Lääkkeet laihtuminen( pillerit ja muut lääkkeet) - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

Lihavuus on krooninen sairaus, jolle on ominaista liiallinen kertyminen rasvakudokseen. Taudin ytimessä on progressiivinen aineenvaihduntasairaus. Kosmeettiset ongelmat ovat vain ylipainon jäävuoren kärki. Hyvin usein vakavia terveysongelmia havaitaan: tyypin 2 diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta, hypertensio, nivel- ja selkäydin- ongelmat, hedelmättömyys. Vakavien seurausten välttämiseksi sinun tulee huolellisesti käsitellä tauti ja hakea lääkärin apua asiantuntijoilta. Tärkeimmät lihavuuden hoitomenetelmät ovat seuraavat: sopivan ruokavalion valinta, erityisryhmien koulutus, fyysinen aktiivisuus, psykologinen tuki, kirurginen hoito ja farmakologiset valmisteet. Tarkastellaan lähemmin lääkehoitoa.

Kuten kaikki lääkkeet ja ravintolisät, keinoja laihduttamiseen ei pidä hallita hallitsemattomasti. Itsehoito voi olla vaarallista. Valmistelut lihavuuden hoitamiseksi vakavasti häiritsevät aineenvaihduntaa ja niillä on monia vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Niitä voidaan käyttää vasta lääkärintarkastuksen jälkeen ja tiukoin indikaattoreiden valvonnan alaisina. Vaikka et käytä lääkettä, vaan biologisesti aktiivista ruoan lisäainetta, haittavaikutukset ovat mahdollisia. Tällaisia ​​lisäaineita voidaan käyttää yksinään, jos kroonisia sairauksia ei ole, mutta vain lyhyen ajan( 1-3 kuukautta).Jos sinulla on sydämen, verisuonet, ruoansulatuskanavan sairaus, diabetes, tai jos ikä on yli 40 vuotta vanha, ennen minkään lääkettä on tarpeen tutkittava lääkäri tai endokrinologian. Yleensä riittää virtsatesti( kliininen ja biokemiallinen), virtsa, elektrokardiogrammin tekemiseksi. Monet biologisesti aktiiviset ravintolisät sisältävät laxatives ja diureetit, kofeiinia suurina annoksina. Tällaisten aineiden käyttö voi johtaa vakaviin seurauksiin heikentyneille ja erityisen herkille potilaille: unihäiriöt, sydämen vajaatoiminta, paineen alentaminen tai hypertensiivinen kriisi, dehydraatio ja niin edelleen.

Laihtumisvalmisteet

osoittamaan tehokkuutensa lääkitystä hieman virallisesti Venäjällä, vain kaksi tällaista huumeita: sibutramiini ja orlistaatti .

Suurin osa apteekista, joita voi ostaa apteekista ilman reseptiä, ne ovat biologisesti aktiivisia lisäaineita ja niiden tehokkuutta laihtuminen ei ole vahvistettu vakavalla tutkimuksella. Tällaisten varojen vaikutus on yleensä pieni ja lyhytikäinen. Monet asiantuntijat uskovat, että ravintolisien positiivinen vaikutus voi liittyä lumelääkkeen psykologiseen vaikutukseen. Kun potilas alkaa käyttää lääkkeitä, hän todennäköisemmin sopeutuu ruokavalioon ja tarkkailee liikuntarajoitteisuutta. Diureetit ja laksatiivit komponentteja, kuten lisäaineita, tietenkin, vaikuttavat paino, mutta ne eivät vaikuta aineenvaihduntaan ja määrää rasvakudoksen, ja siten lihavuuden hoidossa on vain epäsuora suhde. Kadonneet punat palaavat nopeasti takaisin.

Suurin luottamus kaikista lisäaineista johtuu selluloosasta ja siihen perustuvista valmisteista .Kuitu vähentää mahalaukun tilavuutta mekaanisesti, auttaa tuntea kylläisyyttä, jopa pienistäkin ruoan osista. Ja tämä puolestaan ​​auttaa ylläpitämään ruokavaliota ja laihtua. Ravintolisiä ei kuitenkaan pidetä vakavana liikalihavuutena, eivätkä ne kuulu hyväksyttyihin hoitostandardeihin.

Nämä liikalihavalmisteet myydään apteekeissa reseptien mukaisesti. Lääkäri määrää tällaisen lääkkeen, jos ruokavalio ja liikunta eivät ole tehokkaita ja vain painoindeksillä yli 27 kg / m².Kehon massan indeksi( Quetelet-indeksi) lasketaan erityisellä kaavalla( paino kilogrammoina jaettuna korkeudella metreinä neliöinä).Normi ​​on indeksi 18,5-25 kg / m².Joten ihmisillä kasvu on 1 metri 70 senttimetriä ja painaa 60 kiloa, painoindeksi on 60 / 1,7? , eli 20,76 kg / m².Indeksi 25: stä 30: een osoittaa liiallisen ruumiinpainon läsnäoloa ja yli - lihavuuden läsnäoloa. Prosessin vakavuuden mukaan liikalihavuus erottuu ensin, toiseksi ja kolmanneksi.

Kaiken lihavuuden hoito alkaa ruokavalion ja riittävän liikunnan nimittämisellä.Tärkeintä on, että ihmiset käyttävät enemmän kaloreita kuin he saavat ruokaa. On tärkeää vähentää eläinrasvojen ja yksinkertaisten hiilihydraattien saantia.

osoitus alussa lääketieteellinen hoito on puute laihtuminen yli 5% 3 kuukausi tai 10% ei-lääkehoidon kuuden kuukauden ajan ja painoindeksi 30 kg / m. Tai diabetes, kohonnut verenpaine, munasarjojen, hedelmättömyys, keskivartalolihavuuden tyyppi yhdessä painoindeksi yli 27 kg / m ja tehottomuus ruokavalio hoito yksinään. Tällä hetkellä kliinisessä käytössä käytetään huumeita orlistaattia ja sibutramiinia. Tiettyjen muiden lääkevalmisteiden käyttö on tieteellisesti perusteltua, mutta niitä ei ole vielä täysin testattu eikä niille ole saatu hyväksyntää tarkastuslaitoksilta. Yksi lupaavimmista huumeista tässä suhteessa on liraglutidi, jota käytetään edelleen vain diabeteksen hoitoon.

Useimmiten lihavuuden lääkäreiden hoitoon määrää sibutramiini .Tämä lääke on kielletty useissa maissa, mikä liittyy lisääntyneeseen kuolemaan liittyvästä vaaraa sydän- ja verisuonitaudeista( aivohalvaus, sydänkohtaus) ja itsemurha huumeiden ottamiseksi. Venäjällä alkuperäistä huumeita( Meridia) ei myydä, mutta on täysin mahdollista ostaa analogeja( Reduxin, Goldline).Lääkkeen toiminta on keskeistä.Lääke vähentää serotoniinin takaisinottoa( "onnellisuuden hormoni"), mikä lisää sen pitoisuutta aivoissa. Tämän seurauksena ruokahalu vähenee, kyllästyminen on nopeampaa, potilas lakkaa syömästä ja "tarttuu" stressiin. Sibutramiinia annetaan oraalisesti riippumatta siitä, miten ruokaa on otettu aloitusannoksella 10 mg päivässä.Ruokahaluttomuuden lisäksi tämä lääkitys lisää aineenvaihduntaa, lisää lämmöntuotantoa. Lääkkeen voimakas vaikutus on ensimmäisten käyttökuukausien aikana, joten ruokahalu voi palata. Sibutramiinia tulisi suositella bulimiaan ja hitaasti kyllästymiseen. Tätä lääkettä ei missään tapauksessa voida ottaa vastaan ​​ystävien neuvonnasta tai mainonnan vaikutuksesta Internetin kautta - komplikaatioiden riski on liian korkea. On huomattava, että ReduxinLight-lääke ei sisällä sibutramiinia ja viittaa biologisesti aktiivisiin lisäaineisiin elintarvikkeisiin.

Orlistat( Xenical) on toinen rekisteröity lääke Venäjällä lihavuuden hoitoon. Se on suositeltavaa yhdistää ylipainoon ja hypertensioon. Orlistaattia on määrätty ennen aterioita tai aterioiden aikana 120 mg 3 kertaa päivässä, enintään 2 vuotta. Lääkkeen etuna on se, että se toimii vain suolistossa eikä sillä ole mitään systeemistä vaikutusta. Niinpä sydän, verisuonet, henkiset prosessit, kuten sibutramiini, eivät ole vaarassa. Orlistaatin vaikutus on se, että se vähentää entsyymien aktiivisuutta, jotka hajottavat rasvan suolen lumenissa. Tämän seurauksena suurin osa elintarvikkeeseen liittyvästä rasvasta erittyy, eikä sitä hajota. Rasva on runsaasti kaloreita( enemmän kuin hiilihydraatteja ja proteiineja), joten keho "menettää" paljon energiaa. Joten varastoitu rasvakudos alkaa kulua ja henkilö kasvaa ohut. Orlistat ei peruuta ruokavaliota. Päinvastoin, et voi syödä rasvaa - ripuli voi kehittyä.Ruoan kaloripitoisuuden pitäisi olla alhainen. Orlistaatin pitempi jatkuva saanti johtaa rasvaliukoisten vitamiinien( A, D, E) hypovitaminosiin. Tällainen komplikaatio voi ilmetä aikaisintaan kuin 1,5 - 2 vuoden jatkuvan valmisteen vastaanoton kautta. Orlistaatin plus on se, että se on humalassa vain ennen rasvaisten elintarvikkeiden ottamista. Jos ruokaa ei anneta tai ruoka ei sisällä rasvaa, orlistaattia ei saa ottaa. Joskus potilaat ottavat lääkettä satunnaisesti - juuri ennen juhlapäivää tai yhden ruokavalion rikkomisen. Orlistat ei auta läheskään auttamaan hiilihydraatteja. Sokeri, marmelaatti, zephyr imeytyy ja lääkettä otettaessa. Sama koskee leipää, pastaa ja perunaa.

Myytit huumeista laihtuminen

Joten myytti on lausunto siitä, että jotkut lääkkeet auttavat sinua laihtua ilman ruokavaliota. Mitä sanomme - todistetusta lääkkeestä tai biologisesti aktiivisesta elintarvikelisäaineesta - ruokavalio on erottamaton osa hoitoa ja sen tulee aina seurata lääkitystä.On myös tärkeää erottaa huumeet ja elintarvikelisäaineet. Jälkimmäinen voi ostaa ilman reseptiä, mutta liikalihavuuden torjunnassa niiden toiminta on erittäin epävarmaa.

Toinen myytti, että vain huumeet painonpudotukseen vaikuttavat laihtumiseen ja kaikki muut haittaavat, etenkin hormonaalista. Se ei ole sellaista. Monien hormonaalisten sairauksien vuoksi sairauden asianmukainen hoito auttaa normalisoimaan painon jopa ilman ruokavalion pillereitä.

Valitettavasti lihavuudesta tulee harvoin syy lääketieteellisen avun hakemiseen. Joku ei pidä liiallista painoa suurena ongelmana, joku haluaa taistella itsestään. Mutta vain endokrinologi tai terapeutti kykenee diagnosoimaan liikalihavuutta, sulkemaan pois sen sekundaarisen muodon( muiden tautien oireena), tunnistamaan taudin komplikaatiot ja määrittämään realistiset hoidon tavoitteet. Vain ammattitaitoinen asiantuntija voi auttaa ymmärtämään valtavaa tietoa ylipainosta, joka on kyllästynyt Internetiin ja painettuihin julkaisuihin. Lääkäri auttaa valitsemaan riittävän ruokavalion ja lääkityksen. On myös tärkeää tarkkailla ja tutkia säännöllisesti koko hoitoprosessin ajan hoidon korjaamiseksi ajoissa ja mahdollisten haittavaikutusten poistamiseksi.

Liikalihavuuden oikea valinta saavuttaa ihanteellisen painon, ja tärkein asia on pitää tulos monien vuosien ajan. Jos noudatat kaikkia lääkärin suosituksia ja menee vakavasti elämäntapamuutoksiin, ruumiinpaino laskee vähitellen - keskimäärin 0,5-1 kiloa viikossa, joka laihduttaa muutaman kuukauden sisällä 8-10%.Tällaisella ruumiinpainon menetyksellä on jo positiivinen vaikutus aineenvaihduntaan ja auttaa ylläpitämään terveyttä.

Lääkäri endokrinologi Tsvetkova IG