukuhuoneessa, toisin kuin leikkaussalissa, useimmiten käytetään paikallista anestesiaa: se on potilaan turvallisempi, ei edellytä sen valmistelua ja käytetyt anesteetit poistetaan nopeasti kehosta. Paikallisella anestesialla ei ole tietoisuuden menetystä, potilas voi rauhallisesti keskustella kirurgin kanssa. Injektioita ruiskutetaan alueelle, jonka yli kirurgi toimii pääasiallisten hermorunkojen ympärillä selkäydinosan ympärillä, joka aiheuttaa kipua aivoihin.
1. Infiltraatioanestesia koostuu infokroimasta käyttökenttäalueen novokaiini. Sisar valmistautuu steriiliin lasiin 0,5-prosenttisella novokaiiniliuoksella, ruiskulla, jonka kapasiteetti on 20 ml.
2. Johdinanestesia - hermoretkien tukos, joka aiheuttaa kipua käyttöalueelta, novokaiinin ratkaisu. Yleisimmin käytetty käden sormissa tapahtuva toimenpide on Lukashevich-Oberstin menetelmä.Novokaiinilla ja ruiskulla varustetun lasin lisäksi tarvitaan steriiliä kuminauhaa ja puristinta. Kuminen nauha kiristä tiukasti sormi, kiinnitä se kiinnittimellä.Kirurgin tekee anestesia, joka tekee pistoksia sormen sivupinnoilla.
3. Paikallinen anestesia on suonensisäinen. Soveltuu sidoksiin ja raajojen toimintaan. Raajojen kohotus nostetaan 2-3 minuuttia, minkä jälkeen proksimaaliseen päähän kohdistetaan kiertokulku, kunnes pulssi katoaa. Tämän jälkeen hoitokenttä käsitellään ja suoritetaan saphenous-laskimoon kohdistuva puhkaisu, joka sijaitsee distaalisesti käytettyyn nippaan. Tavallisesti 100-250 mg 0,5-prosenttista novokaiinia injektoidaan laskimoon ruiskulla. Anestesiaa esiintyy 10 minuuttia novokaiinin liuoksen antamisen jälkeen ja kestää, kunnes juoste poistetaan.
4. Paikallinen intraosseous-anestesia. Käytetään leikkauksessa käsien ja jalkojen märkivien sairauksien hoitoon, kun siirto tapahtuu uudelleen, kun käsien ja jalkojen haavoja käytetään ensisijaisesti kirurgisesti. Vasta-aiheet potilailla, joilla on vaikea raajojen turvotus, verisuonisairaus, erysipelas. Lyhennettyä Vira-neulaa on valmisteltava tiukasti kiinnitettävällä tangolla, kumipäällysteellä, 10 ml: n ruiskulla, ohut anestesia-neula ja 0,5-2% novokaiinin liuoksella. Rungot antavat kohotetun paikan 2-3 minuutiksi, sitten kiertokulma asetetaan proksimaalisesti käyttökenttään, kunnes pulssi katoaa kehällä.Käyttökenttä käsitellään steriilillä levyllä rajatun neulan, anestetisoidun ihon, ihonalaisen kudoksen ja periostiumin avulla. Bir-neula mandriinilla lävistetään luulla. Mandreanin uuttamisen jälkeen annetaan tarvittava määrä novokaiiniliuosta. Tämä määrä riippuu novokaiinin pitoisuudesta.0,5% liuosta tarvitaan 30-100 ml, 1% 20-50 ml, 2% 8-25 ml. Anestesiaa esiintyy 5 minuuttia novokaiinin antamisen jälkeen, se kestää 5 minuuttia kiertokannen poistamisen jälkeen.