Munuaiskystys: syyt ja diagnoosi
Kreikassa sana "munuaisen dystopia" tarkoittaa elimen väärää sijaintia, johon voi liittyä poikkeama mistä tahansa suunnasta. Voidaan siirtää lantion tai niskan alueelle, rintakehään tai muuhun paikkaan. Tauti esiintyy noin 2 prosentissa kaikista mahdollisista munuaisten sairauksista ja sitä pidetään synnynnäisenä.Epänormaali tila ilmenee sekä yhdessä munissa että molemmissa.
: n syyt Taudin esiintyminen sikiön kehityksen aikana. Aluksi munasarjat alkioon asetetaan lantion alueelle. Kehittämisprosessissa alkaa elinten siirtyminen lantion alueelta lannerangalle ja sen jälkeen ylöspäin suuntautuva liike. Munuaiset alkavat ilmestyä, kun ne käyttävät sijaintia aortan bifurkaation yläpuolella.
Anomalian syy on viivästyminen liikkumisessa lapsen kasvuprosessissa positiivisten sisäelinten kehittymisen vuoksi. Siksi, jos elin sijaitsee alemmalla tasolla kuin se pitäisi, se voi osittain kiertää.Tässä tapauksessa paitsi sijainti, mutta myös pyöriminen on ristiriidassa, mikä vaikuttaa häiriöiden esiintymiseen elimen työn suhteen. Munuaiset voivat liikkua eri suuntiin ja pysähtyä millä tahansa tasolla. Kierros voi olla epätäydellinen myös oikealla paikalla.
Dystopian tyypit
Munuaisten sylikopia on jaettu 5 ryhmään riippuen niiden sijainnista. Alusrakenteella, jolla on tämä poikkeama, on omat erityispiirteensä.Munuaisissa on monia päävaltimoita, joista pienet alukset lähtevät. Näiden alusten sijainti ja eroavaisuudet ovat epätyypillisiä, joten tauti luokitellaan verenkierron tason mukaan:
- Subdiafragmaattinen dystopisyys olettaa erittäin korkean munuaispaikan. Se voi olla jopa rinnan tasolle. Alukset kulkevat kahdentoistanen nikaman tasolla ja sitä kutsutaan rintakehiksi.
- Lannerangan - olettaa munuaisen sijainnin vaaditun tason alapuolella. Tässä tapauksessa alukset siirtyvät poispäin munuaisen aortasta aortan bifurkaukseen toisen lannerangan tasolla.
- iliac - ehdottaa elimen järjestelyä nisäkäsfossa. Sen valtimot eroavat yhteisestä iliacista.
- Pelvic - liittyy valtimoiden kulkeutumiseen sisäisestä soittotautikosta. Munuaiset, tämän järjestelyn, sijait- sevat rintasyövän rintakehässä miehillä ja naisten Douglas-tilassa. Tyypillisesti tässä munuaisessa on lyhyt uretri.
- Crossover( heterolateraalinen) dystopisuus edellyttää elimen siirtymistä vastakkaiseen suuntaan. Offset voi olla yksipuolinen tai kaksipuolinen. Vasemman munuaisen Dystopia on harvinaisempaa.
Munuaisten epänormaalin sijainnin diagnoosi
Munuaisten huonontunut sijainti on diagnosoitu lapsen äidin kohdalla ultraäänellä.Useimmiten oikean munuaisen dystopia havaitaan uteroon 12-39 viikon raskauden aikana, harvemmin jäljellä.Yksityiskohtaisempi diagnoosi suoritetaan vauvan syntymän jälkeen. Sijainnista riippuen käytetään useita tutkimustyyppejä:
- ultraääni;
- rinta röntgen( rintakehän munuaiset);
- -erittyminen ja retrograde urografia;
- MRI tai MSCT.
Jos komplikaatioita ei ole, patologia ei ehkä näy. Dystopian havaitseminen voi olla satunnaista aikuisilla, kun gynekologi tai urologisti on suunnitellut terveystarkastuksia, kun he ovat fluorografisesti. Joskus tällainen munuainen on väärässä kasvaimessa.
Taudin oireet
Munuaisten dystopian oireita voi esiintyä liian suurella tai liian alhaalla elinpaikalla, erityisesti samanaikaisten komplikaatioiden kanssa. Tässä tapauksessa kipu näkyy elimen paikassa. Lantion asemassa kipu voi muistuttaa kipua appendisitiitissä.Kun asento on korkea, kipu tuntuu alhaalla tai takana. Saattaa olla ummetus, ripuli.
Naisilla, munuaisten väärä asema aiheuttaa kivuliaita kuukautisia tai kuukautiskierron epäsäännöllisyyttä.Raskaana oleville naisille liittyy toksisuus tai uhka ennenaikaisesta syntymästä.Samanaikainen komplikaatio voi aiheuttaa ongelmia virtsaamisessa, kivuliaassa virtsaamisessa. Käsittelemätön inflammatorinen infektioprosessi voi aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa riippumatta siitä, onko se akuutti vai krooninen.
: n hoito
Munuaista ei ole mahdollista siirtää haluttuun paikkaan leikkauksella. Tämä johtuu siitä, että monet alukset, joilla on pieni poikkileikkaus, jättävät sen eri suuntiin, niillä on usein monimutkainen lomitus. Siksi munuaisen dystopian hoito suoritetaan vain ilmeisinä vammaisuuksina ja samanaikaisten sairauksien saatavuudella.
Hoito koostuu tulehdusprosessin eliminoinnista pyelonefriitin, urolitiasiksen. Kirurginen toimenpide on tarpeen munuaisten kasvaessa, kivien erittyminen. Kuoleman munuaisten, joka sijaitsee epänormaalisti, nephrectomy käytetään.