Pahoinvointi - Syyt, oireet ja hoito. MFien.
- erikoinen epämiellyttävä tunne ylävatsan alueella, rinta, suuontelon, edeltää usein oksentelua, johon usein liittyy yleinen heikkous, hikoilu, syljeneritys, raajojen kylmyys, kalpeus iho, verenpaineen lasku.
aiheuttaa pahoinvointia
Mahdollisia syitä ei liity mihinkään tautiin:
1. ylensyöntiä ja / tai nautitaan säännöllisesti tuotteita, joilla on hyvin korkea rasvapitoisuus;
2. Sivuvaikutukset huumeista ja tunkeutumisen kehoon myrkyllisiä aineita;
3. Psykogeeninen reaktiot: pelko, ahdistus, hysteriaa;
4. kinetoosi( matkapahoinvointi), mukana tunne pahoinvointia ja "rocking";
5. Raskaus( aamupahoinvointia normaalisti ulottuu vuoden ensimmäisen kolmanneksen);
6. vaikutus savun myrkyllisiä kaasuja ja erilaisia haitallisia aineita;
7. Auringonpistos, lämmönnousua.
sairaudet liittyy pahoinvointia
sairauksia, joissa on pahoinvointi, erittäin monipuolinen ja voi liittyä ruoansulatuskanavan, hermostunut, lisääntymis-, sydän- ja hormonitoimintaan.
yleisimmin pahoinvointi kehittyy yhteydessä patologian ruoansulatuskanavan, mukaan lukien:
1. akuutti kirurginen sairaudet: peritoniitti, umpilisäke, akuutti haimatulehdus, akuutti suolitukos, ruoansulatuskanavan verenvuotoa, akuutti sappirakon tulehdus;
2. krooniset sairaudet refluksitauti( GERD) ja hiatushernia, gastriitti, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, enterokoliitti, pohjukaissuolitulehdus, sappikivien tauti, tulehduksellinen suolistosairaus( Crohnin tauti, haavainen koliitti), ärtyvän suolen oireyhtymä, krooninenhaimatulehdus;
3. epämuodostumia Intestine: rajoitus gatekeeper( ahtauma) rei'ittämätön osa maha-suolikanavan( atresia), haiman kehitysvikoihin;
4. infektio ruoansulatuskanavan: virusperäinen suolistotulehdus, ruokamyrkytys, helmintiaasin;
5. roskan mahan, ruokatorven, suolet;
6. toiminnallinen häiriö, johon liittyy häiriön moottorin toiminta mahalaukussa ja suolistossa;
7. maksasairaus( hepatiitti, maksakirroosi);
8. intoleranssia tai ruoka-aineallergiat. Lisäksi
maha-suolikanavan, pahoinvointi voi aiheuttaa tautien muiden elinjärjestelmien:
1. sairaudet keskushermoston: kasvaimen ja aivovamma, aivojen infektio( enkefaliitti, aivokalvontulehdus), kohonnutta kallonsisäistä painetta.
2. sairaudet verenkiertoelimistön: verenpainetauti, sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti.
3. Sairaudet sisäkorvan: Menieren tautia, sisäkorvan.
4. Hormonaaliset: diabetes - ketoasidoosi;kilpirauhasen liikatoiminta, lisämunuaisen vajaatoiminta toiminto, fenyyliketonivirtsaisuus.
5. munuaistauti( urolitiaasi munuaisten vajaatoiminta);
Pahoinvointi ja sen jälkeen syövän hoidossa( kemoterapia ja sädehoito), veren elektrolyyttien epätasapaino, migreeni.
Pahoinvointi voi olla osoitus kiireellisen olosuhteissa, kuten myrkytys, diabeettinen ketoasidoosi, tukkeuma suoliston, aivoverenvuodon, akuutti sydän- ja potologii, munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, verenmyrkytys.
yleisimmin pahoinvointi ei näy itsenäisesti ja yhdessä muiden oireita: vatsakipu, röyhtäily, ripuli, ilmavaivat, dyspepsia, oksentelu, lihassärky, huimaus, voimakas väsymys, kuume ja vilunväristykset, päänsärky, keltaisuus ihon ja kovakalvon.
Erityistä huomiota tulisi kiinnittää yhdistelmä pahoinvointi seuraavia oireita: tuoli musta tai läsnä verta ulosteessa, läsnä veren oksentaa, vaikea vatsakipu, hengenahdistus, pyörtyminen, tajunnan, kuume( yli 38,5 ° C: ssa), nopea syke, nopea pinnallinen hengitys, voimakas päänsärky, niskan jäykkyys. Ulkonäkö nämä oireet ovat ohjeellisia kehityksen hengenvaarallisia tiloja, ja jos se katsotaan aiheelliseksi hakeutumaan välittömästi lääkärin hoitoon. Sinun tulisi myös olla varma nähdä lääkärin pahoinvointi kärsittyään päävamman.
tutkiminen potilaan pahoinvointia.
Pahoinvointi onepäspesifinen oire monia sairauksia, siten, on diagnostinen merkitys vain yhdessä muiden taudin oireita( esim., Vatsakalvon ärsytystä oireita umpilisäkkeen).
kysely määrittää suunnan joudut viettämään aktiivista tutkimus potilaalle. Jos esimerkiksi pahoinvointi liittyy muita happovaivat( . Röyhtäily, tunne raskaus ylävatsan alueella ja niin edelleen) ja tunnistettu suhdetta pahoinvointia ja aterian - olisi oletettava ruoansulatuselimien sairaudet( gastriitti, kolekystiitti, haimatulehdus, mahakasvaimen jne).ja suorittamaan ruuansulatuskanavan tutkimus;pahoinvointi yhdistettynä päänsärky, herkkyys tai liikehäiriöitä must neurologinen tutkimus, ja niin edelleen. d.
mitkä lääkkeet potilas sai. Lääkkeille, joilla usein aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua, muun muassa: kipulääkkeet, sydän- ja aineet, hormonit, antibiootit, lääkkeet, jotka vaikuttavat pääasiassa keskushermostoon ja kasvaimia ehkäiseviä aineita. Huumeiden käyttö tai peruuttaminen voi myös aiheuttaa pahoinvointia tai oksentelua. Jos peruutus lääkkeen mukana häviäminen pahoinvointi, voidaan olettaa, että tämä häiriö liittyy lääkkeen käytön, mutta on varmistettava, ettei oireita pitkään aikaan lopettamisen jälkeen lääkkeen.
Objektiivinen tarkastelu paljasti "akuutti maha" ja muut hengenvaarallisia. Jos pahoinvointia syy ei ole asetettu, laboratoriotutkimuksen suoritettu:
1. CBC( käytettävissä anemia, leukosytoosi, nopeutettu ESR mahahaava, pohjukaissuolihaava, haavainen paksusuolen tulehdus, jne.);
2. elektrolyytit, urea, kreatiniini( tutkittu munuaisten toiminta diagnosointiin ja arviointi veteen elektrolyyttihäiriöriskiä);
3. biokemialliset maksa-arvot: ALAT( alaniiniaminotransferaasi), AST( aspartaattiaminotransferaasin), gamma - glutamiinihappotranspeptidaasi kokonaisproteiinia veren, veren albumiini, bilirubiini);
4. verensokeri( normaaliarvot 3,3- 5,5 mmol / l kasvua glukoositason viittaa diabetes todennäköisyys);
5. biologisen indikaattorin haiman alfa-amylaasin entsyymin, lipaasientsyymiä;
6. vasta-aineet Helicobacter pylori( havaitsemista varten mahahaava liittyy helikobakteeri-infektio);
7. analyysi ulostetta diagnosoinnissa ruoansulatuskanavan häiriöt määrän arvioimiseksi ja muoto koostumuksen, värin, hajun, epäpuhtaudet, läsnäolo limaa pH;kemiallisella taso määritetään veren bilirubiini, stercobilin proteiini;
8. Tutkimus suoliston mikrobisto suoritetaan diagnoosi suoliston dysbiosis.
Suunnitelma jatkotutkimukselle riippuu potilaan iästä ja kliinisistä ilmenemismuodoista. Sen tulee olla erityisen huolellinen, jos pahoinvointia ja oksentelua esiintyy pitkään.
Synnytyksen ikäisillä naisilla on tehtävä raskaustesti.
joskus tarvitsevat virtsa, toksikologian tutkimusta, kasveja sekä tutkimus toimintaa umpirauhasten( TSH ja kilpirauhashormonien, kortisolin tasot aamulla tyhjään vatsaan).
poistamiseksi maha-suolikanavan, maksan ja sappiteiden suorittaa tavallinen röntgenkuvaus vatsaontelon vatsan ja suoliston barium, ultraääni vatsan CT ja endoskooppinen tutkimukset.
FEGDS( fibrogastroduodenoscopy) on ensisijaisesti suunniteltu poistamaan tukos, maha- ja 12 pohjukaissuolen haavauma tai muita orgaanisia patologia. Kolonoskopia
tunnistamiseksi tarvittavat haavainen koliitti, Crohnin tauti, krooninen ei haavainen koliitti, epäillään kasvain prosessi.
pH - metriä kaapelia varten tutkimuksen eritystoiminnan vatsan epäillään gastriitti, mahahaava.
Rectomanoskopiaa käytetään peräsuolen sairauksiin. Kun
epäillään neurologiset häiriöt( migreeni, kohonnut kallonsisäinen paine, epänormaali sisäkorvan), joka voi aiheuttaa jatkuvan tai ajoittaisen pahoinvointi, tulisi suorittaa kliinisiä neurologinen tutkimus, jättää kohonnutta kallonsisäistä painetta tutkimalla silmänpohjan tai magneettikuvaus aivojen.
Joskus diagnoosi edellyttää ruokatorven manometria, päivittäinen ruokatorven pH seuranta, tutkimus moottorin ja evakuointi vatsan toimintaan, ja joskus elektrogastrografia ja tutkia motiliteettia ohutsuolessa.
Jos epäilet, että psykiatriset sairaudet, jotka aiheuttavat jatkuvaa tai toistuvaa pahoinvointia, ahdistuneisuushäiriöt, masennus, syömishäiriöt määrätä kuulemisen psykiatri.
Pahoinvoinnin hoito
Koska pahoinvointi on oire, hoitomenetelmä riippuu syystä tai taustalla olevasta sairaudesta. Epäiltyjen tauti on tärkeää olla itse, koska pahoinvointi voi liittyä hätätilanteissa tai alkuperäisen ilmenee vakava sairaudet, jotka edellyttävät välitöntä käynti lääkärin ja alkaa erityistä hoitoa lääkärin valvonnassa.
Jos syy ei ole sidoksissa tautiin, on vältettävä mahdollisimman nopeasti haitallisen tekijän( aurinko, savu, ylimääräinen ruoka) vaikutus.
Myrkytysoireita varten on mahdollista käyttää skapalamiinia iholevyn muodossa 5-6 tuntia ennen matkan alkua.
Levitä ja rentoutua raskauden aikana on mahdollista käyttää meclosinia suun kautta 25 mg kahdesti päivässä tai 50 mg kynttilöissä.
poistamiseksi pahoinvointi tällaisissa tapauksissa on mahdollista käyttää folk korjaustoimenpiteitä:
• Kun pahoinvointi ja oksentelu raskauden aikana on suositeltavaa, on usein vähän. Aamulla juo vain vettä sitruunalla tai hieman makeutetulla mehu, on keksejä.
• Vihreä tee on osoittautunut pahoinvoinnin korjaamiseksi.
• Kierrä inkivääriä juureen ja lisää ruoat.
• Ennen aterioita juo 0,25-0,5 rkl tuoretta perunimehua.
• Kaada ruokalusikka piparminttulehtiä lasillisella kiehuvaa vettä.Anna sen valmistaa kaksi tuntia. Tinktuura vie ruokalusikallista kolme kertaa päivässä.
• 200 ml: aan vettä keitä teelusikallinen tilliä siemeniä.Ota myrkytys, vatsavaivat.
• Kaada lasillinen kiehuvaa vettä 4 teelusikallista kuivaa murskattua yrttiä sitruunamaljasta. Vaadi useita tunteja. Syödä ennen aterioita neljä kertaa päivässä ½ kupillista.
• Kaada 400 ml kylmää vettä kolme teelusikallista kolmen leivän kelloa, vaadi kahdeksan tuntia. Käytä päivän aikana. Käytetään pahoinvointia stimuloimaan ruoansulatusta. Mahdolliset komplikaatiot
Joissakin tapauksissa, jos ne jätetään hoitamatta pahoinvointi voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten nestehukka( häiriöt vesi-elektrolyyttitasapainon kehon) ja ravinteiden puute kehossa. Tämä johtuu pääsääntöisesti kyvyttömyydestä säilyttää vettä tai ruokaa kehossa sekä ruokahaluttomuus.
Mihin lääkäriin minun pitäisi käyttää, kun tunnen pahoinvointia?
Riippuen liittyvät oireet ehkä kuulla terapeutti, gastroenterologi neurologi, psykiatri, toksikologi, endokrinologian, allergist.
Fysioterapeutti Kletkina Yu. V.