Antibiootit: toiminnan taajuus, vastaanotto, antibioottihoito

mitään lääkettä ei tallenna niin monta elämää kuin antibiootit.

Siksi voimme kutsua luomista suurin tapahtuma antibioottien ja niiden tekijät - suuri. Alexander Fleming vuonna 1928 löydettiin vahingossa penisilliiniä.Penicillin laaja tuotanto löydettiin vasta vuonna 1943.

Mikä on antibiootti?

Antibiootit - aineita tai biologisia tai osittain synteettistä alkuperää, joka voi olla negatiivinen vaikutus( kyky elää sorra tai aiheuttaa täydellinen tuhoaminen) eri patogeenisten mikro-organismien( tavallisesti bakteerit, harvoin yksinkertainen, ja muut.).

tärkein luonnollinen antibiootti tuottajat ovat sienet - penitsilium, tsefalosporium muut( penisilliini, kefalosporiini);aktinomykeetit( tetratsitslin, streptomysiini), jotkut bakteerit( gramisidiini), korkeammat kasvit( haihtuva).On olemassa kaksi pääasiallista

antibiootti vaikutusmekanismi:

1) bakterisidinen mekanismi - täydellinen bakteereiden kasvun inhibition vaikuttamalla elintärkeä solun rakenteita mikro-organismien, joten niiden syy peruuttamattomaan tuhoutumiseen. Niitä kutsutaan bakteereiksi, ne tuhoavat mikrobeja. Näin voidaan toimia esimerkiksi penisilliini, kefaleksiini, gentamysiini. Bakterisidisen lääkkeen vaikutus tulee nopeammin.

instagram viewer

2) bakteriostaattisia mekanismi - este bakteerien kasvua, estää niiden kasvun pesäkkeiden mikrobien ja tuhoisa vaikutus niitä on ollut laitos itse, tai pikemminkin, immuunijärjestelmän solut - valkoisia verisoluja. Näin erytromysiini, tetrasykliini, kloramfenikoli. Jos et ota hoidon loppuun ja lopeta varhaisen bakteriostaattista antibioottia, oireet palaavat.

Mitkä ovat antibiootit?

I. mukaan niiden vaikutusmekanismi:
- Bakterisidinen antibiootit( penisilliini, streptomysiini, kefalosporiinien, aminoglykosidien, polymyksiini, gramisidiini, rifampisiini, ristomysiini)
- Bakteriostaattiset antibiootit( makrolidit, tetrasykliini, kloramfenikoli, linkomysiini)

II.Mukaan useammalle alalle:
- Laajakirjoisia ( nimeämä tuntemattoman taudin aiheuttaja, on laaja antibakteerinen toimia monilla taudinaiheuttajia, mutta on olemassa pieni todennäköisyys kuoleman edustajien normaalin mikroflooran kehon erilaisten järjestelmien).Esimerkkejä: ampisilliini, kefalosporiinit, aminoglykosidit, tetrasykliini, kloramfenikoli, makrolidit, karbapeneemit.
- Kapea spektri :
1) edullinen vaikutus bakteerien ja c + kokit - stafylokokit, streptokokit( penisilliini, kefalosporiinit I-II sukupolven, linkomysiini, fuzidin-, vankomysiini);
2) Gr edullinen vaikutus bakteerien, esim. E. coli ja muut( III sukupolven kefalosporiinit, aminoglykosidit, atstreonaami, polymyksiinit).
* - Gram + Gram tai eroavat toisistaan väriltään ja Gram mikroskopia( g + värjättiin violetti, ja punertava g).
- Muut antibiootit ovat kapeita-spektri:
1) TB( streptomysiini, rifampisiini, florimitsin)
2) Antifungaalinen( nystatiini, levorin, amforteritsin B Batrafen)
3) alkueläimiä vastaan (monomitsin)
4) Antineoplastiset( aktinomysiinit)

III. Generations: On antibiootteja 1, 2, 3, 4 sukupolvea.
esimerkiksi kefalosporiinit, joka on jaettu 1, 2, 3, 4, sukupolvi huumeiden:
- 1. sukupolven: kefaleksiini, tseporin, kefalotiini;
- 2. sukupolvi: tsefamezin, kefatsoliini( kefzol), kefamandolille( Mandala);
- 3. sukupolvi: cefotaxime( klaforan), kefuroksiimi( ketotsef), keftriaksoni( longatsef), Kefuroksiimiaksetiili( Zinnat), keftatsidiimi( Fortum);
- 4. sukupolvi: cefepime, cefpirome( tsefrom, Kate) ja muut.

Uudempi sukupolven antibiootteja poikkeaa edellisestä laajempi aktiivisuuden mikro-organismeja vastaan, suuremman turvallisuuden ihmiskeholle( toisin sanoen, alempi taajuus sivureaktioita), mukavampaa vastaanotto( jos ensimmäisen sukupolven lääkeaineen annetaan 4 kertaa päivässä, 3 ja 4 sukupolvea -vain 1-2 kertaa päivässä), pidetään enemmän "vahva"( korkeampi tehokkuus bakteeri- pesäkkeitä, ja näin ollen varhainen alkaminen terapeuttisen vaikutuksen).Myös moderni lääkkeet ovat uusimman sukupolven suullinen( tablettien, siirapit) yhdellä annoksella päivän aikana, joka on kätevä useimmille.

antibiootit voidaan antaa?

1) suun kautta tai suun kautta ( tabletit, kapselit, tipat, siirapit).On ymmärrettävä, että useat lääkeaineet absorboituvat heikosti mahassa tai yksinkertaisesti tuhotaan( penisilliini, aminoglykosidin, karbapinemy).
2) sisäisessä ympäristössä organismin tai parenteraalisesti ( lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti, selkäydinkanavaan)
3) suoraan peräsuoleen tai rektaalisesti ( peräruiskeet)
hyökkäävä vaikutus, kun antibioottien oraalisesti( p.o.) odotetaan kestävän kauemmin kuinparenteraalisella annolla. Vastaavasti vakavia sairauksia parenteraalista antamista etusija annetaan ehdoton.

Vastaanotettuaan antibiootti on verta, niin tietyllä elin. On suosikki lokalisointi tiettyjen lääkkeiden tiettyihin elimiin ja järjestelmiin. Näin ollen, kun tietty sairaus lääkäreille otetaan huomioon antibiootin ominaisuuksia. Esimerkiksi silloin, kun luun patologia osoitettu linkomysiini, kuulo - puolisynteettiset penisilliinejä ja muut Atsitromysiini on ainutlaatuinen kyky jaetaan: . In keuhkokuume - kerääntyy keuhkokudoksessa, ja pyelonefriitti - munuainen.

antibiootit ovat peräisin kehon eri tavoilla: virtsaan modifioimattomassa muodossa - näyttää kaikki liukoinen antibiootit( esimerkiksi penisilliinit, kefalosporiinit);virtsaan muutetussa muodossa( esimerkiksi: tetrasykliinit, aminoglykosidit);virtsan ja sapen( esimerkki: tetrasykliini, rifampisiini, kloramfenikoli, erytromysiini).

Memo potilaalle ennen kuin se sai antibioottia

Ennen nimittää antibioottia, kerro lääkärillesi:
- läsnäolo teille aiemmin, sivuvaikutuksia lääkkeitä.
- Kehityksestä aiemmin allergisia reaktioita lääkitys.
- Pääsymaksu hetkellä hoidon ja muiden yhteensopivien tuotteiden jo määritetty vaadittu lääkkeet ovat nyt.
- läsnäolo raskauden ja imetyksen aikana tarpeen.

sinun täytyy tietää( kysy lääkäriltäsi tai löytyy ohjeita lääke):
- Mikä on annos ja annosväliä päivisin?
- onko erityistä ruokaa tarvitaan hoidon aikana?
- Hoitojakso( kuinka kauan kestää antibiootti)?
- Mahdolliset haittavaikutukset lääkkeestä.
- Suun kautta annosmuodot - viestintä ottaa lääke ruoan.
- onko ehkäisy haittavaikutusten vaaditaan( esim, suoliston dysbiosis, jonka tarkoituksena nimitetään probiootit ennaltaehkäisyyn).Tarvittaessa

prokonsultivatsya lääkärin antibioottihoidon:
- Jos allergisen reaktion merkkejä( ihottuma, kutina, hengenahdistus, ja turvotus kurkun al.).
- Jos 3 päivän kuluessa ei lisäänny, vaan päinvastoin, liittyi uusia oireita. Ominaisuudet

antibiootit:

Kun otetaan suun kautta on asetettu ottaen lääkkeen( antibiootit voivat sitoutua elintarvikkeiden ainesosien ruoansulatuskanavassa ja muodostamalla sen jälkeen liukenemattomat ja liukenevat huonosti yhdisteitä, jotka absorboituvat huonosti verenkiertoon, vastaavasti, lääkeaineen vaikutus on huono).

tärkeä edellytys on luoda keskimääräinen terapeuttinen antibiootti- konsentraatiota veressä, joka on riittävän pitoisuuden halutun tuloksen saavuttamiseksi. Siksi on tärkeää noudattaa kaikkia annoksilla ja annosväliä päivä, lääkärin määräämiä.

Tällä hetkellä akuutti ongelma antibioottiresistenssin mikro-organismien( mikrobien mikrobi-).Syyt antibioottiresistenssin voi itse ei osallistu lääkärin;hoidon keskeyttämistä( tämä varmasti vaikuttaa ilman täysi vaikutus ja "valmensi" mikrobi);Antibioottien virusinfektioiden( tämän ryhmän lääkkeitä ei ole vaikutusta solunsisäiseen organismeja, jotka sisältävät viruksia, joten virheellinen antibiotikolechenie virustaudit vain aiheuttaa selvempiä immuunikato).

Toinen tärkeä kysymys on kehityksen haittavaikutuksista antibioottihoidon( ruoansulatuskanavanhäiriöt, struuma, omituisen jne).

ratkaisu näihin ongelmiin voi suorittaa järkevä antibiootti( toimivaltainen käyttö lääkkeen tietyn taudin, kun otetaan huomioon sen asemassa pitoisuus tiettyyn elimeen ja järjestelmä sekä ammattikäyttöön ja riittävä terapeuttinen annos hoito).Luo uusi bakteerilääkkeitä.

Yleiset maahanpääsyä antibiootit säännöt:

1) Antibioottia tulisi määrätä vain lääkäriltä.

2) Suositellaan itse Antibioottien virusinfektioiden( yleensä viitaten komplikaatioiden ehkäisyssä).Voit pahentaa virusinfektion kulkua. Ajatus maahanpääsyyn on välttämätöntä vain, jos kuume kestää yli 3 päivää tai kroonisen bakteeripisteen paheneminen. Ilmeiset todisteet määrää vain lääkäri!

3) Noudata tarkasti lääkärin määräämää antibioottikäsittelyä.Missään tapauksessa sinun ei pidä lopettaa vastaanoton vastaanoton jälkeen. Tauti tulee varmasti takaisin.

4) Älä säädä lääkkeen annostusta hoidon aikana. Pienissä annoksissa antibiootit ovat vaarallisia ja vaikuttavat bakteerien resistenssin muodostumiseen. Jos esimerkiksi olet sitä mieltä, että 2 tablettia 4 kertaa päivässä - niin jotain paljon, paljon parempi kuin 1 tabletti 3 kertaa päivässä, niin on todennäköistä, että se on pian ammuttu 1-4 kertaa päivässä tabletteina luovuttava toimeksiannosta.

5) Ota antibioottien pestävä 0,5-1 lasi vettä.Älä yritä kokeilla ja juoda sitä teetä, mehua ja vielä enemmän maidon kanssa. Juot niitä "ei mitään".Maito ja maitotuotteet tulee ottaa aikaisintaan 4 tuntia antibiootin ottamisen jälkeen tai lopettaa ne kokonaan hoidon aikana.

6) Ole tarkka taajuus ja kaikki Food and Drug Administration( eri lääkkeitä otetaan eri tavoin: ennen, sen aikana, aterian jälkeen).

7) Tarkkaile tiukasti antibioottin oton tiettyä aikaa. Jos kerran päivässä, yhden ja samalla, kun 2 kertaa päivässä, tiukasti kautta 12 tuntia, jos 3-kertaiseksi - sitten 8 tunnin kuluttua, jos 4 kertaa - 6 tunnin jälkeen ja niin edelleen. Tämä on tärkeää luodakseen tietty lääkepitoisuus elimistössä.Jos olet yhtäkkiä unohtanut sisäänpääsyajan, ota lääke mahdollisimman pian.

8) Antibiootin käyttö vaatii huomattavaa liikunnan vähenemistä ja kieltäytymistä urheilusta.

9) Joidenkin lääkkeiden välillä on tiettyjä vuorovaikutuksia toistensa kanssa. Esimerkiksi hormonaalisten ehkäisyvälineiden vaikutus pienenee antibioottien ottamisen yhteydessä.Antasidit( Maalox, Rennie Almagel ja muut) sekä ehnterosorbentov( aktiivihiili, valkoinen hiili, enterosgel, polifepam muita) voivat vaikuttaa absorptio antibiootti, siis, ei sovellu samanaikaista käyttöä näiden lääkkeiden.

10) Älä juo alkoholia( alkoholia) antibioottihoidon aikana.

mahdollisuus antibioottien käyttöä raskaana oleville ja imettäville

turvassa merkintöjä( eli on selvä etu vähän haittaa): penisilliinit, kefalosporiinit, koko kaudella raskauden ja imetyksen aikana( mutta lapsi voi kehittyä suoliston dysbiosis).12. raskausviikon jälkeen on mahdollista määrätä lääkkeitä makrolidiryhmästä.Raskauden aikana aminoglykosidit, tetrasykliinit, kloramfenikoli, rifampisiini, fluorokinolonit.

välttämättömyys antibioottihoidon lapsilla

Tilastollisesti antibiootteja Venäjällä saada 70-85%: lla lapsista puhtaasti virusinfektioita, eli antibiootteja ei ole osoitettu näitä lapsia. Samaan aikaan tiedetään, että antibakteeriset lääkkeet aiheuttavat keuhkoastman kehittymistä lapsille! Itse asiassa, antibiootteja tarvitsee antaa vain 5-10% lapsista SARS, ja vain siinä tapauksessa, komplikaatioita muodossa bakteeri puhkeaminen. Tilastojen mukaan vain 2,5% lapsista eivät hoitaa antibiooteilla paljasti komplikaatioita, ja on käsitelty niitä hyvällä syyllä komplikaatioita kirjattu kaksi kertaa niin usein.

lääkäri ja lääkäri tuo todisteita sairasta varten antibiootit: ne voivat olla pahenemista krooninen keuhkoputkentulehdus, krooninen välikorvatulehdus, poskiontelotulehdus ja poskiontelotulehdus, keuhkokuumeen ja vastaavia. Lisäksi se on mahdotonta viivästyttää antibioottihoidosta mykobakteeri-infektiot( tuberkuloosi), jossa tietty bakteerilääkkeet ovat avain hoito.

Antibioottien haittavaikutukset:

1. allergiset reaktiot( anafylaktinen sokki, allergodermatoses, angioedeema, astmaattinen keuhkoputkentulehdus)
2. Myrkyllisiä vaikutuksia maksassa( tetrasykliini, rifampisiini, erytromysiini, sulfonamidit)
3. Myrkylliset vaikutukset hematopoieettisen järjestelmän( kloramfenikoli, rifampisiini, streptomysiini)
4. myrkyllisiä vaikutuksia ruoansulatuskanavan( tetrasykliini, erytromysiini)
5. Integroitu myrkyllisiä - neuriitti kuulohermon, näköhermon vaurio, vestibulaariset häiriöt, mahdollinen kehitys polyneuriitti, myrkyllisiä jne.munuaisten lausekkeita( aminoglykosidit)
6. Reaktio Jarisch-Geytsgeymera( endotoksinen sokki) - syntyy, kun osoitetaan bakteereja tappava antibiootti, joka johtaa "endotoksiini shokki" seurauksena valtava bakteerien tuhoutumista. Usein kehittyy seuraavien infektioiden( meningococcemia-, lavantauti, leptospiroosia, jne.).
7. suoliston dysbiosis - epätasapaino normaalikasvuston suolen.

Antibiootit Lisäksi taudinaiheuttajat kuolevat ja edustajat normaalin mikroflooran ja opportunistisia mikro-organismeja, joiden immuunijärjestelmän on "tuttu" ja jarruttaa niiden kasvua. Sen jälkeen, kun hoito antibiooteilla organismin aktiivisesti colonized uusia mikro-organismeja, tunnustamista, että immuunijärjestelmä tarvitsee aikaa myös aktivoi bakteereita, jotka on annettu antibiootteja eivät toimi. Tästä syystä antibioottihoidon immuniteetin alenemisen oireet.

Potilasta kurssin jälkeen antibioottihoidon:

jälkeen hoitoa tarpeelliseksi palauttaa antibiooteille. Tämä johtuu ensisijaisesti väistämätön sivuvaikutuksia lääkkeiden tahansa vaikeusaste.

1. Noudata säästävät ruokavalio välttäen akuutti, paistettu, suolattu ja usein( 5 kertaa päivässä) saanti pienissä erissä 14 päivä.
2. Koska entsyymivalmisteita( kreon, mikrazim, ermital, pantsitrat 10000. 1 IU tai korkit. 3 kertaa päivässä 10-14 päivä) suositellaan korjaamiseksi ruoansulatuskanavan häiriöt.
3. Korjaa suoliston dysbiosis( häiriöt suhde edustajat normaalilajistossa) suositteli probiootteja.
- Baktisubtil 1 caps 3 r / päivä 7-10 päivää,
- Bifiform 1 välilehti 2 r / päivä 10 päivä,
- Linneks1 caps 2-3 p / päivä päivinä 7-10,
- Bifidumbacterin Forte 5-10annokset 2 r / d 10 päivä,
- Atsipol 1 caps 3-4 p / päivä 10-14 päivä.
4. Saatuaan hepatotoksisten lääkkeiden( esim. Tetrasykliini, erytromysiini, sulfonamidit, rifampisiini) kehotetaan ottamaan gepatoprotektory kasvipohjaisia: gepatrin, Ovesol( 1 kapseli tai taulukossa 2-3 kertaa päivässä), karsil( 2 tablettia 3 kertaa päivässä.) 14-21 päivää.
5. Kun antibioottikuurin saantisuositus kasvin immunomodulaattorit( Immunal, ratkaisut auringonhattu) ja välttää hypotermia.

tarttuva tauti tohtori Bykov NI