Nefrektion indikaatiot ja vasta-aiheet sekä munuaisten poisto lapsessa

Nephrectomia on kirurginen toimenpide munuaisten poistamisen yhteydessä.Tämä toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa ja voivat olla kahdenlaisia: avoin ja laparoskooppisten munuaisenpoistoleikkauksen. Munuaisten poistaminen lapsesta suoritetaan vain vakavien synnynnäisten epämuodostumien varalta.

avoimet munuaisenpoistoleikkauksen suorittaa potilaalle selälleen on terveellistä puolella. Tässä tapauksessa lääkäri tekee pienen viillon alueella lannerangan vinossa suunnassa, viipalointi kerrosten läpi kunkin kerroksen. Menee munuaisiin, se eristetään rasvakapselista ja poistetaan muodostetun haavan pinnalle. Sitten virtsajohdin ja munuaisastiat sidotaan ja leikataan samanaikaisesti munuaispuikon kanssa.

Tällaisten manipulaatioiden seurauksena munuaiset vapautuvat kiinnitysosista ja ne poistetaan helposti. Käyttöalue on ommeltu tyhjennyksen jälkeen ja toiminnan kesto on noin kaksi tai kolme tuntia.

Laparoskopia munuaisten poistamiseksi on järjestetty ilman suurta viiltoa. Etupuolella vatsan tekee kolme - neljä aukkoa ei ole suurempi kuin 2 cm kukin varten käyttöön erikoistyökaluja. Toimintoa ohjataan kameralla, joka sijaitsee putken päähän, joka on työnnetty kehon onteloon. Lääkäri suorittaa myös munuaispesun poistamisen. Tätä toimenpidettä pidetään toteutuksen tekniikan monimutkaisemmaksi verrattuna avoimeen väliintuloon.

on ja toiminnan valmisteluun

toiminta käsittää järjestää poistaminen munuaisen ja sen ympäröiviin kudoksiin. Osittaisella nephrectomy-hoidolla vain poistettu tai infektoitunut osa poistetaan. Täydelliset munuaisen poisto liittyy poistaminen munuaisen kokonaisuutena, osa virtsanjohtimen, rasvakudos munuaisten ympärille, lisämunuainen

Ennen kuin jatkaa leikkauksen potilaalle on tehtävä verikokeita määrittää veriryhmä ja suorittamalla poikkipinta-analyysi, jos parhaillaan nephrectomy vaativat verensiirtoa. Myös katetri asennetaan potilaan rakkoon. Potilasta kerrotaan nefrektion päävaiheista ja mahdollisista komplikaatioista.

Indikaatiot leikkaus

poistaminen munuaisen seuraavissa tilanteissa:

• munuaisten kasvain on suurempi kuin 7 cm
• Urolithic patologia, mukana muodostumista suuria kiviä tai märkivä komplikaatioita. .
• Munuaissairaus, joka ei sovi perinteiseen hoitoon.
• Gunshot munuaiset provosoi tuhoutuminen runkorakenteen.
• Munuaisten vajaatoiminta.
• Toiminnallinen munuaiset.
• Poikkeamat munuaisten kehityksessä, johon liittyy usein pahenemisvaiheita.
• Munuaistypystaattinen sairaus.

Vasta

toiminta on kielletty poistamaan munuainen seuraavissa tapauksissa:

• ottaa vain yksi munuainen.
• Toisen munuaisen vaurio on vakava sairaus, joka johtaa sen toimintahäiriöön.
• Veren hyytymishäiriö.
• Lääkkeitä, jotka edistävät veren ohenemista. Toiminta on sallittu aikaisintaan viikon kuluttua vastaanoton pysäyttämisestä.
• Sydänpatologian heikkeneminen.
• Diabetes mellituksen heikkeneminen.

Seuraukset toiminta

kunto poistamisen jälkeen munuaisten Menetelmässä annetaan aihe vahva kipulääkettä.

syöminen on sallittua seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen, erityisesti rajoitettu tuotteiden käytöstä eikä ruokaa.

Kaksi tai kolme päivää nefrektomiaa vastaan, on suositeltavaa järjestää lievä moottoritoiminta - esimerkiksi. Lyhyt kävelee pitkin sairaalan käytävää.

salaojitus, jääneet toiminnot poistetaan viiden päivän kuluttua, ja ompeleet poistetaan kahdeksan - kaksitoista päivää.Sitten kuukauden ajan sinun on rajoitettava liikuntaa ja käytettävä erityisen siteen munuaisten poistamisen jälkeen. Seuraavaksi potilas palaa asteittain normaaliin elämään. Laparoskooppisen toimenpiteen jälkeen henkilö vapautetaan sairaalasta viiden päivän kuluttua.

Normaalin elintoiminnan pakollinen tilanne yhdellä munuaisella on tiukkaa noudattamista virtsateiden tarttuvien vaurioiden ennaltaehkäisevän hoidon sääntöjen noudattamisessa. Tämä edellyttää estää hypotermian, aika käydä erikoislääkärin, jopa pienin epäily tulehduksellinen prosessi elimistössä, erityisesti elimet lantion alueella ja tilaa vatsakalvon.

Mitä selviytymisen jälkeen nefrektomiasta sitten niihin liittyvät avunantajat, se on edelleen erinomainen, ja kuolleisuus tässä tilanteessa on noin kolme 10 000 luovuttajia. Useimmat komplikaatiot leikkauksen jälkeen kehittyvät tartunnan, verenvuodon, yliherkkyysreaktioiden, anestesian ja tromboembolian riskin vuoksi.

Potilaat, joille tehdään leikkaus, koska kehitystä munuaissyövän, eloonjäämislukuja riippuvat vaiheessa kasvain ja yleisen terveyden potilaalle. Eloonjäämisaste viiden vuoden ajan potilailla, joilla on 1-vaiheen munuaissyövän on - 90-100%, potilailla, joilla on toisessa vaiheessa - 65-75%, kolmas ja neljäs teräksen läsnä etäpesäkkeiden eloonjäämisaste viisi vuotta alennetaan40 - 70%.Näille ihmisille tarvitaan sädehoidon samanaikainen organisointi, kemoterapia ja immunoterapia.

Potilaan hoito käytön jälkeen

Leikkauksen jälkeen potilaat kokevat vaikeita epämukavuutta naarmuuntumisvyöhykkeellä.Myös potilaat, joille oli tehty nefrektomiasta valittavat rikkomisesta herkkyyden takia leikkely hermoja alueella leikkaushaavan sijainti.

Vuorokautisen leikkauksen aikana potilaiden on osoitettu ottavan voimakkaita särkylääkkeitä sekä tarvittaessa myös koko elpymisen ajan. Ehkäisyyn muodostumisen keuhkokuume edellyttävät hengitys harjoituksia, vaikka ne voivat aiheuttaa kipua, koska läheisyys sijoittamalla viillon kalvoon.

Kirurgisen toimenpiteen mahdolliset komplikaatiot voivat olla seuraavat: infektio infektiolla, postoperatiivinen keuhkokuume, raskas verenvuoto. Myös munuaisten vajaatoiminnan vaara on niillä, joilla on heikko suorituskyky tai jäljelle jääneen munuaisten vajaus.