Glukagoni veriplasmassa

Veriplasman glukagonipitoisuuden vertailuarvot aikuisilla - 20-100 pg / ml( RIA).

Glukagoni on polypeptidi, joka koostuu 29 aminohappotähteestä.Se on lyhyt puoliintumisaika( useita minuutteja) ja se on funktionaalinen insuliiniantagonisti. Glukagonin muodostavat pääasiallisesti haiman a-solut pohjukaissuolen, mutta on saatavilla soluja ektooppinen erittymisen keuhkoputket, ja munuaisissa. Hormoni vaikuttaa hiilihydraatti- ja lipidimetaboliaan perifeerisissä kudoksissa. Diabetes yhdistetty vaikutus näiden hormonien on osoittanut, että insuliinin puute liittyy ylimäärä glukagoni, joka itse asiassa on syynä hyperglykemia. Tämä näkyy erityisesti tyypin 1 diabeteksen hoidossa, toisin sanoen absoluuttisessa insuliinipuutoksessa. Tässä tapauksessa, hyvin nopeasti kehittyvä hyperglykemia ja metabolinen asidoosi, joka voidaan estää antamalla somatostatiini, joka estää synteesiä ja eritystä glukagonin. Tämän jälkeen hyperglykemia voi jopa täydellisellä insuliinin puuttuessa olla enintään 9 mmol / l.

Somatostatiinin lisäksi glukagonin erittyminen estää glukoosia, aminohappoja, rasvahappoja ja ketoniruttoja.

merkittävä kasvu glukagonin pitoisuus veressä on osoitus glukagonoomien - kasvainsoluja ja Langerhansin saarekkeiden. Glucago-noma on 1-7% kaikista haiman isleta-solukasvaimista;useammin paikallisesti hänen kehossaan tai hännänsä.Taudinmääritys perustuu plasmassa havaittiin erittäin suuri pitoisuus glukagonin - yli 500 pg / ml( voi olla alueella 300-9000 pg / ml).Diagnostiselta arvoltaan on hypocholesterolemia ja hypoalbuminemia, jotka havaitaan käytännöllisesti katsoen kaikilla potilailla. Lisätietoa voidaan antaa verensokerin tukahduttamiskokeella glukoosin lataamisen jälkeen. Potilailla, jotka ovat yöllä paaston jälkeen, laskimon verta otetaan aluksi glukoosin ja glukagonin pitoisuuden määrittämiseksi. Tämän jälkeen potilas suun kautta glukoosin annoksena 1,75 g / kg. Tutkimuksen toistuva veri otetaan 30, 60 ja 120 minuutin kuluttua. Normaalisti veren glukoosipitoisuuden huippu glukagonin pitoisuus pienenee 15-50 pg / ml. Glukagonoma-potilailla glukagonin pitoisuus veressä ei vähene( negatiivinen testi).Veren glukoosin erittymisen tukahduttaminen testin aikana on myös mahdollista potilailla, joilla on gastro-ectomia ja diabetes mellitus.

glukagonin veriplasman voi nousta diabeteksen, feokromosytooma, maksakirroosi taudin ja syndrooman Iceni-to-Cushingin oireyhtymä, munuaisten vajaatoiminta, haimatulehdus, haiman vamman, familiaalinen giperglyukagonemii. Kuitenkin sen sisällön kasvu on useita kertoja normaalia korkeampi, mikä näkyy vain glukagonia erittävillä kasvaimilla.

pieninä pitoisuuksina glukagonin veressä voi heijastaa koko painon pieneneminen haiman aiheuttama tulehdus, kasvain tai haimanpoistoleikkauksen.